胰腺癌为何逐年增多?血糖失控与饮食变化或是关键

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反复血糖控制不佳时,建议考虑胰腺癌筛查

以肉类为主的饮食若过量摄入动物性脂肪和加工肉制品,可能提高胰腺癌风险。图片来源:Clipart Korea
以肉类为主的饮食若过量摄入动物性脂肪和加工肉制品,可能提高胰腺癌风险。图片来源:Clipart Korea

一旦患上糖尿病,往往意味着负责调控血糖的胰腺,其胰岛素分泌功能已受到相当程度的损伤。由于胰岛素无法正常发挥作用,才需要口服降糖药或注射胰岛素。此外,胰腺还参与脂肪、蛋白质、碳水化合物的消化与吸收。胰腺受损时,这些功能可能在很大程度上受影响。胰腺为什么会受损?与饮食的关联非常高。与过去相比,肉类摄入增加、动物性脂肪与饱和脂肪摄入过量,相关的胰腺疾病正在增多。

胰腺癌患者“破1万人时代”会很快到来吗,与饮食习惯变化有关?

在胰腺相关疾病中,最严重的无疑是癌症。根据今年1月发布的中央癌症登记本部资料,胰腺癌仅在2023年就新增9748名患者。与2021年相比增加了约1000人,预计还将持续上升。男女患者数量差异不大:男性4925人,女性4823人。胰腺癌的危险因素包括吸烟、糖尿病、慢性胰腺炎、遗传等。正如近年结直肠癌快速增加一样,动物性脂肪摄入过量等偏西式饮食习惯也在产生重要影响。

女性患者也不少的原因,“以前主要吃野菜,现在不一样了”

与胰腺癌发生相关的饮食因素主要包括肉类、脂肪、碳水化合物摄入过量,由此导致的肥胖同样是危险因素。根据疾病管理厅资料,过量摄入加工肉(香肠、火腿、培根等)、碳水化合物与红肉,以及白面粉制品、油炸食品、糖类等,都可能提高胰腺癌风险。相反,富含膳食纤维、可帮助减少体内脂肪的蔬菜、水果、豆类、全谷物,以及鱼类、鸡肉等,可能有助于降低胰腺癌风险。

频繁血糖控制失败也有风险,为什么?

胰腺是制造并分泌血糖调节激素(胰岛素)的器官。若血糖频繁急剧上升(血糖“尖峰”现象),胰腺必然承受更大负担。若这种状态长期持续,胰腺的胰岛素分泌功能会受损,从而出现需要用药的糖尿病。若近期突然频繁出现血糖尖峰,且糖尿病病程较长,出于稳妥考虑也建议进行胰腺癌筛查。近年来,糖尿病与胰腺癌的相关性正受到更多关注。根据国家癌症信息中心,胰腺癌患者的糖尿病患病率最高可达30%,是一般人群(9%)的3倍以上。

胰腺癌症状,上腹部正中疼痛、黄疸、尿液-粪便变化

胰腺癌在早期至中期几乎没有症状;一旦出现疼痛,往往已进展到一定程度。最常见的是上腹部正中、胸骨下方的疼痛(俗称“心窝”部位);也可能出现在腹部任何部位,并伴有腰背痛。还可能出现黄疸(眼睛发黄)、尿液变为深褐色或偏红。若出现消化不良、粪便漂浮于水面,或体重较平时下降超过10%,应警惕胰腺癌的可能。应结合上述危险因素进行自我评估,并在日常生活中关注胰腺健康。

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