إذا صحيت الصباح وقمت من السرير ثم حسّيت فجأة بضعف في الكاحل وصار صعب تحط قدمك على الأرض بشكل طبيعي، فممكن تحتاج تشكّ في «هبوط القدم».
هبوط القدم عرض شائع لاعتلال العصب الشظوي، ويظهر على شكل ضعف في رفع الكاحل وأصابع القدم، بحيث تحتك مقدمة القدم بالأرض أو ما تقدر ترفع القدم كفاية أثناء المشي أو عند صعود الدرج. واعتلال العصب الشظوي هو نوع من اعتلالات الأعصاب الطرفية يحدث عندما يتعرض العصب الشظوي—المسؤول عن التحكم بحركة الكاحل وأصابع القدم عند الجهة الخارجية من الركبة—لضغط خارجي.
يزداد سنويًا عدد مراجعي المستشفيات بسبب أعراض مفاجئة وغير واضحة السبب مثل هبوط القدم ضمن اعتلالات الأعصاب الطرفية. ووفقًا لإحصاءات هيئة مراجعة وتقييم التأمين الصحي (HIRA)، ارتفع عدد مرضى اعتلالات الأعصاب الطرفية من 26,938 في عام 2020 إلى 30,967 في عام 2024 بزيادة قدرها 14.9% خلال أربع سنوات.
قال البروفيسور يانغ جين-سيو من قسم جراحة الأعصاب في مستشفى هالّيم الجامعي «تشونتشون سونغسيم»: «سهل ينلخبط اعتلال العصب الشظوي مع الجلطة الدماغية أو أمراض العمود الفقري»، وأضاف: «إذا ما بيّنت فحوصات الرنين المغناطيسي للدماغ والعمود الفقري أي مشكلة واضحة ومع ذلك الكاحل ما يرتفع، فممكن يكون السبب اعتلالًا في الأعصاب الطرفية».
وشدّد البروفيسور يانغ على أن «تأخر تشخيص إصابة العصب قد يقلل من فعالية الجراحة أو يطوّل فترة التعافي، لذلك مهم الحصول على تشخيص دقيق بدري».
غالبًا يصير اعتلال العصب الشظوي بسبب نمط الحياة والوضعيات. مثلًا، إذا تكرر أثناء النوم وضع يضغط فيه على إحدى الساقين لفترة طويلة، أو الجلوس لفترات طويلة على الأرض بوضعية التربع، فقد يؤدي ذلك إلى ضغط مستمر على العصب وحدوث الاعتلال.
كذلك يُفضّل تجنّب النوم على الجنب فوق أرضية صلبة بعد شرب الكحول. ففي حالة السُكر قد يصعب ملاحظة الألم بشكل صحيح حتى لو انضغط العصب الشظوي عند الجهة الخارجية من الركبة لفترة طويلة، وقد يسبب ذلك تلفًا عصبيًا.
عند حدوث اعتلال العصب الشظوي، يبدأ عادةً بالعلاج التحفّظي مثل ارتداء دعامة للكاحل، والعلاج الدوائي مثل المسكنات ومضادات الالتهاب، والعلاج الطبيعي. لكن إذا استمرت الأعراض أو ساءت، فقد يُلجأ إلى العلاج الجراحي مثل فك الضغط عن النفق الليفي.
للوقاية من اعتلال العصب الشظوي، يُنصح بتغيير الوضعية بشكل متكرر عند الجلوس أو الاستلقاء على أرضية صلبة لفترة طويلة، وعند النوم يُفضّل الاستلقاء بوضعية ما تضغط على الجهة الخارجية من الركبة.
وختم البروفيسور يانغ بقوله: «إذا ظهرت أعراض هبوط القدم، فقد ما يكون الموضوع مجرد ضعف عضلي، بل قد يكون إشارة لخلل عصبي؛ لذلك مهم تراجع المستشفى في الوقت المناسب عشان ما تفوّت فرصة العلاج».
