Исследование показало, что инъекции для похудения, используемые для лечения ожирения, могут снизить риск смертельных осложнений, возникающих после инфаркта миокарда.
Исследователи из Бристольского университета и Университетского колледжа Лондона (UCL) опубликовали результаты исследования, в котором говорится, что GLP-1 (глюкагоноподобный пептид-1) может уменьшить повреждение сердечной ткани после инфаркта миокарда и помочь восстановлению кровотока. Это исследование было опубликовано в международном научном журнале 《Nature Communications》 под заголовком «GLP-1 активирует KATP-каналы в перицитах коронарных сосудов как эффектор сигнализации мозг-кишечник-сердце, обеспечивающей кардиопротекцию».
Препараты группы GLP-1 включают в себя семаглутид (semaglutide), который является активным веществом в препаратах для лечения ожирения Вигови и для лечения диабета Оземпик. Эти препараты широко известны своим эффектом снижения веса, но в последнее время также привлекают внимание к своему потенциальному воздействию на различные заболевания, такие как сердечно-сосудистые заболевания. На самом деле, некоторые исследования сообщают о том, что они могут снизить риск сердечно-сосудистых событий независимо от потери веса.
Исследователи особенно обратили внимание на осложнение «но-рефлоу» (no-reflow), возникающее после инфаркта миокарда. Но-рефлоу — это состояние, при котором, даже если заблокированная коронарная артерия открыта с помощью реваскуляризации, микрососуды внутри сердечной мышцы остаются суженными, и кровь не может течь в достаточном количестве. Сообщается, что это может возникать у половины пациентов с инфарктом миокарда и связано с ухудшением функции сердца и повышенным риском сердечной недостаточности.
Доктор Светлана Мастицкая, соавтор исследования и исследователь в области кардиоваскулярной регенеративной медицины Бристольского университета, объяснила: «Некоторые пациенты с инфарктом миокарда остаются с суженными мелкими сосудами в сердечной мышце даже после лечения, что может привести к осложнению но-рефлоу, при котором кровь не достигает определенных участков сердечной ткани».
Исследователи проанализировали влияние сигнала GLP-1 на функцию микрососудов сердца в экспериментах на мышах. В результате было установлено, что GLP-1 активирует калиевые каналы (KATP-каналы), присутствующие в эндотелиальных клетках, улучшая кровоток к сердцу.
В этом процессе клетки перициты, регулирующие микрососуды сердечной мышцы, расслабляются, что ослабляет действие, сжимающее сосуды, и сосуды открываются лучше. Исследователи объяснили, что это действие может помочь уменьшить повреждение сердечной ткани после инфаркта миокарда и предотвратить ухудшение функции сердца.
Исследователи также отметили, что препараты группы GLP-1 могут быть применимы к пациентам, которые ранее не использовали эти препараты. Доктор Мастицкая сказала: «Этот препарат может быть введен спасателями во время транспортировки в больницу или в процессе процедуры, открывающей заблокированную артерию, но для этого необходимы клинические испытания».
Профессор физиологии Дэвид Этвелл из UCL, соавтор исследования, также отметил: «В настоящее время препараты группы GLP-1 используются не только для лечения диабета и ожирения, но и для различных заболеваний, таких как заболевания почек. Это исследование показывает, что эти препараты могут быть использованы для снижения риска но-рефлоу у пациентов с инфарктом миокарда».
[Часто задаваемые вопросы]
Q1. Что такое препараты группы GLP-1?
Препараты группы GLP-1 (глюкагоноподобный пептид-1) — это препараты, которые помогают контролировать уровень сахара в крови и подавлять аппетит, широко используемые для лечения диабета 2 типа и ожирения. К ним относятся, в частности, Вигови и Оземпик на основе семаглутида.
Q2. Что такое осложнение «но-рефлоу»?
Это состояние, при котором, даже если заблокированная коронарная артерия открыта в результате лечения инфаркта миокарда, микрососуды внутри сердечной мышцы не открываются должным образом, и кровь не поступает в достаточном количестве. Это связано с ухудшением функции сердца и повышенным риском сердечной недостаточности.
Q3. Могут ли инъекции для похудения быть использованы для лечения инфаркта миокарда?
В настоящее время исследования находятся на стадии экспериментов на животных, и для применения в лечении реальных пациентов необходимы дополнительные клинические испытания. Тем не менее, исследователи считают, что в будущем они могут быть использованы как вспомогательное лечение в экстренных ситуациях.
