نقل تبعية مستشفيات الجامعات الوطنية من وزارة التعليم إلى وزارة الصحة بعد 21 عاماً… زيادة أعضاء هيئة التدريس المتفرغين بنحو 460 خلال 4 سنوات

تنتقل الجهة الحكومية المشرفة على مستشفيات الجامعات الوطنية (بما في ذلك مستشفيات طب الأسنان) على مستوى البلاد من وزارة التعليم إلى وزارة الصحة والرعاية الاجتماعية. وقالت وزارة الصحة والرعاية الاجتماعية في 19 أغسطس إنه مع بدء سريان التعديلات على قانون إنشاء مستشفيات الجامعات الوطنية وقانون إنشاء مستشفيات طب الأسنان التابعة للجامعات الوطنية، ستُنقل تبعية مستشفيات الجامعات الوطنية (وطب الأسنان) إلى الوزارة اعتباراً من يوم 20.

غير أن مستشفى جامعة سيول الوطنية سيُستثنى من هذا النقل. وأوضحت الوزارة أن المستشفى لا يخضع لقانون إنشاء مستشفيات الجامعات الوطنية، بل لقانون منفصل بعنوان «قانون إنشاء مستشفى جامعة سيول الوطنية». وسيبقى، في الوقت الراهن، تحت إشراف وزارة التعليم.

وتشمل الجهات التي ستتغير تبعيتها هذه المرة مستشفيات الجامعات الوطنية (وطب الأسنان) في المناطق الأخرى، مثل جامعة بوسان الوطنية، وجامعة كيونغبوك الوطنية، وجامعة تشونام الوطنية، وجامعة تشونغنام الوطنية، وجامعة كانغوون الوطنية، وجامعة جونبوك الوطنية، وجامعة جيجو الوطنية، وجامعة تشونغبوك الوطنية.

وبناء على ذلك، ستتغير صلاحيات الإدارة والرقابة على المستشفيات. إذ ستنتقل جهة تقديم الوثائق الرئيسية المرتبطة بتشغيل المستشفى—مثل خطة الإدارة المقدمة عند ترشيح مدير المستشفى الجامعي، وطلب المساهمات والمنح، وخطة الأعمال—من وزير التعليم إلى وزير الصحة والرعاية الاجتماعية. وحتى الآن كانت الجهة التي تدير وتراقب المستشفيات منفصلة عن الجهة التي تضع سياسات الرعاية الصحية الإقليمية والأساسية، لكن هذا النقل يضع الدورين تحت مظلة وزارة واحدة.

لماذا جرى النقل الآن

طُرح هذا النقل للنقاش منذ فترة حكومة المشاركة، واستغرق إنجازه فعلياً 21 عاماً. وأقر مجلس الوزراء التعديل في 10 فبراير، وأُعلن في 19 فبراير، ودخل حيز التنفيذ اعتباراً من هذا اليوم بعد مرور 6 أشهر على إعلانه.

وأرجعت الحكومة تفعيل النقل، الذي ظل مطروحاً للنقاش طوال الفترة الماضية، إلى تفاقم أزمة الرعاية الصحية في المناطق في الآونة الأخيرة. فقد تزايدت حالات «العلاج بالانتقال» حيث يتوجه مرضى المناطق إلى مستشفيات منطقة العاصمة لتلقي العلاج، كما اتسعت الفجوة بين المناطق في معدلات الوفيات القابلة للعلاج.

وتضع الحكومة تعزيز الرعاية الصحية الإقليمية والأساسية والعامة ضمن المهام الوطنية الأساسية. وتعتزم تطوير مستشفيات الجامعات الوطنية، التي تتولى العلاج النهائي للحالات الشديدة والرعاية الأساسية ضمن الأقاليم، لتصبح محاور ارتكاز رئيسية للرعاية الصحية في المناطق.

وفي 29 يناير، وهو اليوم الذي أقر فيه التعديل في الجلسة العامة للجمعية الوطنية، قال وزير الصحة والرعاية الاجتماعية جونغ أون-كيونغ: «إن نقل تبعية مستشفيات الجامعات الوطنية في المناطق إلى وزارة الصحة والرعاية الاجتماعية هو بداية لتعزيز الرعاية الصحية الإقليمية والأساسية»، مضيفاً: «سنُعدّ سريعاً وننفذ على مستوى الحكومة خطة شاملة لتنمية خدمات مستشفيات الجامعات الوطنية في مجالات العلاج والتعليم والبحث، استناداً إلى جمع آراء مستشفيات الجامعات الوطنية».

ما الذي سيتغير

وكانت وزارة الصحة والرعاية الاجتماعية قد أعلنت في وقت سابق، في 15 يونيو، التوجه الشامل لتنمية مستشفيات الجامعات الوطنية لتعزيز الرعاية الصحية الإقليمية والأساسية والعامة، وقدمت خطة لتعزيز وظائف مستشفيات الجامعات الوطنية بشكل متكامل في مجالات الممارسة السريرية والبحث والتعليم والسياسات العامة.

في المجال السريري، ستعزز المستشفيات قدرتها على علاج الأمراض الشديدة مثل السرطان بشكل متكامل داخل المناطق، وترفع قدرات العلاج النهائي للرعاية الأساسية مثل الحالات الشديدة والطوارئ. وفي مجال البحث، ستتوسع لتصبح محاور بحثية إقليمية تقود أبحاث الأمراض الشديدة والنادرة والمستعصية وابتكار التقنيات الطبية. وفي مجال التعليم، ستعزز دورها كمؤسسات تعليمية محورية لتأهيل كوادر الرعاية الأساسية في المناطق. أما في مجال السياسات العامة، فستتولى دور «برج المراقبة» الذي يشرف على الربط والتعاون بين المؤسسات الطبية الإقليمية.

وتُعد رؤية التنمية المتوازنة على المستوى الوطني التي تدفع بها الحكومة لتخفيف تمركز الخدمات في منطقة العاصمة هي «5 أقاليم و3 مناطق خاصة». وهي سياسة تقسم البلاد إلى 5 أقاليم فائقة الاتساع و3 أقاليم ذات حكم ذاتي خاص، بهدف تعزيز أسس الاعتماد الذاتي لكل إقليم. وفي هذا التصور، ستتولى مستشفيات الجامعات الوطنية دور العمود الفقري للرعاية الصحية في كل إقليم.

إنشاء مراكز للتعليم والتدريب السريري في جميع مستشفيات الجامعات الوطنية

كما ستتوسع الاستثمارات المالية تدريجياً. ولتعزيز القوى العاملة في مجالات الرعاية الأساسية مثل طب النساء والتوليد وطب الأطفال وجراحة الصدر، تخطط الحكومة لزيادة أعضاء هيئة التدريس المتفرغين—وهم الكادر المحوري في مستشفيات الجامعات الوطنية—بنحو 460 شخصاً خلال 4 سنوات، وتعزيز التعويضات للعاملين ذوي الخدمة الطويلة. وبدلاً من الدعم الموحد السابق، قررت الحكومة اختيار مجالات تخصصية للدعم المكثف، مع مراعاة الطلب الطبي في كل منطقة ضمن «5 أقاليم و3 مناطق خاصة» ونقاط القوة لدى كل مستشفى.

وفي مجال البحث، تخطط الحكومة لرفع مستوى البيانات السريرية—التي يصعب على كل مستشفى جامعي وطني في المناطق تأمينها منفرداً—إلى مستوى المستشفيات الكبرى في منطقة العاصمة، عبر الربط بين جميع مستشفيات الجامعات الوطنية والمركز الوطني للسرطان. وبناء على ذلك، تهدف الخطة إلى دعم مشاركة مستشفيات المناطق في البحث والتطوير لأدوية جديدة مضادة للسرطان وعلاجات للأمراض النادرة والمستعصية، وتمكين سكان المناطق من الاستفادة من تقنيات العلاج الجديدة بشكل أسرع.

وفي مجال التعليم، سيُنشأ مركز للتعليم والتدريب السريري في جميع مستشفيات الجامعات الوطنية لتقديم تدريب متقدم على المهارات الطبية قائم على المحاكاة لطلاب الطب والأطباء المقيمين والعاملين الصحيين. ويهدف ذلك إلى دعم اكتساب مهارات الإجراءات العملية مثل الخياطة والتنبيب عبر تدريب محاكاة باستخدام دمى تدريبية وغيرها. وقد أنجز مستشفى جامعة جيجو الوطنية ومستشفى جامعة تشونغنام الوطنية بالفعل بناء المركز، وستلحق بهما 8 مستشفيات أخرى من بينها مستشفى جامعة كيونغبوك الوطنية.

دفع لإلغاء تصنيف مستشفيات الجامعات الوطنية ضمن «المؤسسات العامة الأخرى»

وسيُنفذ أيضاً تحسين في الأنظمة بالتوازي. فلكي تتمكن مستشفيات الجامعات الوطنية من استقطاب كوادر طبية متميزة بمرونة ورفع مستوى الاستقلالية في إدارة المستشفيات، ستدفع الحكومة—بالتشاور مع الجهات المعنية—نحو إلغاء تصنيف مستشفيات الجامعات الوطنية ضمن فئة «المؤسسات العامة الأخرى».

إذ يترتب على تصنيفها كمؤسسات عامة قيود متعددة على التوظيف وتنفيذ الميزانيات. وتعتزم الحكومة رفع هذا التصنيف لجعل إدارة المستشفيات أكثر مرونة. كما سيتولى مدير مستشفى الجامعة الوطنية منصب الرئيس المشارك للجنة الرعاية الصحية الأساسية على مستوى المدينة/المقاطعة، بما يتيح له دوراً في تنسيق القضايا الراهنة للرعاية الأساسية داخل المنطقة.

وكانت وزارة الصحة والرعاية الاجتماعية قد أنشأت في 21 يوليو أيضاً إدارة جديدة باسم «إدارة سياسات مستشفيات الجامعات الوطنية» لتتولى حصرياً تنمية مستشفيات الجامعات الوطنية (وطب الأسنان). وستقود هذه الإدارة بشكل شامل وضع استراتيجيات التطوير متوسطة وطويلة الأجل، والاستثمار المالي، وتحسين الأنظمة.

وقال لي هيونغ-هون، نائب وزير الصحة والرعاية الاجتماعية الثاني: «هذا النقل ليس مجرد تغيير للوزارة التي تدير مستشفيات الجامعات الوطنية، بل هو نقطة انطلاق جديدة لكي تعمل وزارة الصحة والرعاية الاجتماعية، بوصفها الوزارة المتخصصة في الصحة والرعاية، على تنمية مستشفيات الجامعات الوطنية على نحو صحيح لتكون مستشفيات محورية ضمن 5 أقاليم و3 مناطق خاصة».

وأكدت وزارة الصحة والرعاية الاجتماعية أنها ستقدم دعماً مسؤولاً كي تتمكن مستشفيات الجامعات الوطنية من النمو لتصبح مستشفيات تتحمل مسؤولية العلاج النهائي للحالات الشديدة والرعاية الأساسية، وتُنمّي كوادر طبية متميزة، وتبحث تقنيات طبية مستقبلية، وتربط بين المؤسسات الطبية في المناطق.