对结束癌症治疗、重返日常生活的患者来说，体重管理是另一道难题。韩国一项研究发现，癌症治疗后体重增加的患者中，每10人就有6人难以控制体重。
三星首尔医院癌症患者生活质量研究所家庭医学科教授申东旭、崔惠琳研究团队20日公布了一项调查结果。研究针对癌症手术后2个月至2年、处于重新适应期的2024名患者，调查其体重变化及管理情况。该研究近日发表于国际学术期刊《《癌症医学》（Cancer Medicine）》。
调查显示，与确诊癌症前相比，36.8%的患者（744人）体重下降，48.9%（990人）体重基本保持不变，其余14.3%（290人）体重增加。增重趋势在50岁以下的在职女性以及乳腺癌、妇科癌症患者中尤为明显。
问题在于，体重增加的患者面临更大的管理困难。体重下降组和体重稳定组分别有29.6%和30.1%的人表示体重管理“不顺利”，增重组这一比例则达到63.5%。在对年龄和合并疾病等因素进行校正后，增重组在体重管理方面的需求未得到满足的可能性仍是体重稳定组的3.4倍。
体重管理困难的原因因体重变化情况而异。体重下降组中，40.5%的人表示“不太了解如何运动或控制饮食”。增重组中，最常见的回答是“难以放弃享受美食”，占40.2%。此外，不喜欢运动和不了解管理方法的比例均为26.6%，23.9%的人指出治疗或用药的副作用是原因。
研究团队表示，体重下降的患者需要适当的营养和运动指导，而体重增加的患者则需要有助于控制食欲、调整饮食习惯的个性化支持。
调查中，54.8%的增重患者表示愿意通过手机应用程序或在线服务参与体重管理。另有约40%的人希望获得当地医疗机构或原治疗医院专业医护人员的帮助。
崔惠琳教授说：“体重增加的癌症幸存者表面上看似恢复得不错，因此过去在临床诊疗中较少受到关注，但实际上他们面临的困难最大。癌症治疗后体重增加可能提高癌症复发、罹患第二原发癌以及心脑血管疾病的风险，因此应从治疗结束时起积极管理。”
她补充说：“尤其是女性癌症幸存者，往往要兼顾工作和家庭生活，难以持续参加医院的管理项目，数字化管理可能成为一种切实可行的替代方案。”
申东旭教授表示，对体重控制困难的患者来说，抗肥胖药物也可以是一种选择。
他说：“胰高血糖素样肽-1（GLP-1）受体激动剂等抗肥胖药物可能有所帮助。已有研究提出，这类药物除有助于减重外，还可能改善癌症预后，因此最好咨询专科医生。”
