Если во сне человек «разыгрывает» действия из сновидений — размахивает руками, бьёт кулаками, пинается или кричит, — можно заподозрить расстройство поведения в фазе БДГ-сна (RBD). Более того, при уже подтверждённом диагнозе RBD существует риск со временем перейти к болезни Паркинсона, поэтому необходимы регулярное наблюдение и контроль.
Действительно, известно, что у значительной части пациентов с RBD спустя годы развивается болезнь Паркинсона или деменция с тельцами Леви (форма деменции, сопровождающаяся галлюцинациями и паркинсоническими симптомами). Квон Гёнхён, заведующий отделением неврологии больницы «Серан», отметил: «При RBD ослабевает функция регуляции сна и снимается торможение мышц; это связано и с болезнью Паркинсона — нейродегенеративным заболеванием мозга, возникающим из‑за утраты нервных клеток, вырабатывающих дофамин».
При болезни Паркинсона из‑за дефицита дофамина нарушается контроль движений. Поэтому появляются такие симптомы, как тремор рук, замедленность движений, мышечная ригидность и неустойчивость позы.
Однако к моменту появления этих симптомов значительная часть нервных клеток в мозге уже может быть повреждена. Специалисты предупреждают: «Болезнь Паркинсона — заболевание, которое незаметно прогрессирует в организме задолго до клинических проявлений».
Наряду с расстройством поведения в фазе БДГ-сна, снижение обоняния и хронический запор также могут быть продромальными симптомами болезни Паркинсона. Если запах кофе или пищи ощущается слабее либо без явной причины становится трудно опорожнять кишечник и формируется хронический запор, стоит заподозрить возможное развитие болезни Паркинсона. Снижение мимики или ослабление голоса также могут быть тревожными сигналами, указывающими на болезнь Паркинсона.
Чон Юджин, профессор отделения неврологии больницы «Кандон» при Университете Кёнхи, подчеркнул: «Болезнь Паркинсона может проявлять продромальные симптомы в сферах сна, обоняния и дефекации задолго до появления тремора или нарушений походки», — и добавил: «Важно не списывать такие изменения на обычное старение, а после консультации со специалистом точно оценить состояние».
Пока не существует метода, который бы полностью излечивал болезнь Паркинсона или останавливал её прогрессирование. Однако раннее выявление заболевания и регулярное соблюдение медикаментозной терапии вместе с коррекцией образа жизни могут помочь замедлить развитие болезни. Физическая активность — ходьба, плавание, растяжка — также является полезной привычкой для поддержания равновесия и гибкости.
