Có một nghiên cứu cho thấy thuốc tiêm giảm cân được sử dụng trong điều trị béo phì có thể làm giảm nguy cơ biến chứng chết người xảy ra sau nhồi máu cơ tim.
Nhóm nghiên cứu từ Đại học Bristol và University College London (UCL) đã công bố kết quả nghiên cứu cho thấy GLP-1 (peptide tương tự glucagon-1) có thể giúp giảm tổn thương mô tim và hỗ trợ phục hồi lưu lượng máu sau nhồi máu cơ tim. Nghiên cứu này đã được công bố trên tạp chí khoa học quốc tế 《Nature Communications》 với tiêu đề 'GLP-1 kích hoạt các kênh KATP trong các tế bào vi mạch vành như là tác nhân của tín hiệu não-ruột-tim trung gian bảo vệ tim'.
Thuốc nhóm GLP-1 bao gồm các thành phần như semaglutide của thuốc điều trị béo phì Wegovy và thuốc điều trị tiểu đường Ozempic. Những loại thuốc này được biết đến rộng rãi với hiệu quả giảm cân, nhưng gần đây cũng đang thu hút sự chú ý về tiềm năng của chúng trong nhiều bệnh lý khác nhau, bao gồm cả bệnh tim mạch. Thực tế, một số nghiên cứu đã báo cáo rằng chúng có thể làm giảm nguy cơ sự kiện tim mạch mà không liên quan đến việc giảm cân.
Nhóm nghiên cứu đặc biệt chú ý đến biến chứng 'no-reflow' xảy ra sau nhồi máu cơ tim. No-reflow là tình trạng mà mặc dù đã mở lại động mạch vành bị tắc bằng phương pháp tái tưới máu, nhưng các vi mạch bên trong cơ tim vẫn bị thu hẹp, dẫn đến máu không chảy đủ. Nó được báo cáo có thể xảy ra ở một nửa số bệnh nhân nhồi máu cơ tim và liên quan đến suy giảm chức năng tim và tăng nguy cơ suy tim.
Tiến sĩ Svetlana Mastitskaya, một trong những tác giả nghiên cứu từ Đại học Bristol, cho biết: "Một số bệnh nhân nhồi máu cơ tim vẫn còn các mạch máu nhỏ trong cơ tim bị thu hẹp ngay cả sau khi được điều trị" và "Điều này có thể dẫn đến biến chứng no-reflow, nơi máu không đến được một số mô tim nhất định."
Nhóm nghiên cứu đã phân tích ảnh hưởng của tín hiệu GLP-1 đến chức năng vi mạch của tim trong các thí nghiệm trên chuột. Kết quả cho thấy GLP-1 kích hoạt các kênh kali (kênh KATP) có trong tế bào nội mạch, cải thiện lưu lượng máu đến tim.
Trong quá trình này, các tế bào pericyte điều chỉnh vi mạch của cơ tim được thư giãn, làm giảm tác động co lại của mạch máu, giúp mạch máu mở ra tốt hơn. Nhóm nghiên cứu cho biết tác động này có thể giúp giảm tổn thương mô tim và ngăn ngừa suy giảm chức năng tim sau nhồi máu cơ tim.
Nhóm nghiên cứu cũng cho biết thuốc nhóm GLP-1 có thể được áp dụng cho những bệnh nhân chưa từng sử dụng loại thuốc này trước đây. Tiến sĩ Mastitskaya cho biết: "Loại thuốc này có thể được sử dụng bởi nhân viên cấp cứu trong quá trình chuyển bệnh nhân đến bệnh viện hoặc trong quá trình can thiệp mở lại động mạch bị tắc" và "Để xác nhận điều này, cần có các thử nghiệm lâm sàng."
Giáo sư David Atwell (sinh lý học) từ UCL, một trong những tác giả nghiên cứu, cũng cho biết: "Hiện tại, thuốc nhóm GLP-1 đang được sử dụng không chỉ cho bệnh tiểu đường và béo phì mà còn cho nhiều bệnh lý khác như bệnh thận" và "Nghiên cứu này cho thấy khả năng sử dụng những loại thuốc này như một phương pháp điều trị để giảm nguy cơ no-reflow ở bệnh nhân nhồi máu cơ tim."
Câu hỏi thường gặp
Q1. Thuốc nhóm GLP-1 là thuốc gì?
Thuốc nhóm GLP-1 (peptide tương tự glucagon-1) là thuốc giúp điều chỉnh đường huyết và ức chế cảm giác thèm ăn, được sử dụng rộng rãi trong điều trị bệnh tiểu đường type 2 và béo phì. Điển hình là Wegovy và Ozempic có thành phần semaglutide.
Q2. Biến chứng ‘no-reflow’ là gì?
Đây là tình trạng mà mặc dù đã mở lại động mạch vành bị tắc do điều trị nhồi máu cơ tim, nhưng các vi mạch bên trong cơ tim không mở đúng cách, dẫn đến máu không được cung cấp đủ. Nó liên quan đến suy giảm chức năng tim và tăng nguy cơ suy tim.
Q3. Thuốc tiêm giảm cân có thể được sử dụng trong điều trị nhồi máu cơ tim không?
Hiện tại, nghiên cứu đang ở giai đoạn thí nghiệm trên động vật, cần có thêm các thử nghiệm lâm sàng để áp dụng cho điều trị bệnh nhân thực tế. Tuy nhiên, nhóm nghiên cứu cho rằng có khả năng trong tương lai có thể được sử dụng như một phương pháp điều trị hỗ trợ trong tình huống khẩn cấp.
