Liệu pháp tiêm huyết tương giàu tiểu cầu (PRP) tự thân cho vai do Bệnh viện Yonsei Sarang đăng ký đã vượt qua thẩm định về an toàn và hiệu quả của cơ quan chức năng, qua đó được công nhận là kỹ thuật y tế mới. Nhờ vậy, bệnh viện mở rộng phạm vi điều trị PRP không phẫu thuật từ thoái hóa khớp gối sang các bệnh lý gân vùng vai.
Bệnh viện Yonsei Sarang ngày 15 cho biết, theo Thông tư số 2026-146 của Bộ Y tế và Phúc lợi, “tiêm huyết tương giàu tiểu cầu tự thân trong bệnh lý gân chóp xoay và rách một phần” đã được công bố là kỹ thuật y tế mới. Kết quả này có được sau khi bệnh viện nộp hồ sơ xin đánh giá kỹ thuật y tế mới và được thẩm định về mức độ an toàn cùng hiệu quả lâm sàng.
Bộ Y tế và Phúc lợi ngày 7 vừa qua đã công bố kỹ thuật này là một kỹ thuật y tế mới có tính an toàn và hiệu quả. Chính phủ đã rà soát tài liệu liên quan và bằng chứng lâm sàng để đánh giá mức độ an toàn và hiệu quả, nhằm ngăn việc sử dụng bừa bãi các phương pháp điều trị mới trong thực hành lâm sàng.
Việc được công nhận là kỹ thuật y tế mới đồng nghĩa phương pháp điều trị đó đáp ứng yêu cầu về an toàn và hiệu quả để có thể áp dụng trên lâm sàng, trong nhóm bệnh nhân và theo phương pháp đã được quy định.
Áp dụng cho bệnh lý gân không đáp ứng điều trị 3 tháng và rách một phần dưới 30%
Chóp xoay là bốn gân bao quanh khớp vai, giúp nâng và xoay cánh tay. Khi gân suy yếu do sử dụng lặp lại hoặc do thay đổi thoái hóa, người bệnh có thể đau và suy giảm chức năng; nếu tổn thương tiến triển, có thể dẫn đến rách một phần khi một phần gân bị rách.
Đối tượng được công nhận tiêm PRP lần này là bệnh nhân bệnh lý gân chóp xoay không cải thiện triệu chứng dù đã điều trị bảo tồn như dùng thuốc giảm đau trong ít nhất 3 tháng. Trường hợp chẩn đoán hình ảnh xác nhận rách một phần chóp xoay thì mức độ rách phải dưới 30%. Rách toàn bộ hoặc rách một phần với phạm vi tổn thương lớn không thuộc đối tượng được công nhận lần này.
Tiêm PRP là phương pháp lấy máu của bệnh nhân, sau đó ly tâm để thu huyết tương giàu tiểu cầu và đưa vào vùng tổn thương. Thông báo lần này quy định kỹ thuật tiêm PRP đơn thuần vào túi hoạt dịch dưới mỏm cùng vai (túi đệm giúp ngăn ma sát giữa gân và xương dưới mỏm cùng của xương vai) hoặc tiêm trực tiếp vào gân chóp xoay.
Mục tiêu điều trị không phải tái tạo hoàn toàn gân bị đứt, mà là giảm đau và cải thiện chức năng vai. Tài liệu được thẩm định cho thấy không ghi nhận biến chứng hay tác dụng phụ nghiêm trọng; đau và co cứng cơ có thể xuất hiện sau tiêm được đánh giá ở mức có thể xảy ra trong quy trình tiêm thông thường.
Mở rộng phạm vi điều trị không phẫu thuật từ đầu gối sang vai
Thời gian qua, Bệnh viện Yonsei Sarang đã tích lũy kinh nghiệm lâm sàng khi triển khai tiêm PRP cho bệnh nhân thoái hóa khớp gối. Với việc được công nhận kỹ thuật y tế mới lần này, bệnh viện mở rộng phạm vi điều trị không phẫu thuật sử dụng máu tự thân không chỉ ở khớp gối mà còn sang các bệnh lý chóp xoay ở vai.
Bệnh viện cho biết sẽ bổ sung PRP cho vai vào hệ thống điều trị không phẫu thuật theo vị trí tổn thương và giai đoạn tiến triển của khớp và gân, bên cạnh liệu pháp tiêm phân đoạn mạch nền mô đệm (SVF) tự thân có nguồn gốc từ mỡ áp dụng cho thoái hóa khớp gối giai đoạn trung bình và điều trị PRP cho đầu gối.
Tuy nhiên, tiêm PRP không phải là phương án thay thế phẫu thuật cho mọi bệnh nhân chóp xoay. Ở giai đoạn đầu, ưu tiên điều trị bằng thuốc, vật lý trị liệu, cùng các liệu pháp vận động và phục hồi chức năng. Nếu sau đó vẫn đau, cần đánh giá tổng hợp phạm vi rách, mức suy giảm sức cơ và mức độ hạn chế sinh hoạt hằng ngày để quyết định có áp dụng PRP hay không. Nếu tổn thương gân lớn hoặc suy giảm chức năng nghiêm trọng, có thể cần các phương pháp khác như phẫu thuật khâu phục hồi.
Giám đốc Go Yong-gon của Bệnh viện Yonsei Sarang nói: “Việc công nhận kỹ thuật y tế mới cho điều trị tiêm PRP ở vai lần này có ý nghĩa ở chỗ đã mở rộng cơ sở cho điều trị không phẫu thuật sử dụng máu tự thân từ đầu gối sang cả bệnh lý vai”, đồng thời nhấn mạnh: “Dựa trên kinh nghiệm lâm sàng tích lũy và nghiên cứu dựa trên bằng chứng, chúng tôi sẽ cung cấp các lựa chọn điều trị không phẫu thuật phù hợp với tình trạng của từng bệnh nhân”.
