
用于肥胖治疗的减肥注射可以降低心肌梗死后发生的致命并发症风险,研究结果显示。
英国布里斯托大学和伦敦大学学院(UCL)的研究团队发表了研究结果,表明GLP-1(胰高血糖素样肽-1)可以减少心肌梗死后心脏组织损伤并帮助血流恢复。该研究以“GLP-1激活冠状动脉周细胞中的KATP通道,作为介导心脏保护的脑-肠-心信号的效应器”为题,发表在国际学术期刊《自然通讯》(Nature Communications)上。
GLP-1类药物包括用于肥胖治疗的维戈比和用于糖尿病治疗的奥泽匹克的成分塞马鲁肽(semaglutide)等。这些药物因其减重效果而广为人知,但最近在心血管疾病等多种疾病中的潜在效果也受到关注。实际上,一些研究报告显示,这些药物可以降低心血管事件的风险,而与体重减轻无关。
研究团队特别关注心肌梗死后发生的“无再灌注(no-reflow)”并发症。无再灌注是指即使通过再灌注治疗打开了堵塞的冠状动脉,心肌内部的微血管仍然狭窄,血液无法充分流动的状态。据报道,心肌梗死患者中最多可出现一半的病例,与心脏功能下降和心力衰竭风险增加相关。
研究共同作者、布里斯托大学心血管再生医学研究者斯维特拉娜·马斯季茨卡娅博士表示:“一些心肌梗死患者在治疗后,心肌内的小血管仍然保持狭窄状态,因此可能会发生无法到达特定心脏组织的无再灌注并发症。”
研究团队通过对小鼠进行实验,分析了GLP-1信号对心脏微血管功能的影响。结果表明,GLP-1通过激活血管内皮细胞中的钾通道(KATP通道)来改善流向心脏的血流。
在这个过程中,调节心肌微血管的周细胞(pericyte)放松,减轻了收缩作用,从而使血管更容易打开。研究团队解释说,这种作用可能有助于减少心肌梗死后的心脏组织损伤,预防心脏功能减弱。
研究团队表示,GLP-1类药物也可能适用于以前未使用过该药物的患者。马斯季茨卡娅博士指出:“这种药物可能在转运到医院的过程中由急救人员施用,或在打开堵塞动脉的手术过程中使用。为了确认这一点,需要进行临床试验。”
研究共同作者、UCL生理学教授大卫·艾特威尔也表示:“目前GLP-1类药物不仅用于糖尿病和肥胖,还用于肾脏疾病等多种疾病。这项研究显示,这些药物有可能作为治疗心肌梗死患者无再灌注风险的手段。”
[常见问题]
Q1. GLP-1类药物是什么药?
GLP-1(胰高血糖素样肽-1)类药物是帮助血糖控制和抑制食欲的药物,广泛用于2型糖尿病和肥胖治疗。代表性药物包括成分为塞马鲁肽的维戈比和奥泽匹克等。
Q2. “无再灌注(no-reflow)”并发症是什么?
即使通过心肌梗死治疗打开了堵塞的冠状动脉,心肌内部的微血管仍然无法正常打开,导致血液供应不足的状态。这与心脏功能下降和心力衰竭风险增加相关。
Q3. 减肥注射能否实际用于心肌梗死治疗?
目前的研究处于动物实验阶段,实际应用于患者治疗需要进一步的临床试验。然而,研究团队认为在未来的紧急情况下可能作为辅助治疗使用。