三星首尔医院在肺癌和食管癌手术中引进最新机器人设备《达芬奇5》。医院表示，此举旨在更精细地处理血管与神经密集的胸腔深部区域，并扩大可根据患者状况选择的微创手术范围。
三星首尔医院3日表示，已将《达芬奇5》作为胸外科（肺·食管外科）专用设备引进。该院曾于2023年在亚洲率先配置胸外科（肺·食管外科）专用手术机器人。此次新增最新机型，计划用于高难度肺癌·食管癌手术。
以列奥纳多·达·芬奇命名的手术机器人
《达芬奇》是美国医疗器械企业直觉外科（Intuitive Surgical）开发的机器人辅助手术设备。其起源可追溯至20世纪80年代美国研究机构SRI International的远程手术研究。首款产品于1999年上市，并在次年获得美国食品药品监督管理局（FDA）批准，用于腹腔镜手术。
其名称取自文艺复兴时期的艺术家、解剖学与机械研究者列奥纳多·达·芬奇，旨在致敬他对人体结构的细致研究以及对类人机械装置的设计成就。
虽然被称为“机器人手术”，但并非机器自行判断并实施手术。医生坐在手术室内的操控台，直接控制摄像头与器械。机器人会将医生的手部动作缩小并精细化后传递到体内。
《达芬奇》主要由三部分构成：主刀医生坐着操作的“外科医生控制台（Surgeon Console）”、在患者旁驱动器械的机械臂，以及以立体影像显示手术部位的成像装置。外科医生控制台相当于操控机械臂的“驾驶座”。
其特点在于可过滤主刀医生的手部抖动，并能操控如手腕般可向多方向弯折的微型器械。医生在放大的三维影像下，可进入狭窄且深部的区域进行操作。
使用专用器械可回传推拉力度
《达芬奇5》最显著的变化之一是“力反馈（Force Feedback）”。使用专用器械时，推动或牵拉手术部位产生的力量会回传至主刀医生的操控手柄。但这并非在所有《达芬奇5》手术中都会自动启用的功能。
以往的机器人同样可在放大的立体影像下精细操控器械，但较难凭手感感知体内器官或血管的阻力。力反馈可将相关信息提示给主刀医生，有助于减少对手术部位过度夹持或牵拉。影像与操控功能也得到改进，使其在狭小空间内可进行更细致的动作。
肺与食管周围聚集着心脏、大血管、气道、神经等一旦受损就可能带来风险的重要结构。因此，在切除肿瘤周围淋巴结，或分离黏附在血管与神经之间的组织时，需要格外细致的操作。
不过，力反馈并不能完全复现人手的触觉。与既有机型相比，它能在多大程度上降低出血、并发症或缩短住院时间，仍需通过今后的真实诊疗结果加以验证。
《达芬奇5》为多孔入路，单孔手术另有机型
《达芬奇5》属于“多孔入路”机型，即在身体上开多个小孔并置入机械臂。单孔手术则通过一个切口置入摄像头与器械，需要使用另一款型号《达芬奇SP》。
三星首尔医院此前已开展单孔机器人手术。此次新增多孔入路的最新机型《达芬奇5》，使患者可根据自身状况选择的手术方式范围进一步扩大。
单孔方式可减少体表切口数量，但并非适用于所有肺癌·食管癌患者。若肿瘤侵犯周边器官，或因既往手术导致器官之间严重粘连，多孔入路机器人手术或开胸手术可能更为安全。
包括机器人手术在内的微创手术，因切口范围较小，可能降低疼痛与康复负担。不过，手术方式的选择不应仅取决于设备是否最新，还需综合考虑肿瘤位置与进展程度、患者身体状况以及医疗团队经验。
公布肺癌·食管癌5年生存率
根据三星首尔医院公布的2025年诊疗成绩，原发性肺癌与食管癌在接受根治性切除术后30天内死亡率分别为0.1%、0%。
原发癌指并非由其他器官转移而来、而是在该器官首次发生的癌症。根治性切除术是以清除所有肉眼可见肿瘤为目标的手术。
医院公布的5年相对生存率为：肺癌65.7%，食管癌62.5%。相对生存率是与同年龄段一般人群相比，反映癌症患者在确诊后5年内生存可能性的指标。
作为对照给出的韩国平均值为：肺癌42.5%，食管癌43.5%。美国平均值分别为28.1%、21.9%。不过，三星首尔医院与韩国数据统计期为2019∼2023年，美国数据为2015∼2021年，统计区间并不相同。
不同医疗机构的患者年龄、肿瘤分期以及是否具备手术条件等情况各不相同，仅凭数字难以对各医院治疗水平作简单比较。
三星首尔医院胸外科（肺·食管外科）科主任金洪官表示：「我们在多学科协作基础上，持续在肺·食管癌领域开拓高难度手术。」他还说：「我们将以患者生活质量为目标，进一步推动机器人手术等微创手术方式的升级与完善。」
三星首尔医院胸外科（肺·食管外科）曾于2025年入选直觉外科的「机器人手术Epi中心」。Epi中心是因在相关领域的经验与培训能力获得认可，而承担其他医院医护人员手术观摩与训练的机构。
做机器人手术前务必确认的四件事
对即将接受治疗的患者而言，比起设备名称，更重要的是选择符合自身状况的手术方式。
建议向主治医生询问：△与传统胸腔镜或开胸方式相比，使用机器人有哪些优势 △采用多孔入路还是单孔入路 △术中改为开胸手术的可能性 △预计个人自付金额。
机器人辅助手术费用不纳入韩国健康保险报销范围。不过，不依赖机器人、另行实施的必要检查或治疗，可能适用健康保险。
不同医院与手术方式会导致费用负担不同。因此，有必要提前确认预计总诊疗费用以及商业医疗保险（实损险）的保障范围。
