世福兰斯医院借助人工心脏泵打通堵塞冠状动脉:86岁高危患者介入治疗成功

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院方称,在接受经导管主动脉瓣置换术(TAVI)患者中使用“Impella”实施高危冠状动脉介入治疗,为韩国唯一案例

9月14日,延世大学医学院附属世福兰斯医院心内科安哲珉教授(右)与李相协教授(中)借助超小型人工心脏泵,为一名86岁患者实施冠状动脉介入治疗。照片=世福兰斯医院

世福兰斯医院10月1日表示,医院近日成功完成一例借助人工心脏泵的高危冠状动脉介入治疗。

9月14日,世福兰斯医院心内科安哲珉、李相协教授团队为86岁男性金某植入超小型人工心脏泵“Impella”后,实施了冠状动脉介入治疗。金某此前因冠状动脉狭窄接受过开通新血管的手术,随后又接受了通过血管植入人工瓣膜的经导管主动脉瓣置换术(TAVI)。

院方介绍,当时金某因心功能下降处于心源性休克状态,死亡风险极高;但若直接进行扩张冠状动脉(向心脏供应氧气和营养的重要血管)的手术,身体负担过大。由于其既往多次接受心脏手术且年龄较高,血管内钙化沉积导致供血不畅的可能性也很大。

为在手术过程中安全维持血液循环,医疗团队先行植入人工心脏泵Impella。Impella是一种通过大腿部位动脉将细长泵体送入心脏内的装置,可将左心室内的血液抽吸并直接送入主动脉,从而在一定程度上替代心脏的泵血功能。院方称,借助该装置,即便患者处于休克状态,也能适当维持流向主要脏器的血流。

在Impella支持下,医疗团队成功清除了因冠状动脉钙化堆积形成的病变。金某在重症监护室观察病情后,于手术次日转入普通病房;随后经恢复,目前已出院。

世福兰斯医院表示,在韩国使用Impella的病例中,金某的手术是唯一一例针对接受过TAVI患者实施高危冠状动脉介入治疗的案例。医疗团队认为,这一案例的意义在于,为既往同时接受过心脏手术和主动脉瓣膜治疗的高危患者提供了新的治疗选择。

安哲珉教授说:“综合该患者的心功能与冠状动脉状况等因素,手术过程中血压及全身血液循环出现不稳定的风险非常高。”他补充道:“得益于Impella减轻心脏负担并维持血液循环,我们才能安全完成手术。”

李相协教授表示:“今后也将对患者状态进行细致评估,建立恰当且安全的治疗体系。”

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