为了塑造肌肉身材，过量使用健美补充剂和类固醇的30多岁男性，因肾脏（肾）受损，差点失明的惊人案例被学术界报道。
美国哈佛大学研究团队公开了一名因滥用健美补充剂和类固醇而同时发生急性肾衰竭和罕见眼科疾病“普尔彻样视网膜病变（Purtscher-Like Retinopathy）”的31岁男性的病例。
这名平时没有任何疾病的男性，某天突然感到双眼视野模糊，并伴有剧烈头痛，前往医院就诊。医务人员确认患者在最近6个月内为增强肌肉，除了服用肌肉增强的健美补充剂如肌酸、L-谷氨酰胺外，还每天使用注射类固醇“去氢表雄酮酯”。
检查结果惨不忍睹。患者的血压高达收缩压210mmHg，舒张压150mmHg，处于严重高血压状态。肾功能的指标——肾小球滤过率（GFR，单位mL/min/1.73m²）仅为正常值（90~120）的十分之一，只有6.9，实际上处于急性肾衰竭状态。
眼睛的状况更为严重。眼底检查结果显示，视网膜微血管阻塞所导致的独特白点（普尔彻点）和出血、肿胀在黄斑周围广泛观察到。这与通常在遭受严重外伤时出现的“普尔彻视网膜病变”症状相似。没有外伤而因全身血管损伤而发生的这种案例非常罕见。
研究团队分析认为，补充剂和类固醇的滥用刺激了体内的肾素-血管紧张素系统，导致血压大幅上升，而在此过程中产生的氧化应激和炎症反应共同破坏了肾脏和视网膜的微血管。
患者立即入住重症监护室，接受静脉降压药物治疗，并进行临时导管的紧急血液透析治疗。经过集中治疗并停止补充剂的服用后，幸运的是血压逐渐稳定，视力也开始逐渐恢复。
在住院治疗期间，患者在全身状况稍有好转后，拒绝医务人员的劝阻，决定提前出院。出院一周后，患者在电话追踪调查中表示血压稳定，视力也有所改善。三个月后在当地眼科检查中，视力恢复到1.0（20/20）水平。然而，由于提前出院，无法确认肾功能是否完全恢复。
研究团队强调，如果没有外伤的年轻患者突然抱怨视力急剧下降，必须怀疑是药物或补充剂滥用导致的全身血管损伤。
这项研究结果（《因滥用健美补充剂而导致肾衰竭的年轻男性的普尔彻样视网膜病变：病例报告》）最近发表在国际学术期刊《医学案例报告》中。
仅仅过量摄入补充剂也有风险……“比肌肉损失更可怕的是肾脏损失”
这名患者同时使用了口服健美补充剂和注射类固醇。类固醇（合成类固醇）是基于男性荷尔蒙睾酮合成的药物。它促进蛋白质合成，有助于快速肌肉生长和发展。如果在没有医生处方的情况下滥用，可能会导致肝损伤、睾丸萎缩、女性化乳房症、失明、脱发等各种副作用。
专家警告，仅仅单独过量摄入一般的健美补充剂也可能面临类似的健康危机。尤其是国内健身爱好者常用的高含量蛋白质和肌酸被认为是直接给肾脏带来负担的主要原因。
过量摄入蛋白质会增加尿液中的钙排泄量，导致肾结石的形成，并在长期内提高肾小球的血压，逐渐破坏肾功能。肌酸如果超过推荐剂量服用，也会损害肾小管，导致急性肾损伤。
肾脏受损后，体内的血压调节系统崩溃，血压急剧上升。此时，首先受到影响的就是眼球的微血管。视力下降是肾脏和全身血管发出的最后结构信号。
专家表示：“为了增肌而服用的补充剂，反而可能成为破坏全身血管的毒药。”并提醒道：“如果在服用补充剂后出现泡沫尿或视野模糊，必须立即停止服用并进行精密检查。”
[常见问题]
Q1. 健美补充剂如何会影响眼睛健康？
A1. 过量服用补充剂会给我们身体的过滤器——肾脏带来负担。肾脏受损后，血压调节功能受损，血压飙升，此时眼球后部非常微小的视网膜血管无法承受这种压力而阻塞或破裂，导致视力下降。
Q2. 肌酸或蛋白粉一定危险吗？
A2. 适量服用是有帮助的，但如果长期过量摄入超过推荐量，就会出现问题。尤其是过量摄入蛋白质会导致尿液中钙含量增加，容易形成肾结石，并可能使肾脏的过滤装置——肾小球变硬。为了增肌，可能会不小心损害宝贵的肾脏，因此要小心。
Q3. 在运动中出现什么症状时应该停止补充剂的摄入？
A3. 如果尿液中泡沫比平时多或颜色变深，突然血压升高并伴有头痛，视野模糊等症状出现时，必须立即停止服用。这是肾脏和血管发出的紧急信号。应尽快前往医院进行检查。
