体重没有变化，但腹部格外突出、腰围变大时，有必要警惕腹腔内脂肪是否正在堆积。
内脏脂肪主要堆积在腹腔内、脏器周围，仅看体重往往不易发现。内脏脂肪增加后，脂肪肝、糖尿病和高血压等风险也可能随之上升，因此应结合腰围变化与生活方式一并评估。
腹部发硬并向前鼓起时
触摸腹部时，如果感觉比松软的皮下脂肪更硬；尤其是相较下腹，上腹更明显向前圆鼓突出，可能提示内脏脂肪增加。内脏脂肪并不堆积在皮下，而是位于脏器周围较深处，因此不容易用手捏起，这是其常见特征；体重差不多但腹部向前突出的情况并不少见。不过，仅凭腹部外形难以下结论，还应同时观察腰围变化与生活习惯。
体重不变但腰围增加时
体重秤上的数字几乎没变，但裤腰突然变紧，或腰围持续增加，就需要考虑内脏脂肪是否在上升。原因在于，内脏脂肪可能在体重明显增加之前，就先在腹部堆积。韩国肥胖学会给出的腹型肥胖标准为：男性腰围≥90cm、女性腰围≥85cm；在固定时间段用同一方法持续测量腰围，有助于确认变化。
饮酒·夜宵成了习惯持续时
深夜经常吃夜宵，或频繁参加酒局、常喝甜饮料等生活方式，往往更容易促使内脏脂肪堆积。若再叠加睡眠不足与慢性压力，食欲调节激素与皮质醇分泌可能发生变化，使腹部脂肪更易累积。近期如果肚子明显变大，除了饮食量，也应一并检查饮酒、睡眠与压力管理情况。
明明在运动但肚子仍然不变时
体重下降了但腹部仍不容易瘦下去时，除了运动量，还应同时检查饮食习惯与运动结构。坚持快走、跑步等有氧运动，并配合力量训练，有助于在减少体脂的同时保住肌肉。减少白米饭、面包、面条、饼干等精制碳水化合物，以及酒精和高糖饮料的摄入，同时保证充足的蛋白质与蔬菜也很重要。与其勉强挨饿，不如建立能够长期坚持的饮食与运动习惯，更为有效。
血压·血糖也升高时是危险信号
内脏脂肪不仅意味着“肚子变大”，还可能增加体内炎症、加重胰岛素抵抗，从而使血糖、血压和甘油三酯水平恶化。若这种状态持续，脂肪肝、2型糖尿病、血脂异常、心肌梗死、脑卒中等风险也可能上升。若腰围持续增加，同时血压或血糖检查结果也升高，建议通过健康体检或就诊进一步确认。
