
早晨起床下床时,如果突然感觉脚踝使不上力、难以把脚稳稳踩在地上,就有必要考虑是否出现了「足下垂」。
足下垂是指抬起脚踝和脚趾的力量减弱,走路或上下楼梯时脚尖容易拖地、脚抬不起来的典型表现,常见原因之一是腓总神经病变。腓总神经病变属于周围神经疾病,多与位于膝关节外侧、负责控制脚踝与脚趾活动的腓总神经受到外部压迫有关。
因足下垂等突发症状而就医的周围神经疾病患者逐年增加。根据韩国健康保险审查评价院统计,周围神经疾病患者人数从2020年的2万6938人增至2024年的3万967人,4年间增长14.9%。
翰林大学春川圣心医院神经外科教授梁镇瑞表示:“腓总神经病变的症状很容易被误认为脑卒中或脊柱疾病。”他补充说:“如果头部和脊柱MRI检查未发现明显异常,但仍出现脚踝抬不起来的情况,就可能是周围神经病变。”
梁教授强调:“神经损伤若诊断延误,手术效果可能下降,或恢复所需时间显著延长,因此尽早获得准确诊断非常重要。”
腓总神经病变常与生活方式和姿势有关。例如,睡眠时长时间保持一侧腿被压住的姿势,或长期盘腿坐在地板上的习惯反复出现时,神经可能因持续受压而发病。
饮酒后侧卧在坚硬地面上入睡也应避免。饮酒状态下,即使膝外侧的腓总神经被长时间压迫,也不易及时察觉不适,从而可能导致神经损伤。
一旦发生腓总神经病变,早期通常采取保守治疗,如佩戴踝足矫形器、使用消炎镇痛药等药物治疗以及物理治疗。但若症状持续或加重,则可能需要进行腓总神经减压等手术治疗。
为预防腓总神经病变,长时间坐在或躺在坚硬地面时应经常变换姿势;睡觉时也建议采取不压迫膝外侧的体位。
梁教授建议:“一旦出现足下垂症状,可能并非单纯肌力下降,而是提示神经异常的信号,因此及时就医、避免错过治疗时机非常重要。”
