Для пациентов, завершивших лечение рака и вернувшихся к повседневной жизни, контроль веса становится ещё одной задачей. Согласно результатам исследования, проведённого в Южной Корее, шесть из десяти пациентов, набравших вес после лечения, испытывают трудности с его контролем.
20-го числа группа исследователей Института качества жизни онкологических пациентов больницы Samsung Medical Center под руководством профессоров кафедры семейной медицины Син Дон Ука и Чхве Хе Рим представила результаты исследования изменений веса и способов его контроля у 2024 пациентов, находившихся на этапе адаптации в период от двух месяцев до двух лет после операции по поводу рака. Исследование недавно опубликовано в международном научном журнале 《Cancer Medicine》.
По результатам опроса, у 36,8% пациентов (744 человека) вес снизился по сравнению с периодом до постановки диагноза, а у 48,9% (990 человек) остался практически без изменений. Остальные 14,3% (290 человек), напротив, набрали вес. Эта тенденция была особенно заметна среди работающих женщин моложе 50 лет, а также пациенток с раком молочной железы и гинекологическими онкологическими заболеваниями.
Проблема в том, что пациентам, набравшим вес, контролировать его значительно сложнее. Среди тех, кто похудел, 29,6% ответили, что «не справляются» с контролем веса; среди сохранивших прежний вес — 30,1%, а среди набравших вес — 63,5%. Даже после учёта возраста и сопутствующих заболеваний неудовлетворённая потребность в помощи по контролю веса у набравших его оказалась в 3,4 раза выше, чем у пациентов без существенных изменений веса.
Причины трудностей зависели от того, как изменился вес. Среди похудевших 40,5% сообщили, что «не знают, как правильно заниматься физическими упражнениями или корректировать питание». Среди набравших вес самым распространённым ответом — 40,2% — стал «трудно отказаться от удовольствия от еды». Далее следовали ответы «не люблю заниматься физическими упражнениями» и «не знаю, как контролировать вес» — по 26,6% каждый. Побочные эффекты лечения и приёма лекарств назвали 23,9%.
По словам исследователей, похудевшим пациентам необходима информация о правильном питании и физической активности, а набравшим вес — индивидуальная помощь в контроле аппетита и пищевых привычек.
При этом 54,8% пациентов, набравших вес, заявили о готовности участвовать в программах контроля веса через мобильные приложения или онлайн-сервисы. Около 40% хотели бы получить помощь профильных специалистов в местных клиниках или больнице, где они проходили лечение.
«Пациенты, набравшие вес после рака, внешне могут казаться хорошо восстановившимися, поэтому во время приёма им уделяли меньше внимания. Но именно они, как выяснилось, испытывают наибольшие трудности, — сказала профессор Чхве Хе Рим. — Прибавка в весе после лечения рака может повышать риск рецидива, второго онкологического заболевания, а также болезней сердца и сосудов головного мозга. Поэтому активно заниматься контролем веса нужно сразу после завершения лечения».
«В частности, женщинам, перенёсшим рак, из-за необходимости совмещать работу и семейную жизнь часто трудно регулярно посещать больничные программы. Цифровые инструменты могут стать для них практичной альтернативой», — добавила профессор.
Профессор Син Дон Ук также отметил, что препараты для лечения ожирения могут стать одним из вариантов для пациентов, которым трудно контролировать вес.
«Могут помочь препараты для лечения ожирения, в том числе агонисты рецепторов глюкагоноподобного пептида-1 (GLP-1). Появляются и исследования, указывающие на возможность не только снижения веса, но и улучшения прогноза онкологического заболевания, поэтому стоит проконсультироваться со специалистом», — сказал профессор.
