Một nam giới 31 tuổi đã sử dụng nhiều thực phẩm bổ sung thể hình và steroid để tạo cơ bắp, đã gặp phải một trường hợp gây sốc khi thận (thận) của anh ta hỏng và suýt mất thị lực.
Nhóm nghiên cứu từ Đại học Harvard, Mỹ đã công bố trường hợp của một nam giới 31 tuổi bị suy thận cấp tính và bệnh lý mắt hiếm gặp có tên gọi ‘bệnh võng mạc giống Purtscher (Purtscher-Like Retinopathy)’ do lạm dụng thực phẩm bổ sung thể hình và steroid.
Người đàn ông này không có bệnh lý nào trước đó, nhưng một ngày nọ, anh ta đột nhiên thấy tầm nhìn của cả hai mắt bị mờ và bị đau đầu dữ dội, nên đã đến bệnh viện. Các bác sĩ đã xác nhận rằng bệnh nhân đã sử dụng thực phẩm bổ sung thể hình như creatine, L-glutamine và steroid đồng hóa tiêm ‘Nandrolone Decanoate’ hàng ngày trong vòng 6 tháng qua để tăng cường cơ bắp.
Kết quả kiểm tra thật thảm khốc. Huyết áp của bệnh nhân đã tăng vọt lên 210mmHg (huyết áp tâm thu) và 150mmHg (huyết áp tâm trương), cho thấy tình trạng huyết áp cao nghiêm trọng. Tỷ lệ lọc cầu thận (GFR, đơn vị mL/phút/1.73m²) chỉ đạt 6.9, chưa đến 1/10 giá trị bình thường (90~120). Đây là tình trạng suy thận cấp tính gần như đã ngừng hoạt động.
Tình trạng mắt còn nghiêm trọng hơn. Kết quả kiểm tra đáy mắt cho thấy có những đốm trắng đặc trưng (đốm Purtscher) và xuất huyết, phù nề rộng rãi xung quanh hoàng điểm do vi mạch võng mạc bị tắc nghẽn. Đây là triệu chứng tương tự như ‘bệnh võng mạc Purtscher’ thường xuất hiện khi bị chấn thương nặng. Trường hợp này xảy ra mà không có chấn thương là rất hiếm.
Nhóm nghiên cứu phân tích rằng việc lạm dụng thực phẩm bổ sung và steroid đã kích thích hệ thống renin-angiotensin trong cơ thể, làm tăng huyết áp đáng kể, và quá trình này đã gây ra stress oxy hóa và phản ứng viêm, phá hủy vi mạch của thận và võng mạc.
Bệnh nhân đã ngay lập tức được nhập viện trong phòng chăm sóc đặc biệt, được tiêm thuốc hạ huyết áp qua tĩnh mạch và điều trị lọc máu khẩn cấp bằng catheter tạm thời. Sau khi được chăm sóc tích cực và ngừng sử dụng thực phẩm bổ sung, huyết áp của anh ta đã ổn định và thị lực bắt đầu phục hồi dần dần.
Trong thời gian điều trị nội trú, khi tình trạng toàn thân của bệnh nhân có phần cải thiện, anh ta đã từ chối lời khuyên của bác sĩ và quyết định xuất viện sớm. Một tuần sau khi xuất viện, trong cuộc khảo sát qua điện thoại, bệnh nhân cho biết huyết áp của anh ta đã ổn định và thị lực cũng đã cải thiện. Ba tháng sau, trong kiểm tra mắt tại địa phương, thị lực của anh ta đã được xác nhận phục hồi ở mức 1.0 (20/20). Tuy nhiên, không thể xác định liệu chức năng thận đã hoàn toàn phục hồi do xuất viện sớm hay không.
Nhóm nghiên cứu nhấn mạnh rằng nếu một bệnh nhân trẻ không có chấn thương nào mà đột nhiên than phiền về việc thị lực giảm sút, thì cần phải nghi ngờ về tổn thương mạch máu toàn thân do lạm dụng thuốc hoặc thực phẩm bổ sung.
Kết quả nghiên cứu này (Purtscher-Like Retinopathy in a Young Male With Renal Failure Following Bodybuilding Supplement Overuse: A Case Report) đã được công bố gần đây trên tạp chí học thuật quốc tế 《Báo cáo Y học (Case Reports in Medicine)》.
Nguy cơ chỉ từ việc tiêu thụ quá mức thực phẩm bổ sung… “Mất thận còn đáng sợ hơn mất cơ”
Bệnh nhân trong trường hợp này đã sử dụng thực phẩm bổ sung thể hình và steroid đồng hóa tiêm. Steroid đồng hóa (anabolic steroid) là loại thuốc tổng hợp dựa trên hormone nam testosterone. Nó giúp thúc đẩy tổng hợp protein, hỗ trợ tăng trưởng và phát triển cơ bắp nhanh chóng. Nếu lạm dụng mà không có đơn thuốc của bác sĩ, có thể gây ra nhiều tác dụng phụ như tổn thương gan, teo tinh hoàn, triệu chứng vú nữ, vô sinh, rụng tóc.
Các chuyên gia cảnh báo rằng chỉ cần tiêu thụ quá mức thực phẩm bổ sung thể hình thông thường cũng có thể gặp phải những nguy cơ sức khỏe tương tự. Đặc biệt, protein và creatine có hàm lượng cao mà những người đam mê thể hình trong nước thường ưa chuộng được coi là nguyên nhân chính gây quá tải cho thận.
Tiêu thụ quá mức protein có thể làm tăng lượng canxi trong nước tiểu, gây ra sỏi thận, và về lâu dài làm tăng huyết áp cầu thận, dần dần phá hủy chức năng thận. Creatine cũng có thể gây tổn thương ống thận và dẫn đến tổn thương thận cấp tính nếu sử dụng vượt quá liều khuyến cáo.
Khi thận hỏng, hệ thống điều chỉnh huyết áp trong cơ thể sẽ bị phá vỡ và huyết áp sẽ tăng vọt. Lúc này, nơi đầu tiên bị ảnh hưởng chính là vi mạch trong mắt. Sự suy giảm thị lực là tín hiệu cấu trúc cuối cùng mà thận và mạch máu toàn thân gửi đi.
Các chuyên gia cho biết: “Thực phẩm bổ sung mà bạn ăn để phát triển cơ bắp có thể trở thành độc tố phá hủy mạch máu toàn thân” và “Nếu sau khi sử dụng thực phẩm bổ sung mà thấy nước tiểu có bọt hoặc tầm nhìn bị mờ, cần ngay lập tức ngừng sử dụng và đi kiểm tra kỹ lưỡng.”
[Câu hỏi thường gặp]
Q1. Thực phẩm bổ sung thể hình có thể gây hại cho sức khỏe mắt như thế nào?
A1. Nếu tiêu thụ quá nhiều thực phẩm bổ sung, thận - bộ lọc của cơ thể chúng ta sẽ bị quá tải. Khi thận bị tổn thương, chức năng điều chỉnh huyết áp sẽ bị hỏng, huyết áp sẽ tăng cao, và lúc này, các mạch máu rất nhỏ ở phía sau mắt không thể chịu đựng được áp lực và sẽ bị tắc nghẽn hoặc vỡ, dẫn đến suy giảm thị lực.
Q2. Creatine hoặc bột protein có phải lúc nào cũng nguy hiểm không?
A2. Nếu sử dụng với liều lượng hợp lý thì có lợi, nhưng nếu tiêu thụ quá mức trong thời gian dài sẽ gây ra vấn đề. Đặc biệt, nếu tiêu thụ quá nhiều protein, lượng canxi trong nước tiểu sẽ tăng lên, dễ gây sỏi thận và có thể làm cứng cầu thận - bộ lọc của thận. Cần cẩn thận vì có thể làm hỏng thận quý giá của bạn khi cố gắng xây dựng cơ bắp.
Q3. Khi nào thì nên ngừng sử dụng thực phẩm bổ sung trong quá trình tập luyện?
A3. Nếu thấy nước tiểu có nhiều bọt hơn bình thường hoặc có màu đậm hơn, huyết áp đột ngột tăng cao và có cơn đau đầu, hoặc có triệu chứng tầm nhìn bị mờ, cần ngay lập tức ngừng sử dụng. Đây là tín hiệu khẩn cấp từ thận và mạch máu. Cần nhanh chóng đến bệnh viện để kiểm tra.
