La terapia de inyección de plasma rico en plaquetas (PRP) autólogo para el hombro, impulsada por el Hospital Yonsei Sarang, ha superado la evaluación gubernamental de seguridad y eficacia y ha sido reconocida como nueva tecnología médica. Con ello, el hospital amplía el uso del PRP como tratamiento no quirúrgico desde la artrosis de rodilla a las patologías de los tendones del hombro.
El Hospital Yonsei Sarang informó el día 15 de que, en virtud del Aviso del Ministerio de Salud y Bienestar Social n.º 2026-146, la «inyección de plasma rico en plaquetas autólogo en la tendinopatía y la rotura parcial del manguito rotador» ha quedado publicada oficialmente como nueva tecnología médica. El anuncio llega tras la revisión de seguridad y eficacia clínica realizada a raíz de la solicitud de evaluación presentada por el hospital.
El Ministerio de Salud y Bienestar Social publicó el pasado día 7 esta técnica como nueva tecnología médica al considerar acreditadas su seguridad y su eficacia. El Gobierno evaluó la seguridad y el efecto mediante la revisión de bibliografía y de la evidencia clínica pertinente, con el objetivo de evitar el uso indiscriminado de nuevos tratamientos en la práctica clínica.
El reconocimiento como nueva tecnología médica implica que el tratamiento dispone de un nivel suficiente de seguridad y eficacia para su uso clínico en pacientes, con métodos definidos.
Indicada para tendinopatía refractaria tras 3 meses de tratamiento y roturas parciales inferiores al 30%
El manguito rotador está formado por cuatro tendones que envuelven la articulación del hombro y permiten elevar y rotar el brazo. Cuando los tendones se debilitan por el uso repetido o por cambios degenerativos, aparecen dolor y pérdida de función; si el daño progresa, puede derivar en una rotura parcial, en la que una parte se desgarra.
La inyección de PRP reconocida se dirige a pacientes con tendinopatía del manguito rotador cuyos síntomas no mejoran pese a haber recibido tratamiento conservador, como analgésicos, durante al menos 3 meses. Si las pruebas de imagen confirman una rotura parcial del manguito rotador, el grado de rotura debe ser inferior al 30%. Las roturas de espesor completo o las roturas parciales de gran extensión no se incluyen en este reconocimiento.
La inyección de PRP consiste en extraer sangre del paciente y, tras centrifugarla, obtener plasma rico en plaquetas para introducirlo en la zona lesionada. Esta publicación oficial fija el procedimiento para inyectar PRP de forma exclusiva en la bursa subacromial del hombro (una bolsa amortiguadora situada bajo el acromion del omóplato que evita la fricción entre tendón y hueso) o dentro del tendón del manguito rotador.
El objetivo del tratamiento no es regenerar por completo un tendón roto, sino reducir el dolor y mejorar la función del hombro. En la bibliografía evaluada no se notificaron complicaciones ni efectos adversos graves, y el dolor y la rigidez muscular que pueden aparecer tras la inyección se consideraron de un nivel compatible con un procedimiento de inyección habitual.
De la rodilla al hombro: se amplía el alcance del tratamiento no quirúrgico
El Hospital Yonsei Sarang ha acumulado experiencia clínica aplicando la terapia de inyección de PRP a pacientes con artrosis de rodilla. Con este reconocimiento como nueva tecnología médica, amplía el ámbito del tratamiento no quirúrgico con sangre autóloga no solo a la articulación de la rodilla, sino también a las enfermedades del manguito rotador del hombro.
El hospital prevé reforzar su sistema de tratamiento no quirúrgico según la zona lesionada y el estadio de progresión en articulaciones y tendones, sumando el PRP de hombro a la terapia de inyección de fracción vascular estromal (SVF) autóloga derivada de tejido adiposo aplicada a la artrosis de rodilla en fase intermedia y al tratamiento PRP de rodilla.
Con todo, la inyección de PRP no sustituye la cirugía en todos los pacientes con lesiones del manguito rotador. En fases iniciales se priorizan el tratamiento farmacológico y la fisioterapia, así como el ejercicio y la rehabilitación. Si el dolor persiste, debe decidirse la idoneidad del PRP tras valorar de forma integral la extensión de la rotura, la disminución de la fuerza muscular y las limitaciones en la vida diaria. Si el daño tendinoso es amplio o el deterioro funcional es importante, pueden ser necesarios otros tratamientos, como la cirugía de sutura.
Ko Yong-gon, director del Hospital Yonsei Sarang, afirmó: «El reconocimiento de esta terapia de inyección de PRP para el hombro como nueva tecnología médica es significativo porque, tras la rodilla, amplía la base del tratamiento no quirúrgico con sangre autóloga también a las enfermedades del hombro». Y añadió: «Sobre la base de la experiencia clínica acumulada y de investigaciones centradas en la evidencia, ofreceremos opciones de tratamiento no quirúrgico adecuadas al estado de cada paciente».
