سعال يتكرر في أي وقت من الليل والنهار، ونَفَس يضيق بسهولة حتى مع صعود بضع درجات من السلم⋯.
يعاني مرضى الربو غالباً من السعال المتكرر وضيق التنفس وإحساس الضغط في الصدر. وعلى وجه الخصوص، قد يشعر مرضى الربو الشديد بالقلق أو الاكتئاب إذا تعذّر ضبط الأعراض، بما يتجاوز مجرد عدم الارتياح في الحياة اليومية.
وأظهرت النتائج أنه حتى بين مرضى الربو الشديد أنفسهم، فإن عدم ضبط أعراض الربو على نحو مناسب يرفع خطر صعوبة الحفاظ على الحياة اليومية.
وقالت الوكالة الكورية لمكافحة الأمراض والوقاية منها، عبر المعهد الوطني للصحة التابع لها، في 23 من الشهر الجاري، إنه بمناسبة أسبوع الحساسية العالمي (21~27 يونيو)، أظهر مسح شمل 701 مريض ربو في كوريا أن المرضى غير المسيطر على أعراضهم يواجهون خطراً أعلى بنحو 5 مرات للتعرض لصعوبات في القدرة على أداء أنشطة الحياة اليومية مقارنة بالمرضى الذين تُضبط أعراضهم.
وأُجريت هذه الدراسة على 701 مريض بالغ مسجلين في السجل الكوري للربو الشديد (KoSAR)، منهم 592 مصاباً بالربو الشديد و109 مصابين بربو غير شديد.
وحلل فريق البحث إجابات المشاركين وفق مقياس من 5 درجات بحسب مدى شعورهم بالمشكلات في الحياة اليومية مثل العمل أو المدرسة والمنزل وأنشطة الترفيه. وتبيّن أن المرضى غير المسيطر على أعراض الربو لديهم كانت درجة المعاناة من الألم أو الانزعاج والقلق/الاكتئاب، وكذلك صعوبات القدرة على أداء أنشطة الحياة اليومية، أعلى بمقدار 5.08 مرات مقارنة بمن تُضبط لديهم الأعراض.
في المقابل، تبيّن أن المرضى الذين تُضبط أعراضهم يتمتعون بجودة حياة أعلى بنسبة 12% مقارنة بمن لا تُضبط لديهم الأعراض.
ويمثل الربو الشديد نحو 5~10% من إجمالي مرضى الربو، إلا أن عبء المرض أكبر بكثير. فحتى مع العلاج بجرعات عالية من الستيرويدات المستنشقة، تستمر أعراض مثل السعال وضيق التنفس والصفير (الأزيز) وضيق الصدر، كما تتفاقم الأعراض بشكل متكرر، ما يدفع عدداً غير قليل من المرضى إلى زيارة قسم الطوارئ أو الدخول إلى المستشفى.
وتظهر الصعوبات أيضاً في الحياة اليومية. فمرضى الربو الشديد يشعرون بضيق النفس عند صعود السلالم أو حتى عند المشي بسرعة أكبر قليلاً، وفي الأيام التي يشتد فيها الغبار الدقيق يترددون في الخروج من المنزل أساساً. وليلاً، يستيقظون كثيراً بسبب السعال وضيق التنفس فلا يحصلون على نوم عميق، ويؤدي نقص النوم المزمن والإرهاق إلى تراجع الكفاءة في العمل والدراسة. كما أن حالات التخلي عن الرياضة أو السفر أو الأنشطة الخارجية ليست قليلة.
وقال الباحث المسؤول، البروفيسور كيم سانغ-هون من مستشفى جامعة هانيانغ: «تؤكد هذه الدراسة أن حالة ضبط الربو عامل محوري يرتبط مباشرة بجودة الحياة»، وأضاف: «وتشير إلى الحاجة لاعتماد نهج يقيّم مستوى ضبط الأعراض بشكل منهجي ويديره في الممارسة السريرية».
ونُقل عن كيم وون-هو، رئيس قسم أبحاث الأمراض المزمنة متعددة التخصصات، قوله: «استناداً إلى نتائج هذه الدراسة، سنعزز مستقبلاً سياسات إدارة الربو الشديد المتمحورة حول المريض عبر مشروع وطني لتسجيل المرضى، ونأمل أن يشارك المرضى والكوادر الطبية معاً بفاعلية في ضبط الأعراض».
