双胎妊娠首胎流产后坚持22周迎来次胎出生 韩国刷新“延迟间隔分娩”最长纪录

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首尔圣母医院全力延长高危孕妇孕周,最终成功迎来新生命

顺利产下第二个双胞胎的夫妇与其主治医生——首尔圣母医院区域母婴医疗中心产妇胎儿医学中心主任高贤善(中)一起抱着孩子合影留念。图片来源:首尔圣母医院
顺利产下第二个双胞胎的夫妇与其主治医生——首尔圣母医院区域母婴医疗中心产妇胎儿医学中心主任高贤善(中)一起抱着孩子合影留念。图片来源:首尔圣母医院

这是他们结婚9年后艰难怀上的双胞胎。

胎名叫“提基塔卡”。这是在漫长等待后到来的两个孩子的名字,寄托着希望他们能平安来到世上、彼此相伴、健康成长的心愿。 

但在妊娠约15周时,羊水突然破了。

她赶到家附近的妇产科后,院方判断情况紧急,随即将其转送至首尔圣母医院区域母婴医疗中心。检查结果显示宫颈已开,最终不得不先以流产的方式送别第一胎胎儿。 

为保住仍在子宫内的胎儿,医疗团队随即启动应对。

首尔圣母医院8日介绍,医疗团队综合考虑产妇为30多岁后期的高龄因素及多项临床情况,在持续观察产妇与胎儿状态后,于上月19日凌晨顺利经阴道自然分娩诞下一名健康女婴。

医疗团队在第一胎分娩后立即实施宫颈环扎术,并开始子宫收缩抑制治疗、抗生素治疗等强化管理。此后,团队持续监测宫缩与感染征象、是否出血以及胎儿状态等,集中力量尽可能延长孕周。 

将留存胎儿的妊娠尽可能长期维持下去,是一项需要极其精细管理的过程。

产妇主治医生、首尔圣母医院区域母婴医疗中心产妇胎儿部中心主任高贤善表示:“通常在发生胎膜早破与流产后,多数会在数日内发展为追加分娩,因此在初期,每一天都让人高度紧张。” 

随着孕周推进,产妇进入相对稳定期并转为门诊随访;但在妊娠37周、拆除宫颈环扎线后不久,观察到宫颈扩张及羊水渗漏迹象,遂再次住院。医疗团队综合考虑产妇年龄等因素,严密观察产妇与胎儿状态,最终顺利完成第二胎分娩。 

像这样,在双胎妊娠过程中其中一名胎儿不可避免地先行分娩后,将剩余胎儿继续维持在子宫内以延长孕周的治疗,被称为“延迟间隔分娩”。由于存在感染、早产宫缩、出血等并发症风险,这是一项需要专门收治高危孕产妇的医疗机构进行密集监测的高难度治疗。 

首尔圣母医院表示,本次病例在第一胎流产后15周3天(152天)成功实现延迟间隔分娩,为韩国国内最长延迟时间。既往研究报道的案例显示,最长延迟间隔天数海外为153天,韩国国内为128天。 

高贤善教授表示:“向在漫长时间里挺过艰难过程的产妇、宝宝及家属致以感谢与祝贺。”她还说:“今后首尔圣母医院区域母婴医疗中心也将以面向高危孕产妇与新生儿的专业诊疗体系为基础,全力营造安全的分娩环境。” 

产妇表示:“多亏高危孕产妇病房的医生和护士们,我才能撑过那段艰难时光。”她还说:“也希望正在经历同样困难的高危孕产妇不要失去希望。” 

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