«لتحسين صحة القلب والأوعية الدموية، زد من تناول البروتينات النباتية واستبدل الدهون المشبعة الحيوانية بالدهون غير المشبعة النباتية».
هذا هو جوهر «الإرشادات الغذائية (Nutrition Guideline)» لعام 2026 التي أعلنتها جمعية القلب الأمريكية (AHA) في 31 مارس (بالتوقيت المحلي). جمعية القلب الأمريكية منظمة غير ربحية تأسست عام 1924 للحد من الوفيات والإعاقات الناجمة عن أمراض القلب والأوعية الدموية والسكتة الدماغية، ومنذ عام 1961 وهي تصدر «إرشادات غذائية» كل نحو خمس سنوات لتعزيز صحة القلب والأوعية الدموية. وتُعد من أقدم وأكبر المنظمات الأهلية في الولايات المتحدة في مجال القلب والأوعية الدموية، إذ تدعم الأبحاث الطبية ذات الصلة، وتقدم التثقيف حول العادات الصحية، وتضع معايير مثل الإنعاش القلبي الرئوي وغيرها.
جمعية القلب توصي بالبروتينات النباتية واللحوم قليلة الدهن ومنتجات الألبان منخفضة الدسم
أوصت AHA في هذه الإرشادات بنظام غذائي غني بالخضروات, والفواكه, والحبوب الكاملة. كما أوصت بإعطاء الأولوية للبروتينات النباتية مثل البقوليات والمكسرات والبذور بدلًا من اللحوم. وفيما يخص منتجات الألبان، اقترحت استبدال المنتجات كاملة الدسم (Full-fat) قدر الإمكان بمنتجات قليلة الدسم أو خالية الدسم. كما نصحت عند تناول اللحوم الحمراء باختيار القطع قليلة الدهن قدر الإمكان، وتجنب اللحوم المُصنّعة أو تناولها بكميات قليلة. وبالتوازي، أوصت بتقييد تناول السكر, والملح, والأطعمة فائقة المعالجة.
إرشادات الحكومة الفيدرالية الغذائية في يناير توصي بتناول اللحوم الحمراء والدهون الحيوانية
المشكلة أن إرشادات AHA الغذائية تتعارض جزئيًا مع «الإرشادات الغذائية للأمريكيين 2025~2030 (DGA: Dietary Guidelines for Americans)» التي أعلنتها وزارة الصحة والخدمات الإنسانية الأمريكية (HHS) ووزارة الزراعة الأمريكية (USDA) في 7 يناير الماضي. وقد حظيت DGA بتقييم إيجابي لأنها أوصت بتقليل الأطعمة شديدة المعالجة، وبنظام غذائي يركز على البروتين غير المُعالج, والخضروات, والفواكه, والحبوب الكاملة, ومنتجات الألبان. كما لاقت استحسانًا لأنها ذكرت رسميًا تناول الأطعمة المُخمّرة لصحة الأمعاء، مثل الكيمتشي، والساوركراوت (ملفوف مُخمّر من ألمانيا وشرق أوروبا)، والكفير (لبن مُخمّر يعود أصله إلى منطقة القوقاز).
لكنها أثارت جدلًا لأنها شددت على تناول «الطعام الحقيقي (Real Food)» عالي القيمة الغذائية، وفي الوقت نفسه أوصت بتناول اللحوم الحمراء مثل لحم البقر ولحم الخنزير، إلى جانب منتجات الألبان كاملة الدسم والدهون الحيوانية مثل الزبدة. وقد تعرض هذا الجزء لانتقادات لأنه يختلف عن الفهم السائد للتغذية. إذ تؤكد نتائج الأبحاث العلمية أنه من أجل الصحة ينبغي تقييد اللحوم الحمراء ومنتجات الألبان كاملة الدسم, وكذلك الدهون الحيوانية.
ويرى بعضهم أن إرشادات يناير الغذائية تأثرت ببرنامج إصلاح الصحة والغذاء الذي يدفع به وزير الصحة والخدمات الإنسانية روبرت إف. كينيدي جونيور في إدارة الرئيس دونالد ترامب، وهو برنامج «إعادة أمريكا إلى الصحة (MAHA: Make America Healthy Again)». وقد وُجهت انتقادات إلى MAHA لأن قناعات الوزير كينيدي الشخصية تنعكس عليه بدرجة كبيرة، ما يجعله يفتقر إلى الأساس العلمي الكافي.
إرشادات جمعية القلب الغذائية تصطدم مباشرة بإرشادات الحكومة الفيدرالية
تختلف إرشادات AHA الغذائية بوضوح عن إرشادات الحكومة الفيدرالية تحديدًا في هذه النقطة. فالإرشادات الفيدرالية توصي بتناول اللحوم الحمراء مثل لحم البقر ولحم الخنزير ومنتجات الألبان كاملة الدسم, وكذلك الدهون الحيوانية مثل الزبدة. لكن AHA عارضت ذلك بشكل مباشر. والسبب أن هذه الدهون الحيوانية تحتوي على كميات كبيرة من الدهون المشبعة غير المفيدة للقلب والأوعية الدموية. لذلك أوصت AHA باستبدال الدهون الحيوانية بدهون نباتية غنية بالدهون غير المشبعة.
الحكومة الفيدرالية تركز على تناول الأطعمة غير المُعالجة حتى مع احتوائها على دهون مشبعة، بينما تركز AHA على الدهون غير المشبعة
وبالنتيجة، إذا كانت الإرشادات الغذائية للحكومة الفيدرالية الأمريكية قد أعطت وزنًا أكبر لتناول الأطعمة غير المُعالجة التي قد تتضمن دهونًا مشبعة، فإن AHA شددت على تناول الدهون غير المشبعة. لكن من الناحية الكيميائية الحيوية، فإن تأثير الدهون المشبعة والدهون غير المشبعة على جسم الإنسان متعاكس.
الدهون المشبعة هي الدهون التي تكون صلبة في درجة حرارة الغرفة. وتوجد بكثرة في دهون اللحوم أو في منتجات الألبان مثل الزبدة, وكذلك في زيت النخيل (زيت البالم). ويُعد زيت النخيل تقريبًا الزيت النباتي الوحيد الذي يكون صلبًا في درجة حرارة الغرفة. وتُعد الدهون المشبعة سببًا رئيسيًا لارتفاع مستوى كوليسترول LDL (Low-density Lipoprotein: البروتين الدهني منخفض الكثافة) في الدم، لأنها تعيق تكسير كوليسترول LDL في الكبد. ويُسمى LDL «الكوليسترول الضار»، وهو أخف نسبيًا، لذا يمكن أن يترسب بسهولة على جدار الأوعية الدموية ويتراكم. وبسبب ذلك قد يضيق جدار الأوعية، ما قد يؤدي إلى تصلب الشرايين واحتشاء عضلة القلب وغيرها من أمراض القلب والأوعية الدموية.
أما الدهون غير المشبعة فهي الدهون التي تكون سائلة في درجة حرارة الغرفة. وهي وفيرة في الزيوت النباتية مثل زيت الزيتون وزيت الأفوكادو، وكذلك في المكسرات, والأسماك الدهنية الزرقاء وغيرها. وتعمل الدهون غير المشبعة في الجسم على خفض مستوى LDL «الكوليسترول الضار»، ورفع مستوى HDL (High-density Lipoprotein: البروتين الدهني عالي الكثافة) «الكوليسترول الجيد». ويُعد HDL أثقل نسبيًا، فيقوم بتنظيف LDL الملتصق بجدار الأوعية، ويمتص الفضلات في الدم, ويطرحها خارج الجسم، ما يساعد على الوقاية من أمراض القلب والأوعية الدموية. ومن الطبيعي أن تضع AHA، التي تركز على الوقاية من أمراض القلب والأوعية الدموية، وزنًا أكبر لتناول الدهون غير المشبعة ذات الفائدة الوقائية.
قد يشعر المستهلك بالحيرة بسبب اختلاف إرشادات النظام الغذائي والتغذية بين وزارة الصحة والخدمات الإنسانية الفيدرالية وAHA. لكن عند النظر إلى الحقيقة العلمية المتعلقة بالدهون المشبعة والدهون غير المشبعة، تصبح الإجابة واضحة. فقد حافظت AHA، بوصفها منظمة أهلية غير ربحية، على الاتجاه من منظور علمي بحت. ولم تؤثر الضغوط السياسية مثل MAHA على منظمة علمية وطبية عريقة تمتد تقاليدها إلى 100 عام.
