Кашель, который возникает в любое время суток, и одышка даже при небольшом подъёме по лестнице⋯.
Пациенты с астмой нередко сталкиваются с повторяющимся кашлем, одышкой, ощущением сдавления в груди и другими симптомами. Особенно тяжело приходится пациентам с тяжёлой астмой: когда контролировать симптомы сложно, бытовой дискомфорт может перерастать в тревожность или депрессивные ощущения.
Исследование показало: даже среди пациентов с тяжёлой астмой недостаточный контроль симптомов повышает риск того, что поддерживать привычный образ жизни станет трудно.
Национальный институт здравоохранения при Агентстве по контролю и профилактике заболеваний Республики Корея (KDCA), приурочив сообщение к Всемирной неделе аллергии (21–27 июня), 23-го числа заявил, что по итогам опроса 701 пациента с астмой в Республике Корея у пациентов с неконтролируемыми симптомами риск испытывать трудности при выполнении повседневных дел примерно в 5 раз выше, чем у пациентов с контролируемыми симптомами.
Исследование провели среди 701 взрослого пациента, зарегистрированного в Корейском регистре тяжёлой астмы (KoSAR): 592 пациента с тяжёлой астмой и 109 — с нетяжёлой астмой.
Исследовательская группа проанализировала ответы, в которых участники по 5‑балльной шкале оценивали степень проблем в повседневной жизни — на работе или учёбе, дома, в досуге и других сферах. В результате у пациентов с неконтролируемыми симптомами астмы выраженность трудностей — включая боль или дискомфорт, тревожность·депрессивные ощущения, а также сложности с выполнением повседневных действий — оказалась в 5,08 раза выше, чем у тех, у кого таких проблем не было.
При этом у пациентов с контролируемыми симптомами качество жизни оказалось на 12% выше, чем у пациентов без контроля симптомов.
Тяжёлая астма составляет около 5–10% от общего числа пациентов с астмой, однако бремя заболевания значительно выше. Даже на фоне терапии высокими дозами ингаляционных стероидов сохраняются кашель, одышка, свистящее дыхание (хрипы), стеснение в груди и другие симптомы; нередко состояние повторно ухудшается, из‑за чего пациенты обращаются в отделение неотложной помощи или попадают в стационар.
Проблем хватает и в повседневной жизни. Пациентам с тяжёлой астмой становится тяжело дышать даже при подъёме по лестнице или если идти чуть быстрее обычного, а в дни с сильной запылённостью воздуха они начинают избегать самого выхода на улицу. Ночью из‑за кашля и одышки они часто просыпаются и не могут полноценно выспаться; хронический недосып и усталость приводят к снижению эффективности на работе и в учёбе. Нередко людям приходится отказываться от спорта, поездок и активного отдыха на открытом воздухе.
Руководитель исследования профессор Ким Санхон из больницы Университета Ханян подчеркнул: «Это исследование подтвердило, что состояние контроля астмы — ключевой фактор, напрямую связанный с качеством жизни», добавив, что результаты «указывают на необходимость системного подхода к оценке и ведению уровня контроля симптомов в клинической практике».
Директор отдела конвергентных исследований хронических заболеваний Ким Вонхо отметил: «Опираясь на результаты этого исследования, в дальнейшем мы будем укреплять ориентированную на пациента политику ведения тяжёлой астмы через национальную программу регистрации пациентов и рассчитываем, что пациенты и медицинские специалисты будут активно участвовать в достижении контроля симптомов».
