怀上双胞胎后，风险会增加多少？脑性瘫痪是否只是分娩过程出现问题才会发生？做过子宫手术后准备怀孕，需要注意什么？孕期发热或疼痛时，能否服用解热·镇痛药。
围绕孕妇在诊室里最常提出的上述四个问题，韩国母胎医学会发布了学会立场及事实清单。
韩国母胎医学会9日表示，学会于上月19日至20日在庆州拉汉精选酒店举行第32届学术大会，并发布了关于多胎妊娠、脑性瘫痪成因、子宫手术后妊娠以及孕期解热·镇痛药服用的学会立场与事实清单。
本次学术大会以“与家人一起（Family Friendly）”为理念，方便医护人员携家属共同参与。学会为长期坚守临床一线、难以与家人相处的医护人员设置了子女可与父母共同停留的空间，并提供定制便当支持。
'积极倡导“单胚胎移植”
第一个主题聚焦双胞胎等多胎妊娠。随着不孕不育治疗技术发展，社会对多胎妊娠的关注持续升温。韩国多胎儿出生比例从2007年的2.7%升至2023年的5.5%，增幅超过一倍。
学会指出，多胎妊娠更容易伴随早产、新生儿入住新生儿重症监护室等情况，这意味着对孕产妇与胎儿都需要更为细致的管理。
为此，学会与韩国辅助生殖医学会一道，将“健康的单胎分娩”确立为最优先目标，并决定积极倡导单胚胎移植（Single Embryo Transfer，SET）。单胚胎移植是指在试管婴儿治疗过程中仅移植一个胚胎的方法，在兼顾妊娠成功率的同时降低双胎妊娠概率，以减轻孕产妇与婴儿的负担。
脑性瘫痪成因，不能仅用分娩过程解释
学会同时发布了关于脑性瘫痪成因的立场。天主教医科大学教授高贤善表示，脑性瘫痪难以仅用分娩过程中一过性低氧来解释。
过去曾有观点认为，分娩过程中氧供短暂减少是脑性瘫痪的主要原因。然而，近期遗传学与流行病学研究显示，不少病例中，产前感染、胎盘功能异常、遗传易感性等在宫缩阵痛开始前就已存在的因素也会共同作用。
学会强调，不能仅凭脐带血酸碱度等部分检查指标就下结论。应将孕期经过、分娩当时情况以及出生后新生儿状态等全流程纳入综合评估。学会解释称，这样既有助于减轻孕产妇不必要的焦虑与负担，也有利于更审慎地评估真实原因。
子宫手术后妊娠，从计划阶段起就需要咨询
有子宫手术史的妊娠同样被列为主要议题。高丽大学医科大学教授薛贤珠表示，随着高龄妊娠增加，围绕子宫肌瘤切除术或子宫腺肌病减瘤术后妊娠的咨询重要性正在上升。
学会提出，接受过子宫手术的孕产妇在孕期需要防范子宫破裂或植入性胎盘等并发症风险，应从备孕计划阶段起与专科医生充分沟通；怀孕后则需要接受系统化的产前管理。
若同时考虑不孕不育治疗，也可就通过单胚胎移植降低妊娠与分娩过程风险的方案进行咨询。
孕期对泰诺林的担忧：并非只能一味硬扛
最后一个主题是孕期解热·镇痛药的服用。近期在孕妇群体中，围绕对乙酰氨基酚用药的泛化担忧持续存在。对乙酰氨基酚是以泰诺林成分广为人知的解热·镇痛药。
学会表示，基于大规模研究结果，尚未确认孕期服用对乙酰氨基酚与自闭症之间存在显著因果关系。
但学会同时指出，这并不意味着孕期可以自行长期服药。发热与疼痛若一味忍耐、延误治疗，同样可能给孕产妇与胎儿带来负担；在专业人士指导下，于适当剂量范围内安全用药更为可取。
韩国母胎医学会会长朴重信（首尔大学医院妇产科教授）表示：“本次学术大会旨在共同分享孕产妇与医护人员在诊室内外面临的困扰，并寻找最科学、最安全的路径。”他还说：“今后本学会也将以温暖的视角与坚定的专业性为基础，成为帮助实现健康妊娠与分娩的可靠伙伴。”
