تم الإبلاغ عن حالة صادمة لرجل في الثلاثينيات من عمره، استخدم بشكل مفرط مكملات كمال الأجسام والستيرويدات، مما أدى إلى تضرر كليتيه وفقدان بصره.
كشف فريق بحث من جامعة هارفارد الأمريكية عن حالة رجل يبلغ من العمر 31 عامًا، أصيب بالفشل الكلوي الحاد ومرض عيون نادر يُعرف باسم "اعتلال الشبكية الشبيه بـ Purtscher" نتيجة إساءة استخدام مكملات كمال الأجسام والستيرويدات.
هذا الرجل، الذي لم يكن يعاني من أي أمراض سابقة، ذهب إلى المستشفى بعد أن شعر فجأة بضعف في الرؤية في كلا عينيه وصداع شديد. تأكد الأطباء من أنه كان يستخدم يوميًا مكملات كمال الأجسام مثل الكرياتين وL-جلوتامين، بالإضافة إلى الستيرويد الابتنائي "ناندولون ديكانوات" الذي يتم حقنه.
كانت نتائج الفحوصات مروعة. ارتفع ضغط دم المريض إلى 210 مم زئبقي للضغط الانقباضي و150 مم زئبقي للضغط الانبساطي، مما يدل على حالة خطيرة من ارتفاع ضغط الدم. كانت معدل الترشيح الكبيبي (GFR، وحدة mL/min/1.73m²) أقل من 6.9، وهو أقل من عشر المعدل الطبيعي (90-120). كانت حالته تشير إلى الفشل الكلوي الحاد.
كانت حالة عينيه أكثر خطورة. أظهرت فحوصات قاع العين وجود بقع بيضاء فريدة (بقع Purtscher) ونزيف وتورم حول البقعة المركزية، مما يشير إلى انسداد الأوعية الدقيقة في الشبكية. هذه الأعراض مشابهة لتلك التي تحدث عادةً بعد إصابة شديدة. تعتبر هذه الحالة نادرة للغاية، حيث تحدث دون إصابة جسدية ولكن بسبب تلف الأوعية الدموية العامة.
حلل فريق البحث أن إساءة استخدام المكملات والستيرويدات تحفز نظام الرينين-أنجيوتنسين في الجسم، مما يؤدي إلى ارتفاع ضغط الدم بشكل كبير، وأن الإجهاد التأكسدي والاستجابة الالتهابية الناتجة عن ذلك دمرت الأوعية الدقيقة في الكلى والشبكية.
تم إدخال المريض على الفور إلى وحدة العناية المركزة حيث تم إعطاؤه أدوية خافضة لضغط الدم عن طريق الوريد، وتلقى علاج غسيل الكلى الطارئ باستخدام قسطرة مؤقتة. بعد تلقي العلاج المكثف ووقف تناول المكملات، استقر ضغط دمه وبدأت رؤيته تتحسن تدريجياً.
عندما تحسنت حالته العامة أثناء العلاج، قرر المريض مغادرة المستشفى مبكرًا رغم تحذيرات الأطباء. بعد أسبوع من مغادرته، أفاد في متابعة هاتفية أن ضغط دمه مستقر ورؤيته تتحسن. بعد ثلاثة أشهر، تم التأكد من أن رؤيته قد استعدت إلى مستوى 1.0 (20/20) في فحص العيون المحلي. ومع ذلك، لم يكن من الممكن معرفة ما إذا كانت وظائف كليتيه قد تعافت تمامًا بسبب مغادرته المبكرة.
أكد فريق البحث أنه إذا اشتكى مريض شاب بدون إصابة من تدهور مفاجئ في الرؤية، يجب دائمًا الشك في تلف الأوعية الدموية العامة الناتج عن إساءة استخدام الأدوية أو المكملات.
تم نشر نتائج هذه الدراسة ("اعتلال الشبكية الشبيه بـ Purtscher في شاب يعاني من فشل كلوي بعد الإفراط في استخدام مكملات كمال الأجسام: تقرير حالة") مؤخرًا في المجلة العلمية الدولية <<تقارير طبية>>.
حتى تناول المكملات الغذائية بكميات زائدة يمكن أن يكون خطيرًا... "ما هو أكثر رعبًا من فقدان العضلات هو فقدان الكلى"
استخدم المريض في هذه الحالة مكملات كمال الأجسام التي تؤخذ عن طريق الفم والستيرويدات الابتنائية التي تُعطى عن طريق الحقن. الستيرويدات الابتنائية هي أدوية مصنوعة بناءً على هرمون التستوستيرون الذكري. تساعد في تعزيز تخليق البروتين مما يؤدي إلى نمو العضلات بسرعة. إذا تم إساءة استخدامها بدون وصفة طبية، يمكن أن تسبب أضرارًا للكبد، ضمور الخصيتين، أعراض الثدي الأنثوي، العقم، تساقط الشعر، وغيرها من الآثار الجانبية.
يحذر الخبراء من أن تناول مكملات كمال الأجسام العادية بكميات زائدة يمكن أن يؤدي إلى نفس الأزمات الصحية. خاصةً أن البروتينات عالية التركيز والكرياتين التي يفضلها عشاق كمال الأجسام في البلاد تعتبر من الأسباب الرئيسية التي تضع ضغطًا مباشرًا على الكلى.
يمكن أن يؤدي تناول البروتين بشكل مفرط إلى زيادة كمية الكالسيوم في البول، مما يسبب حصوات الكلى، وعلى المدى الطويل، يزيد من ضغط الدم الكبيبي، مما يدمر وظائف الكلى تدريجياً. كما أن تناول الكرياتين بكميات تتجاوز الجرعة الموصى بها يمكن أن يتسبب في تلف أنابيب الكلى، مما يؤدي إلى إصابة الكلى الحادة.
عندما تتضرر الكلى، ينهار نظام التحكم في ضغط الدم في الجسم، مما يؤدي إلى ارتفاع ضغط الدم بشكل حاد. المكان الأول الذي يتأثر هو الأوعية الدقيقة في العين. يعتبر انخفاض الرؤية إشارة هيكلية أخيرة ترسلها الكلى والأوعية الدموية.
يقول الخبراء: "يمكن أن تكون المكملات الغذائية التي نتناولها لبناء العضلات سامة وتدمر الأوعية الدموية العامة"، ويشددون على أنه إذا ظهرت رغوة في البول أو أصبحت الرؤية ضبابية بعد تناول المكملات، يجب التوقف عن تناولها على الفور والخضوع لفحص دقيق.
[أسئلة شائعة]
Q1. كيف يمكن لمكملات كمال الأجسام أن تؤثر على صحة العين؟
A1. إذا تناولت المكملات بكميات كبيرة، فإنها تضع ضغطًا على الكلى، التي تعتبر مرشحات الجسم. عندما تتضرر الكلى، تتعطل وظيفة التحكم في ضغط الدم، مما يؤدي إلى ارتفاع ضغط الدم، وعندها لا تستطيع الأوعية الدقيقة في الشبكية تحمل هذا الضغط، مما يؤدي إلى انسدادها أو تمزقها، مما يسبب انخفاض الرؤية.
Q2. هل الكرياتين أو مسحوق البروتين خطير بالضرورة؟
A2. إذا تم تناوله بكميات معتدلة، فإنه يمكن أن يكون مفيدًا، ولكن إذا تم تناول كميات زائدة لفترة طويلة، يمكن أن تحدث مشاكل. خاصةً إذا تم تناول البروتين بكميات كبيرة، فإن ذلك يؤدي إلى زيادة الكالسيوم في البول، مما يسهل تكوين حصوات الكلى، ويمكن أن يجعل الكبيبات، التي تعتبر مرشحات الكلى، صلبة. يجب توخي الحذر حتى لا تتسبب في تدمير كليتيك الثمينة أثناء محاولة بناء العضلات.
Q3. ما هي الأعراض التي يجب أن تدفعني لوقف تناول المكملات أثناء ممارسة الرياضة؟
A3. إذا لاحظت زيادة في رغوة البول أو تغير لون البول إلى لون أغمق، أو إذا ارتفع ضغط الدم فجأة وظهرت لديك صداع، أو إذا ظهرت لديك أعراض ضبابية في الرؤية، يجب عليك التوقف عن تناول المكملات على الفور. هذه إشارات طوارئ من الكلى والأوعية الدموية. يجب عليك الإسراع إلى المستشفى لإجراء الفحوصات.
