На фоне продолжающейся аномальной жары в Южной Корее, когда температура изо дня в день превышает 40 градусов, растёт число пациентов с тепловым ударом, обезвоживанием и другими тепловыми заболеваниями. Одновременно увеличивается и поток пациентов, обращающихся в отделения неотложной помощи из‑за сердечно‑сосудистых и цереброваскулярных заболеваний. Особенно внимательными следует быть людям с уже имеющимися заболеваниями сердца, а также тем, кто страдает гипертонией или сердечной недостаточностью: при длительном воздействии жары у них может повышаться риск развития аритмии.
Аритмия — это состояние, при котором сердце не может поддерживать нормальный ритм и бьётся слишком быстро, слишком медленно или нерегулярно. В жаркую погоду из‑за обильного потоотделения уменьшается содержание жидкости в крови, снижается объём циркулирующей крови и может падать артериальное давление. В ответ сердце начинает биться чаще, а баланс вегетативной нервной системы нарушается, из‑за чего электрические сигналы сердца становятся нестабильными. В результате могут возникать такие нарушения ритма, как фибрилляция предсердий и тахикардия.
Профессор кафедры кардиологии Центра сердечно‑сосудистых и цереброваскулярных заболеваний больницы Святой Марии в Сеуле Чхве Ён отметил: «Аритмия — одно из заболеваний, особенно сильно зависящих от жары и обезвоживания». Он добавил: «Поскольку у пациентов, принимающих диуретики, а также у пожилых обезвоживание развивается легче, летом нужно уделять ещё больше внимания контролю потребления жидкости».
Основные симптомы аритмии — ощущение сердцебиения и чувство, что пульс становится нерегулярным. Также возможны головокружение, одышка, боль в груди, чувство усталости. Чаще всего заболевание развивается из‑за возрастных изменений, однако в последнее время число молодых пациентов тоже стабильно растёт.
Профессор Чхве Ён пояснил: «Помимо врождённых наследственных заболеваний и таких сердечных патологий, как инфаркт миокарда, кардиомиопатия и заболевания клапанов, хронический стресс, недосып, чрезмерное употребление кофеина, злоупотребление алкоголем и курение также могут влиять на вегетативную нервную систему и электрические сигналы сердца, повышая риск развития аритмии».
В частности, если во время физической нагрузки или в положении лёжа вы внезапно потеряли сознание либо прямо перед обмороком почувствовали сильное сердцебиение или боль в груди, это может быть предвестником аритмии. При появлении таких симптомов необходимо обязательно обратиться в больницу и пройти обследование сердца.
Иногда аритмия ограничивается лишь ощущением сердцебиения, однако в отдельных случаях это опасное заболевание может привести к остановке сердца и внезапной смерти. Фибрилляция предсердий — самая распространённая аритмия; известно, что она повышает риск инсульта примерно в 5 раз. Особенно заметно распространённость этого состояния растёт среди пожилых, а обезвоживание и электролитный дисбаланс на фоне жары могут выступать фактором, ухудшающим симптомы у пациентов с уже имеющимися сердечно‑сосудистыми заболеваниями.
Профессор Чхве Ён подчеркнул: «Летом, когда из‑за аномальной жары усиливаются обезвоживание и изменения вегетативной нервной системы, не стоит относиться к симптомам легкомысленно. Если появляются повторяющиеся приступы сердцебиения, обмороки, боль в груди или одышка, важно как можно быстрее обратиться в больницу и точно выяснить причину».
Для профилактики аритмии в период сильной жары рекомендуется пить достаточно воды и избегать напитков с кофеином, а также чрезмерного употребления алкоголя. Физические нагрузки лучше планировать на утро или вечер, когда температура ниже, а не на самый жаркий полдень, и заниматься без чрезмерного напряжения. Снижение резких перепадов температуры между помещением и улицей также может помочь в профилактике аритмии.
