Mang thai song sinh thì rủi ro sẽ tăng lên đến mức nào? Bại não có phải chỉ phát sinh từ vấn đề trong quá trình sinh nở hay không. Nếu chuẩn bị mang thai sau khi đã phẫu thuật tử cung thì cần lưu ý điều gì. Khi mang thai bị sốt hoặc đau, có thể dùng thuốc hạ sốt - giảm đau hay không.
Hiệp hội Y học Mẹ - Thai nhi Hàn Quốc đã công bố quan điểm chính thức và bản tóm tắt sự thật về 4 câu hỏi mà thai phụ thường đặt ra tại phòng khám.
Ngày 09, Hiệp hội Y học Mẹ - Thai nhi Hàn Quốc cho biết đã tổ chức Hội nghị Khoa học lần thứ 32 tại khách sạn Lahan Select ở Gyeongju từ ngày 19 đến 20 tháng trước, đồng thời công bố quan điểm chính thức và bản tóm tắt sự thật của hội về đa thai, nguyên nhân bại não, mang thai sau phẫu thuật tử cung và việc dùng thuốc hạ sốt - giảm đau trong thai kỳ.
Đại hội lần này vận hành theo concept “thân thiện với gia đình (Family Friendly)”, nhằm tạo điều kiện để nhân viên y tế tham dự cùng người thân. Ban tổ chức bố trí không gian để con cái có thể ở cùng cha mẹ và hỗ trợ suất ăn hộp theo nhu cầu, qua đó hỗ trợ đội ngũ y tế vốn khó dành thời gian cho gia đình vì phải bám trụ tại tuyến điều trị.
"Tích cực khuyến nghị chuyển một phôi"
Chủ đề đầu tiên là đa thai như song thai. Cùng với sự phát triển của các kỹ thuật hỗ trợ sinh sản, mối quan tâm đối với đa thai cũng tăng lên. Tỷ lệ trẻ đa thai sinh ra tại Hàn Quốc đã tăng hơn gấp đôi, từ 2,7% năm 2007 lên 5,5% năm 2023.
Đa thai có thể đi kèm những tình huống đòi hỏi theo dõi sát hơn cho cả mẹ và thai, như sinh non hoặc phải nhập khoa hồi sức sơ sinh.
Vì vậy, hội cho biết sẽ cùng Hiệp hội Y học Sinh sản Hỗ trợ Hàn Quốc đặt mục tiêu ưu tiên hàng đầu là sinh con đơn thai khỏe mạnh, đồng thời tích cực khuyến nghị chuyển một phôi (Single Embryo Transfer, SET). Chuyển một phôi là phương pháp chỉ chuyển một phôi trong quá trình thụ tinh trong ống nghiệm. Đây là chiến lược nhằm giảm gánh nặng cho mẹ và bé bằng cách hạ khả năng mang song thai, đồng thời vẫn cân nhắc tỷ lệ thành công của việc mang thai.
Nguyên nhân bại não không thể chỉ giải thích bằng quá trình sinh nở
Hội cũng công bố quan điểm chính thức về nguyên nhân bại não. Giáo sư Ko Hyun-sun (Đại học Y Công giáo Hàn Quốc) nói khó có thể giải thích bại não chỉ bằng tình trạng thiếu oxy thoáng qua trong lúc sinh.
Trước đây, có thời điểm việc giảm cung cấp oxy tạm thời trong quá trình sinh được chấp nhận như nguyên nhân chính gây bại não. Tuy nhiên, các nghiên cứu gần đây về di truyền học và dịch tễ học cho thấy không ít trường hợp có sự tác động đồng thời của các yếu tố đã tồn tại từ trước khi chuyển dạ, như nhiễm trùng trước sinh, bất thường chức năng nhau thai và khuynh hướng di truyền.
Hội nhấn mạnh không nên chỉ dựa vào một vài chỉ số xét nghiệm như độ toan của máu cuống rốn để kết luận nguyên nhân. Theo hiệp hội, cần xem xét toàn bộ quá trình, từ diễn tiến trong thai kỳ, tình huống lúc sinh cho đến tình trạng trẻ sơ sinh sau sinh. Cách tiếp cận này được cho là cần thiết để giảm lo lắng và gánh nặng không cần thiết cho sản phụ, đồng thời đánh giá nguyên nhân thực sự một cách thận trọng hơn.
Mang thai sau phẫu thuật tử cung: cần tư vấn ngay từ giai đoạn lập kế hoạch
Việc mang thai ở những người có tiền sử phẫu thuật tử cung cũng được đưa ra làm chủ đề chính. Giáo sư Seol Hyun-joo (Trường Y Đại học Korea) cho biết, cùng với xu hướng mang thai lớn tuổi gia tăng, việc tư vấn về mang thai sau phẫu thuật bóc u xơ tử cung hoặc phẫu thuật giảm adenomyosis đang ngày càng quan trọng.
Sản phụ từng phẫu thuật tử cung cần chuẩn bị trước nguy cơ biến chứng trong thai kỳ như vỡ tử cung hoặc nhau cài răng lược. Hiệp hội nêu rõ cần tư vấn đầy đủ với bác sĩ chuyên khoa ngay từ giai đoạn lập kế hoạch mang thai, và sau khi mang thai cần được quản lý thai kỳ một cách hệ thống.
Nếu đồng thời cân nhắc điều trị hiếm muộn, cũng có thể tư vấn phương án giảm rủi ro trong quá trình mang thai và sinh nở thông qua chuyển một phôi.
Lo lắng về Tylenol trong thai kỳ: Cố chịu đựng hoàn toàn không phải là câu trả lời
Chủ đề cuối cùng là việc dùng thuốc hạ sốt - giảm đau trong thai kỳ. Gần đây, trong cộng đồng thai phụ vẫn tồn tại những lo ngại mơ hồ xoay quanh việc dùng acetaminophen. Acetaminophen là thành phần hạ sốt, giảm đau được biết đến rộng rãi qua tên gọi Tylenol.
Hiệp hội cho biết, dựa trên kết quả các nghiên cứu quy mô lớn, chưa xác nhận được mối quan hệ nhân quả có ý nghĩa giữa việc dùng acetaminophen trong thai kỳ và chứng tự kỷ.
Tuy vậy, điều này không có nghĩa là có thể tự ý dùng thuốc kéo dài trong thai kỳ. Hiệp hội giải thích rằng việc cố chịu đựng sốt và đau, trì hoãn điều trị một cách vô điều kiện cũng có thể tạo gánh nặng cho cả mẹ và thai; do đó, nên tham vấn chuyên gia và dùng thuốc an toàn trong phạm vi liều lượng phù hợp.
Chủ tịch Hiệp hội Y học Mẹ - Thai nhi Hàn Quốc Park Jung-shin (giáo sư Sản phụ khoa, Bệnh viện Đại học Quốc gia Seoul) nói: “Hội nghị lần này được tổ chức để cùng chia sẻ những trăn trở mà sản phụ và nhân viên y tế gặp phải cả trong và ngoài phòng khám, đồng thời tìm ra con đường khoa học và an toàn nhất”, đồng thời nhấn mạnh: “Trong thời gian tới, hiệp hội của chúng tôi sẽ tiếp tục là người bạn đồng hành vững chắc giúp hỗ trợ mang thai và sinh nở khỏe mạnh, dựa trên góc nhìn ấm áp và chuyên môn vững vàng”.
