戒烟后体重下降超5%?研究:髋部骨折风险更高

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8年随访91万余人:戒烟后体重大幅下降者髋部骨折风险上升

研究显示,戒烟者在戒烟后若体重出现大幅下降,其髋部骨折风险高于不吸烟者。图片=Clipart Korea

戒烟有益健康,但一项研究提示,戒烟后如果体重出现明显下降,髋部骨折风险可能随之升高。

高丽大学安山医院骨科朴智媛、徐东勋、洪在英教授研究团队以2007年和2009年均参加国民健康保险公团国家健康体检的40岁以上成人91万3805人为对象,开展大规模队列研究,评估戒烟后体重变化与髋部骨折风险之间的关联。

研究对象分为不吸烟者67万2858人、戒烟者3万4143人、吸烟者20万6804人。其中,戒烟者按2年内体重变化进一步分为三组:▲下降超过5%(2372人) ▲体重维持(2万3952人) ▲增加超过5%(7816人)。体重变化资料缺失的戒烟者3人未纳入分析。随后,研究团队自2010年至2018年追踪其髋部骨折发生情况,平均随访时间约8.1年。

结果显示,共有6001人发生髋部骨折。在校正年龄、性别、饮酒、身体活动、收入水平、糖尿病、高血压、血脂异常、慢性肾病等因素后,吸烟者的髋部骨折风险仍为不吸烟者的1.7倍。

在戒烟者中,体重下降幅度越大,髋部骨折风险越高。与不吸烟者相比,戒烟后体重下降超过5%的人,髋部骨折风险约为1.88倍;体重变化在5%以内的人为1.46倍;体重增加超过5%的人为1.61倍。

髋关节是支撑上半身重量的身体中轴,也是参与行走的重要关节。髋关节受伤会影响行走、坐下等基本日常活动,生活质量会迅速下降,严重时甚至可能危及生命。研究显示,髋部骨折患者中约20~30%会在骨折后1~2年内死亡。

为预防髋部损伤,保持适当体重十分重要。研究团队解释称,“体重下降会减少维持骨强度所需的物理刺激;肌肉量减少还会降低平衡能力,从而可能增加跌倒和骨折风险”。

此外,在体重下降过程中,如果能量、蛋白质、钙和维生素D摄入不足,可能出现骨量流失和肌少症。参与研究的朴智媛教授强调,“尤其是肌少风险较高的老年人,应注意戒烟后避免体重急剧下降”,“在保证适当营养摄入的同时,稳定维持体重非常重要”。

该研究近日发表于国际学术期刊《《骨质疏松症国际》(Osteoporosis International)》。 

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