#Pada Desember tahun lalu, seorang perempuan warga Thailand, Ny. A, dibawa ke IGD Rumah Sakit Bestian Seoul dengan luka bakar merah menyala di seluruh wajahnya. Ia mengatakan bahwa di rumahnya di Uijeongbu, Provinsi Gyeonggi, suaminya yang berusia 40-an menyiramkan air mendidih dari ketel listrik ke wajahnya. Diagnosisnya adalah luka bakar tingkat dua. Tim medis mencurigai adanya kekerasan dan penganiayaan, lalu segera melaporkannya ke polisi.
Selama menjalani perawatan, Ny. A mengunggah permintaan bantuan di media sosial (SNS) sambil seluruh wajahnya dibalut perban jaring. Kasus tersebut berlanjut ke penyidikan, dan pada tanggal 10 bulan lalu suaminya didakwa jaksa dengan tuntutan hukuman penjara 3 tahun. Setelah menyelesaikan perawatan luka bakar, Ny. A kembali ke kehidupan sehari-hari dengan selamat.
#Pada Februari tahun ini, terjadi kebakaran di sebuah apartemen di Seoul. Tragedi terjadi ketika seorang siswi remaja yang akan masuk SMA meninggal dunia. Ibu dan adik perempuannya yang berada di lokasi kebakaran juga mengalami luka bakar pada wajah serta cedera akibat menghirup asap, lalu segera dievakuasi ke Rumah Sakit Bestian Seoul. Tim medis merawat keduanya dengan sepenuh hati, berbagi duka dan rasa sakit bersama ibu dan anak yang kehilangan anggota keluarga. Keduanya dapat pulang setelah menjalani perawatan luka bakar dan pernapasan.
Di balik kecelakaan kebakaran yang muncul di berita, rumah sakit ini selalu ada. Hal yang sama terjadi pada insiden besar seperti kebakaran gudang logistik di Icheon, Provinsi Gyeonggi, atau kebakaran di Desa Guryong, Gangnam, Seoul.
Pada kecelakaan ledakan stasiun pengisian LPG di Pyeongchang, Gangwon, tahun 2024, dua pasien dengan luka bakar seluruh tubuh dievakuasi. Seorang pasien dengan luka bakar pada 95% tubuhnya (kecuali telapak kaki) bertahan selama tiga bulan namun akhirnya meninggal, tetapi pasien lain dengan luas luka bakar 80% melampaui batas peluang hidup kurang dari 5% dan secara ajaib berhasil selamat.
Rumah Sakit Bestian, bersama Rumah Sakit Hallym University Hangang Sacred Heart, dikenal sebagai pilihan utama tempat pasien luka bakar pertama kali dirujuk. Pasien luka bakar berat hanya dapat ditangani di rumah sakit yang memiliki tenaga khusus dan fasilitas gawat darurat. Namun, rumah sakit yang mampu merawat pasien seperti ini hanya sekitar 10 tempat di seluruh negeri, bahkan jika termasuk rumah sakit universitas besar. Di antaranya, dari 5 rumah sakit spesialis luka bakar yang ditetapkan oleh Kementerian Kesehatan dan Kesejahteraan, 3 adalah Rumah Sakit Bestian (Seoul, Busan, Osong). Ini juga merupakan rumah sakit swasta pertama di Korea yang didedikasikan khusus untuk perawatan luka bakar.
Rumah Sakit Bestian Osong yang berada di pusat wilayah negara menerima pasien dari berbagai daerah melalui helikopter. Pada Maret tahun lalu, seorang bayi berusia 7 bulan dari Yeosu dengan luka bakar seluruh tubuh dievakuasi dengan helikopter dan mendapat penanganan darurat; sebulan kemudian, seorang pria berusia 20-an dengan luka bakar seluruh tubuh akibat kebakaran pabrik kertas di Jeonju juga dirawat dan dipulangkan.
Jumlah pasien luka bakar yang ditangani oleh tiga Rumah Sakit Bestian dalam setahun sekitar 70.000 orang. Angka ini setara dengan 12% dari seluruh pasien luka bakar di Korea (sekitar 590.000 orang) (per 2024).
Awal mula Rumah Sakit Bestian adalah ‘Klinik Sunhwa’, sebuah klinik berkapasitas 30 tempat tidur yang dibuka pada tahun 1990 di Daechi-dong, Gangnam-gu, Seoul. Klinik ini didirikan oleh Kim Kyung-sik, Ketua Dewan Yayasan Bestian, yang saat itu bekerja sebagai dokter spesialis bedah dan fellow di Departemen Bedah, National Medical Center.
Pada masa itu, dokter bedah dianggap “keren” bila melakukan ‘operasi besar’ seperti operasi kanker atau transplantasi organ. Bidang luka bakar berbeda. Perawatan balutan (dressing) pun berat, membutuhkan banyak tenaga fisik, dan sulit menghasilkan uang, sehingga dipandang sebagai pekerjaan ‘3D’ (dirty, difficult, dangerous).
Namun yang menarik perhatian Ketua Kim adalah para pasien luka bakar yang diabaikan rumah sakit lain. Pasien yang berpindah-pindah rumah sakit tanpa mendapatkan perawatan memadai berbondong-bondong datang ke Klinik Sunhwa.
“Saat itu bahkan belum ada rumah sakit universitas di dalam negeri yang secara khusus menangani pasien luka bakar. Pasien luka bakar berat dengan luas luka lebih dari 30% sangat sulit ditangani. Meski begitu, di fakultas kedokteran pun belum ada suasana yang benar-benar mengajarkan perawatan luka bakar dengan baik.”
Sekitar empat tahun setelah membuka klinik, ada sebuah peristiwa yang mengubah hidupnya. Seorang prajurit datang dengan luka bakar listrik pada 70% tubuhnya. Ketua Kim yang sangat ingin menyelamatkan pasien itu berusaha keras: bahkan setelah jam kerja, bila terjadi keadaan darurat ia berlari ke rumah sakit untuk merawat pasien. Namun, meski telah menjalani beberapa kali operasi dan perawatan intensif, pasien tersebut akhirnya meninggal setelah empat bulan.
Orang tua pasien menggenggam tangannya erat sambil menangis dan berkata, “Lain kali⋯ tolong selamatkan pasien seperti anak saya.”
Saat itu Ketua Kim bertekad untuk menjadi dokter spesialis yang bertanggung jawab sampai akhir terhadap pasien luka bakar.
“Saya benar-benar ingin menyelamatkan pasien itu⋯. Sejak saat itu, saya memiliki kesadaran bahwa ‘saya berutang kepada para pasien’. Saya jadi selalu bertanya pada diri sendiri, ‘Apakah saya melakukannya dengan benar sekarang? Apakah terapi yang saya berikan adalah yang terbaik?’”
Luka bakar berat bukan hanya menyulitkan pasien, tetapi juga tenaga medis. Hati terasa runtuh setiap kali melihat pasien menderita nyeri yang mengerikan. Peluang hidup pasien luka bakar berat sangat rendah. Bahkan ketika tim sudah merawat dengan segenap tenaga, kadang pasien yang masih bisa berbincang normal hingga sehari sebelumnya tiba-tiba meninggal. Sekalipun nyawa terselamatkan, kondisi pasien tidak akan pernah benar-benar kembali seperti sebelum mengalami luka bakar.
Meski demikian, Ketua Kim meneguhkan hati setiap saat dan melakukan yang terbaik. Pada insiden kebakaran sebuah bar bir di Incheon tahun 1999, ia bahkan berhasil menyelamatkan dan memulangkan lebih dari 10 pasien yang dibawa ke sana. Ia berkata, “Sepuluh tahun menjalankan klinik kecil di lingkungan itu sangat berat, tetapi juga masa yang benar-benar penuh makna.”
Ia merasa bahwa untuk melanjutkan makna tersebut, dibutuhkan fondasi yang kuat. Terutama, ia ingin menciptakan lingkungan yang memungkinkan pasien luka bakar mendapatkan perawatan yang benar.
Pada 2002, Klinik Sunhwa diperluas dan didirikan rumah sakit umum. Nama rumah sakit diberi ‘Bestian’ untuk memuat tekad bahwa orang-orang ‘terbaik (best)’ berkumpul demi menyelamatkan lebih banyak nyawa, walau hanya satu orang tambahan. Beberapa tahun kemudian, ia juga menempuh program Magister Administrasi Bisnis (MBA) di Korea University Business School agar dapat mengelola rumah sakit dengan baik.
Setelah itu, jaringan rumah sakit spesialis luka bakar diperluas: pada 2010 ke Busan, lalu pada 2018 ke Osong. Klinik kecil berkapasitas 30 tempat tidur itu kini berkembang menjadi Yayasan Bestian dengan total 416 tempat tidur di tiga rumah sakit—Seoul, Busan, dan Osong—serta ratusan karyawan.
Khususnya, Rumah Sakit Bestian Osong dianggap sebagai pusat utama perawatan luka bakar berat. Fasilitasnya juga mutakhir. Untuk menangani pasien gawat darurat berat dengan cepat, alur pergerakan dibuat tersambung sekaligus dari helipad atap–ICU–ruang operasi. ICU dirancang dengan struktur dua blok yang menerapkan zona isolasi tiga tingkat untuk pengendalian infeksi, serta dilengkapi sistem yang secara otomatis beralih antara tekanan negatif dan tekanan positif. Berkat fasilitas canggih ini, bahkan pada masa wabah penyakit infeksi COVID-19, pasien dapat diisolasi dengan aman.
Pada 2012, ketika kompleks Osong Advanced Medical Industry Complex merekrut rumah sakit untuk berperan sebagai pusat uji klinis, Rumah Sakit Bestian Osong mengajukan diri. Saat itu, tidak ada rumah sakit lain yang mendaftar dengan alasan seperti ketidakmenguntungkan lokasi. Rumah Sakit Bestian mengusung model gabungan rumah sakit, pusat uji klinis, dan startup di Osong, sambil menggambar cetak biru untuk membangun klaster medis. Mereka mendirikan pusat uji klinis berkapasitas 100 tempat tidur dan menjadikan riset khusus bidang luka bakar sebagai item utama.
Para dokter didorong untuk secara aktif menemukan item bisnis berbasis rumah sakit dan dianjurkan untuk berwirausaha. Hasilnya, ada 4 perusahaan biohealth yang didirikan oleh dokter dan pihak terkait Bestian. Isinya mencakup pengembangan obat terapi luka bakar berbasis media kultur sel punca, pengembangan teknologi layanan klinis luka bakar serta operasi cangkok kulit, dan lain-lain—berlandaskan riset kulit luka bakar dan keahlian teknis.
Di tengah itu, pertukaran medis internasional juga terus dilakukan. Pada 2015, mereka membuka Pusat Rekonstruksi Kulit Korea–Tiongkok di Tiongkok, mengajarkan metode perawatan luka bakar kepada dokter setempat dan melakukan riset bersama; mereka juga menyelenggarakan pelatihan layanan luka bakar bagi tenaga medis dari luar negeri seperti Tajikistan dan Mozambik.
Ketua Kim mengatakan, “Kami telah mencoba banyak hal untuk meningkatkan keahlian di bidang luka bakar, tetapi kesulitannya masih tetap ada.” Ada pula kekhawatiran seperti, “Pasiennya juga tidak banyak, apakah ini bukan investasi fasilitas yang berlebihan?”
“Pada awalnya, kami berencana meneliti dan mengembangkan sendiri hal-hal yang diperlukan untuk menyediakan layanan medis luka bakar berkualitas, lalu menghasilkan keuntungan dari sana untuk digunakan bagi pengembangan rumah sakit, tetapi tidak berjalan sesuai harapan. Sekitar saat kepastian masuk ke kompleks canggih pada 2012, suasana sosial-politik mendorong rumah sakit berfokus riset dan kewirausahaan, tetapi belakangan industri bio-medis juga mengalami perubahan besar dengan kecerdasan buatan (AI)⋯.”
Perawatan luka bakar adalah salah satu bidang layanan medis esensial yang harus mempertahankan sistem respons 24 jam, 365 hari setahun. Karena harus selalu menjaga tenaga kerja dan tempat tidur terlepas dari jumlah pasien, beban operasional tidak bisa kecil. Pemerintah mencerminkan kesulitan struktural ini dengan menetapkan luka bakar sebagai bidang dengan penurunan pasokan sejak tahun lalu, dan memulai program dukungan penguatan fungsi khusus esensial yang memberikan subsidi dukungan layanan 24 jam serta kompensasi kinerja kolaborasi layanan, bersama dengan replantasi/penyambungan jari, persalinan, pediatri, dan serebrovaskular.
Ketua Kim mengungkapkan, “Perawatan luka bakar adalah bidang layanan medis esensial yang menuntut tingkat keparahan dan kegawatdaruratan tinggi, tetapi profitabilitasnya rendah sehingga tidak mudah mengamankan tenaga kerja.” Menurutnya, dokter yang benar-benar mampu menangani perawatan luka bakar dengan baik di seluruh negeri hanya sekitar 40–50 orang.
“Di bidang bedah, subspesialisasi luka bakar belum berdiri terpisah. Setelah lulus fakultas kedokteran, menjalani program intern dan residen, satu-satunya cara adalah terus menumpuk pengalaman perawatan luka bakar untuk membangun keahlian. Namun, memang tidak mudah mencari junior yang telah mendapatkan pendidikan yang memadai.”
Saat ini, dari 24 tenaga medis di tiga Rumah Sakit Bestian, 10 orang adalah tenaga medis spesialis luka bakar. Sebelumnya, ada hampir 30 tenaga medis spesialis luka bakar di Rumah Sakit Bestian. Lebih dari separuh tenaga medis yang secara khusus menangani luka bakar di seluruh negeri pernah melalui Bestian atau saat ini bekerja di sana.
Meski menghadapi berbagai kesulitan, Ketua Kim menyampaikan harapannya agar “Rumah Sakit Bestian dapat membangun sistem yang aman untuk membantu pasien luka bakar menjalani perawatan, rehabilitasi, hingga kembali ke masyarakat dengan selamat, serta berperan sebagai pusat utama perawatan luka bakar.”
Pasien luka bakar akan terus ada pada generasi berikutnya, dan peran yang harus dijalankan Rumah Sakit Bestian untuk merawat mereka juga jelas.
Belakangan ini Ketua Kim berjalan 20.000–30.000 langkah setiap hari. Sebagai salah satu dokter yang paling banyak merawat pasien luka bakar hingga kini, ia berpikir bahwa menjaga kebugaran adalah hal esensial agar dapat merawat pasien luka bakar dengan benar sampai saat-saat terakhir.
“Rasa sakit pasien luka bakar berat melampaui imajinasi. Jika dalam setahun saja kita bisa menyelamatkan satu orang dan mereka dapat menjalani perawatan dengan selamat hingga dapat kembali ke masyarakat, itu menjadi kekuatan untuk bertahan dan berjuang lagi selama satu tahun berikutnya. Dengan kekuatan itu, saya ingin terus melangkah maju.”
