Parecía un melanoma, un tipo de cáncer de piel, pero las pruebas detalladas revelaron que se trataba de una queratosis seborreica pigmentada (también conocida como “mancha senil”). El caso se publicó en una revista.
Un equipo médico de la Facultad de Medicina de la Universidad de Colorado (Estados Unidos) publicó recientemente en 《Cureus》 un caso en el que unos hallazgos que hacían sospechar melanoma resultaron ser, por suerte, una queratosis seborreica.
Según el equipo médico, un hombre de unos 60 años acudió al hospital por una lesión cutánea de color marrón oscuro en la parte superior de la espalda. Comentó que la lesión había ido creciendo lentamente a lo largo de varios años y que no le dolía. En la exploración se observó una mancha marrón oscura, ligeramente elevada, de 1,2 cm x 0,7 cm, con forma ovalada irregular.
El equipo consideró que podía tratarse de un melanoma y, al extirpar la lesión, realizó un estudio histopatológico (biopsia). El resultado confirmó finalmente que no era cáncer, sino una queratosis seborreica.
El melanoma es un cáncer que se origina en los melanocitos y aparece con mayor frecuencia en la piel. Puede parecer un lunar o una mancha negra, pero en realidad es un cáncer de piel con capacidad de diseminarse (metastatizar). Se sospecha melanoma si una lesión con aspecto de lunar crece rápidamente, tiene bordes irregulares, presenta una mezcla de dos o tres colores o más, mide 6 mm o más de diámetro o sangra.
La queratosis seborreica es un tumor cutáneo benigno compuesto por queratinocitos de la epidermis, y es distinta de un lunar común. Tanto los lunares como la queratosis seborreica pueden verse marrones o negros y parecer similares a simple vista, pero su origen es diferente. El lunar es una lesión benigna formada por la agrupación de melanocitos, que producen el pigmento de la piel; en cambio, la queratosis seborreica es una proliferación cutánea no cancerosa que se vuelve más frecuente con la edad. También difieren en el aspecto. Los lunares suelen verse como manchas relativamente lisas o pequeños relieves. En cambio, la queratosis seborreica tiene un aspecto áspero y ligeramente elevado, como si estuviera “pegada” a la piel.
El equipo médico explicó: «La mayoría de las manchas grandes son queratosis seborreicas, pero cuando se sospecha melanoma debe realizarse una biopsia por escisión», y añadió que «otra opción es someterse a una dermatoscopia para diferenciar entre lesiones benignas y malignas». La dermatoscopia es una prueba en la que se observa la lesión cutánea en detalle con un dispositivo que incorpora aumento y luz.
