Больница Severance 1-го октября сообщила, что успешно выполнила высокорисковое коронарное вмешательство с применением искусственного сердечного насоса.
14 сентября команда профессоров кардиологии больницы Severance Ан Чхольмина и Ли Санхёпа провела коронарное вмешательство 86-летнему мужчине — господину Киму — предварительно установив сверхминиатюрный искусственный сердечный насос Impella. Ранее господин Ким перенёс операцию по восстановлению кровотока с созданием нового пути для кровоснабжения из‑за сужения коронарных артерий, а затем — транскатетерную имплантацию аортального клапана (TAVI), при которой искусственный клапан вводят через сосуды.
На тот момент у господина Кима на фоне снижения функции сердца сохранялся высокий риск кардиогенного шока и смерти, однако проведение операции по расширению коронарной артерии (важных сосудов, снабжающих сердце кислородом и питательными веществами) было сопряжено с чрезмерно высоким риском. Пациент уже перенёс несколько операций на сердце и находился в преклонном возрасте, поэтому вероятность недостаточного кровоснабжения из‑за кальциноза сосудов оставалась высокой.
Чтобы безопасно поддерживать кровообращение во время процедуры, врачи сначала установили искусственный сердечный насос Impella. Impella — это устройство, при котором тонкий насос вводят внутрь сердца через артерию в области бедра. Он забирает кровь из левого желудочка и напрямую направляет её в аорту, беря на себя насосную функцию, которую в норме выполняет сердце. Это позволяет поддерживать адекватный кровоток к жизненно важным органам даже в состоянии шока.
После установки Impella врачи успешно удалили поражение, сформировавшееся из‑за отложений кальция в коронарной артерии. Затем за состоянием господина Кима наблюдали в отделении интенсивной терапии, а на следующий день после вмешательства его перевели в обычную палату. После восстановления пациент в настоящее время уже выписан.
В больнице Severance подчеркнули, что вмешательство господина Кима стало единственным в Южной Корее случаем проведения высокорискового коронарного вмешательства с использованием Impella у пациента, перенёсшего TAVI. В клинике отметили, что этот случай имеет большое значение, поскольку предложил новый вариант лечения для пациента высокого риска, ранее перенёсшего и операции на сердце, и вмешательство на аортальном клапане.
Профессор Ан Чхольмин отметил: «С учётом функции сердца и состояния коронарных артерий у этого пациента риск того, что в ходе процедуры артериальное давление и системное кровообращение станут крайне нестабильными, был очень высоким. Благодаря тому, что Impella снизила нагрузку на сердце и позволила поддерживать кровообращение, мы смогли безопасно завершить вмешательство».
Профессор Им Санхёп сообщил: «Мы и дальше будем тщательно оценивать состояние пациентов и выстраивать надлежащую и безопасную систему медицинской помощи».
