尽管补充男性激素（睾酮）的男性越来越多，但专家提醒，不能简单把性欲下降、疲劳或勃起功能障碍都归因于男性激素不足。
美国媒体《纽约邮报》近日援引美国浸信会健康南佛罗里达体系旗下赫伯特·沃特海姆癌症研究所男性性健康中心主任、泌尿科专科医生贾斯汀·杜宾博士的话，梳理了容易被误认为“低睾酮”的症状，以及背后更常见的真实原因。
报道指出，随着可在线获得咨询与处方的服务增多，睾酮替代疗法（TRT）也更容易被尝试。不过，一项研究显示，在获得睾酮处方的男性中，实际血液睾酮水平偏低者仅占12%。
杜宾博士解释，性欲下降、疲劳和勃起功能障碍确实是低睾酮的典型症状，但在其他疾病中同样常见。以性欲降低为例，它虽是低睾酮的代表性表现之一，但抑郁、焦虑等心理健康问题也可能引发类似变化。因为当情绪低落或动力不足时，对性生活的兴趣往往会随之下降。
此外，降压药、抗抑郁药（选择性5-羟色胺再摄取抑制剂·SSRI）以及抗惊厥药等药物，也可能导致性欲下降。他指出，性功能问题有时是其他健康问题的预警信号，因此不应只检查睾酮水平，还应结合评估整体健康状况。
容易疲倦、缺乏精力也可能出现在低睾酮情况下，但诱因十分多样，包括睡眠不足、睡眠呼吸暂停、甲状腺功能减退、贫血、心理健康问题以及生活方式等。睡眠呼吸暂停是一种在睡眠中呼吸反复停止的疾病，可出现严重打鼾或因憋气而惊醒等症状。若不治疗，发生脑卒中或心力衰竭等心血管疾病的风险可能升高。
甲状腺功能减退可能抑制睾酮生成；而睾酮也参与红细胞生成，因此不足时也可能出现贫血。杜宾博士还指出，不少男性同时合并多种疾病。
勃起功能障碍可能是低睾酮的症状之一，但也被认为是心脏病和血管疾病的早期信号。因为当血管功能下降时，勃起所需的血液供应就难以顺畅。
糖尿病也是主要原因之一。约75%的糖尿病患者会经历勃起功能障碍；高血糖会损伤血管和神经，从而影响勃起功能。他还解释，吸烟造成的血管损伤，以及用于前列腺癌治疗的放射治疗或盆腔手术，也可能诱发勃起功能障碍。
杜宾博士强调，有癌症病史或正在接受癌症治疗的人、患有慢性病或肥胖的人，低睾酮风险更高，但症状并不一定都能用男性激素不足来解释。他表示，在实际诊疗中，经常见到一些年轻男性主诉性欲下降和勃起功能障碍，但睾酮水平正常，性功能下降更多与心理健康问题、压力或人际关系问题有关。
他强调：“即便出现症状，也不应直接断定是男性激素不足，更不应从睾酮治疗开始。”他补充说：“最重要的是准确查明原因，并接受适合自己的治疗。”
