Иногда головокружение начинается внезапно: кажется, что пространство вокруг вращается, а приступ бывает настолько сильным, что трудно держать глаза открытыми. Летом, когда усиливается жара и люди чаще проводят время на улице, жалобы на такие эпизоды звучат особенно часто — и важно понимать, чем они могут быть вызваны.
Одна из типичных причин повторяющегося вращательного головокружения при повороте головы или смене позы — ДППГ. Заболевание связано со смещением «маленьких камешков» во внутреннем ухе; понимание его особенностей помогает лечить состояние и контролировать симптомы.
Каждый раз при повороте головы мир кружится - виноват маленький «камешек» в ухе
ДППГ развивается, когда отолит — небольшой кристалл кальция в органе равновесия внутреннего уха — отделяется и попадает в полукружные каналы. Из-за смещения отолита возникает сбой в сигналах, фиксирующих движения тела: в мозг поступает информация, не соответствующая реальному движению, и появляется выраженное ощущение вращения окружающего пространства.
Чаще всего симптомы возникают при переворачивании в постели или при подъёме, при наклоне головы вниз или при взгляде вверх. Обычно приступ длится недолго — от нескольких секунд до менее чем 1 минуты, — но при повторении может мешать выходить из дома и вести повседневную жизнь.
Почему это чаще происходит после 40? После менопаузы риск значительно возрастает
ДППГ может возникнуть в любом возрасте, но чаще всего встречается у женщин после среднего возраста. С возрастом меняется работа органа равновесия во внутреннем ухе, а исследования связывают гормональные изменения после менопаузы и снижение минеральной плотности костной ткани с формированием отолитов.
Исследования также указывают на связь дефицита витамина D или остеопороза с риском рецидива ДППГ. Если головокружение повторяется, имеет смысл проверить не только состояние уха, но и здоровье костей и нутритивный статус.
Летом возрастает риск доброкачественного позиционного головокружения: как отличить его от обычного недомогания после жары
Летом из-за активностей на улице и водных развлечений, сопровождающихся обильным потоотделением, многие жалуются на головокружение. В частности, если оно возникает во время занятий, где положение головы резко меняется — например, на водных горках, — важно помнить о риске травм из-за падения и других несчастных случаев.
Жара и обезвоживание не вызывают ДППГ напрямую, однако недостаток жидкости и усталость могут делать приступы более мучительными. Летом важно поддерживать достаточное потребление воды и отдых, а повторяющееся вращательное головокружение не списывать только на жару.
Как отличить ДППГ от инсульта и какой метод лечения важнее таблеток
Для доброкачественного позиционного головокружения (ДППГ) характерно внезапное головокружение при изменении положения головы. Обычно, если перестать двигаться, симптомы постепенно ослабевают. Если же одновременно появляются слабость или паралич конечностей, невнятная речь, сильная головная боль или нарушения зрения, необходимо исключить другие заболевания, включая инсульт.
Основным методом лечения считаются не препараты от головокружения, а репозиционные манёвры, возвращающие сместившиеся отолиты на исходное место (в том числе манёвр Эпли). Если симптомы повторяются или возникают рецидивы, стоит пройти точную диагностику и параллельно контролировать связанные факторы риска — включая витамин D и минеральную плотность костной ткани.
