金相一:癌症没有「特效药」,关键是尽早发现身体发出的信号

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【K-BEST医院领袖的健康学】H+良知医院院长金相一

H+良知医院院长金相一表示,癌症治疗中最重要的并不是发现某种特殊疗法。首要任务是让身体保持在能够顺利完成既有、已被验证治疗方案的状态。图片来源:H+良知医院
H+良知医院院长金相一表示,癌症治疗中最重要的并不是发现某种特殊疗法。首要任务是让身体保持在能够顺利完成既有、已被验证治疗方案的状态。图片来源:H+良知医院

韩国癌症患者增长势头相当迅猛。对「癌症患者正在增加」的担忧,如今甚至已到了不再令人意外的程度。

癌症发病率呈现覆盖各年龄段上升的趋势。20至30多岁的年轻患者也在明显增加,使得「老龄化是主要原因」这一医疗界分析显得力有不逮。

问题在于,多数癌种在早期并无特异性症状。癌细胞体量较小时,对人体往往不会造成明显影响。也正因此,外界普遍认为,通过改善生活方式预防癌症,并借助定期体检尽早发现,是更现实的应对路径。

在健康体检领域被认为具备不逊于大型大学医院竞争力的H+良知医院院长金相一也强调,「归根结底,癌症治疗没有比早发现更重要的事」。

金相一既是地区综合医院院长,同时也是专攻抗癌化学治疗的血液肿瘤内科专科医生。记者就癌症预防与筛查体检中需要重点关注的内容向他提问。

-经常听医生提到体检的重要性。有没有哪类癌症最常被发现?

「以发生例数为标准,很难断言『哪种癌症被发现得最多』。不过,作为健康体检效果相对更为明显的代表性癌种,通常会提到胃癌和结直肠癌。胃癌可通过胃镜检查、结直肠癌可通过粪便潜血检查或结肠镜检查实现早期发现。尤其是结直肠癌,如果在息肉阶段发现并切除,有助于阻止其进展为癌症。」

-不同年龄或性别,必须做的体检项目似乎也会不同。

「基本上,国家癌症筛查绝对不能错过。40岁以上男女每2年应做一次胃镜检查,50岁以上男女每年应做一次粪便潜血检查。20至30多岁的女性需要把宫颈癌筛查安排好,从40多岁开始,女性乳腺癌筛查就变得重要。

肝癌通常把肝硬化或乙型、丙型肝炎患者列为高危人群。这些人从40岁起每6个月应接受一次肝癌筛查。肺癌高危人群为54~74岁且吸烟史达到30包年及以上的人群,他们属于肺癌筛查对象。

按性别来看,女性宜重点关注宫颈癌和乳腺癌,男性则宜重点关注胃癌、结直肠癌和肺癌。此外,虽然不属于国家癌症筛查项目,但如果有家族史或相关症状,中年以后男性也可以考虑做前列腺癌检查。」

-癌症以缺乏特殊早期症状而闻名。即便如此,有没有必须去医院就诊的信号?

「最典型的是没有特殊原因的体重下降。无缘无故的疲劳、发热、咳嗽、消化不良等,也都是常见的前驱症状。便血或血尿、触摸到肿块的症状,女性出现异常阴道出血等,也可以视为警示信号。

当然,仅凭症状很难下结论。但如果这些症状反复出现,或在2~3周内逐渐加重,就应该接受检查。尤其是有家族史,或喜欢吸烟、饮酒的人,更不能把细微变化轻易带过。」

-归根结底,纠正生活方式似乎很重要。如果只能选一个最不健康的习惯,会是哪一个?

「最常见的就是不规律、重口味且刺激性的饮食习惯。再叠加繁忙工作与压力、睡眠不足,就会变成非常不理想的状态。但比这更重要的是:即便出现消化不良、烧心、腹痛,也抱着『年轻应该没事』而一带而过的习惯。胃癌和结直肠癌确实会受到生活方式影响,但如果不忽视微小信号、尽早做筛查,预后也会变好。归根结底,要尽快读懂身体发出的信号。」

-在癌症治疗过程中,有没有想对患者或家属强调的点?

「癌症治疗中重要的不是寻找某种特殊秘方,而是管理好自身身体状态,确保能够把已被验证的治疗坚持到最后。从这个角度看,患者或家属被未经验证的信息左右,令人遗憾。我理解这种心情。身边可能会听到很多关于某种食物、保健功能食品、民间疗法等的建议。但尤其是在抗癌治疗期间,如果擅自并行这些做法,会影响治疗效果,也可能加重肝脏或肾脏功能负担。因此,即便想尝试什么,也建议先把成分表或产品名称给医护人员看,进行沟通后再决定。」

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