После сезона дождей снова установилась удушающая жара. В такую погоду легко перегреться, поэтому важно соблюдать осторожность.
Обычно словом «перегрелся» описывают состояние, когда в жаркой среде нарушается работа механизмов терморегуляции. Типичные симптомы — головная боль и головокружение. Некоторые также жалуются на стеснение в груди, расстройство пищеварения и выраженную усталость.
При перегреве часто болит голова и появляется ощущение, что «кружится». Однако летнее головокружение может быть не кратковременной реакцией на жару, а признаком неотложного состояния, связанного с закупоркой сосудов головного мозга.
Ишемический инсульт из-за закупорки сосудов мозга: бывает ли он летом?
Ишемический инсульт — это заболевание, при котором закупоривается сосуд, питающий мозг, и мозг перестаёт получать кислород и питательные вещества. Если это состояние сохраняется, повреждается мозговая ткань, что может привести к параличу лица или одной стороны конечностей.
Распространено мнение, что ишемический инсульт возникает главным образом в холодное зимнее время. Однако на практике пациентов с ишемическим инсультом, напротив, больше летом.
По статистике Службы оценки и экспертизы медицинского страхования (HIRA), летом 2023 года (июнь–август) число пациентов, получавших медицинскую помощь по поводу ишемического инсульта, составило 500 764 человека. Зимой того же года (декабрь–февраль) число пациентов составило 479 902 человека — летом их было более чем на 20 тыс. больше. В 2025 году летний показатель (487 750 человек) незначительно превысил зимний (485 743 человека).
Причина в том, что в жаркую погоду люди сильно потеют, и организму начинает не хватать жидкости. В таких условиях кровь сгущается, образуются сгустки (тромбы), и сосуды легче закупориваются.
Кроме того, под воздействием сильной жары периферические сосуды расширяются, и артериальное давление может временно снижаться. У пожилых людей, у тех, у кого уже есть факторы риска цереброваскулярных заболеваний, а также у людей с уже суженными мозговыми сосудами риск закупорки выше.
Особенно важно, что среди накопленного числа пациентов с ишемическим инсультом за последние 3 года доля людей в возрасте 60 лет и старше составляет 85,2%. С возрастом терморегуляция у пожилых снижается сильнее, поэтому риск летнего ишемического инсульта у них ещё выше — требуется особая осторожность.
Чем ишемический инсульт отличается от обычного головокружения?
При ишемическом инсульте необходимо немедленно получить лечение в отделении неотложной помощи. Если упустить «золотое время», которое часто называют 4 часа 30 минут, возрастает риск необратимого повреждения мозга и тяжёлого паралича. Погибшие клетки мозга не восстанавливаются, поэтому решающее значение имеет скорость реакции.
Руководитель Центра цереброваскулярных заболеваний больницы Университета Корё в Куро Юн Вонги отметил: «По одному лишь головокружению трудно уверенно заподозрить ишемический инсульт, но есть симптомы, которые при одновременном появлении можно трактовать как тревожный сигнал».
Как пояснил Юн, если внезапное головокружение сопровождается неустойчивостью при ходьбе, диплопией (симптом, при котором предметы видятся как бы вдвойне), нарушением артикуляции, параличом одной стороны тела или снижением чувствительности, следует заподозрить ишемический инсульт и без промедления обратиться в отделение неотложной помощи либо к профильному специалисту по неврологии или нейрохирургии.
Ключевые признаки, позволяющие заподозрить ишемический инсульт, удобно запомнить по «правилу FAST».
F (Face, паралич лица): при улыбке опускается уголок рта с одной стороны или лицо становится асимметричным.
A (Arms, слабость/паралич руки): в одной стороне конечностей появляется слабость или притупляется чувствительность.
S (Speech, нарушение речи): речь становится невнятной или человек не может плавно произнести фразу.
T (Time, время): при появлении симптомов немедленно через 119 направляться в отделение неотложной помощи.
Юн подчеркнул: «Даже если такие симптомы появились ненадолго и исчезли через несколько минут или через несколько часов, ни в коем случае нельзя успокаиваться». Дело в том, что даже временные проявления имеют высокий риск перейти в настоящий ишемический инсульт в течение 48 часов после возникновения.
Он добавил: «Во время летней активности на улице нужно часто пить чуть тёплую воду, чтобы не допускать сгущения крови. Важно восполнять жидкость ещё до того, как почувствуете жажду», — и отметил: «Однако пациентам с хроническими заболеваниями, при которых требуется ограничение жидкости, такими как сердечная недостаточность или почечная недостаточность, лучше обсудить это с лечащим врачом».
