هل يسبب التنكس البقعي الساد أيضاً؟ السبب الحقيقي لظهورهما معاً

مع التقدم في العمر، تتراجع وظائف العين بشكل طبيعي. كما أن تزامن ظهور أمراض مختلفة تصيب الشبكية مع الساد يُعد أمراً شائعاً.

التنكس البقعي مرض تتضرر فيه «البقعة» الواقعة في مركز شبكية العين، ما يؤدي إلى تراجع حدة الإبصار. وينجم غالباً عن الشيخوخة، وتظهر معه أعراض مثل تشوش الرؤية في مركز المجال البصري أو ظهور بقع سوداء.

اعتلال الشبكية السكري شائع أيضاً لدى كبار السن. وهو مرض تتضرر فيه الأوعية الدموية الدقيقة في الشبكية مع استمرار ارتفاع سكر الدم بسبب السكري. وقد يؤدي إهماله إلى العمى.

وقد تترافق هذه الأمراض الشبكية مع الساد، وهو تعتّم عدسة العين داخلها. وتؤدي العدسة دوراً شبيهاً بالعدسة البصرية التي تساعد على تكوين صورة دقيقة على الشبكية، والساد هو الحالة التي لا تسمح فيها هذه المنطقة بمرور الضوء على نحو سليم.

ويعتقد كثير من المرضى أن التنكس البقعي أو اعتلال الشبكية السكري يسببان الساد. غير أن الأدلة الطبية لا تُظهر بشكل واضح أن التنكس البقعي يؤثر في الساد. وما يحدث غالباً أن المرضى يتركزون في الفئات العمرية المتقدمة، لذلك تُرصد الحالتان معاً لدى الشخص نفسه في كثير من الأحيان.

التنكس البقعي لا يؤثر في الساد… لكن مرضى السكري عليهم الحذر

في المقابل، قد يكون للسكري—وهو السبب المؤدي إلى اعتلال الشبكية السكري—قدر من التأثير في حدوث الساد وتطوره. ويعود ذلك إلى أن فرط سكر الدم المزمن يؤثر في استقلاب عدسة العين أو في التغيرات التي تطرأ على بروتيناتها.

وفي الواقع، تظهر لدى بعض مرضى السكري حالات يبدأ فيها الساد في سن أبكر مقارنة بعامة السكان، أو يتقدم بوتيرة أسرع، لذا يُنصح بإجراء فحوصات دورية.

وما هو أهم من وجود مرض شبكي من عدمه، هو تدبير الحالة بعد الجراحة.

وعادة يُعالج الساد بعملية جراحية تُزال فيها العدسة الأصلية المعتمة وتُزرع عدسة صناعية. وفي هذه الحالة، إذا لم تكن صحة الشبكية جيدة، فقد لا تتحسن حدة الإبصار بالقدر المتوقع.

ومن المهم تقييم حالة الشبكية بدقة ووضع خطة علاج مناسبة بحسب الوضع. كما أن إجراء جراحة الشبكية وجراحة الساد في الوقت نفسه لدى بعض المرضى يُعد مثالاً على هذه الاستراتيجية العلاجية المصممة وفق الحالة.

وقالت الطبيبة المتخصصة كيم يي-جي من مستشفى الشبكية في مستشفى كيم للعيون: «المرضى المصابون بالسكري أو الذين خضعوا لجراحة في الشبكية قد يتأثر لديهم لاحقاً تطور الساد. ومن المهم لهؤلاء متابعة حالة العين بشكل مستمر عبر فحوصات دورية لدى طبيب العيون»، مضيفة: «لكن من الصعب القول، كما هو شائع، إن التنكس البقعي يسبب الساد بشكل مباشر».