“Si el niño juega bien, no necesita antipiréticos aunque tenga fiebre”

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[Salud del líder del mejor hospital] Jeong Seong-gwan, presidente de la Fundación Médica Woori Children's Hospital

El presidente Jeong Seong-gwan de la Fundación Médica Woori Children's Hospital enfatizó que "la crianza sabia no se trata de ser un padre perfecto, sino de crecer junto con el niño". Foto=Choi Seung-sik, periodista especializado

"Criar a un niño puede ser difícil y complicado. Es natural que los padres, siendo la mayoría primerizos, no estén familiarizados con esto. No se preocupen solos, busquen a un pediatra. Los cuidadores solo ven a su propio hijo, pero los especialistas ven a muchos niños y están dispuestos a ayudar. De hecho, criar a un niño es una tarea gratificante y placentera, así que no hay necesidad de estar demasiado ansioso. Además, no intenten criar a su hijo de manera demasiado perfecta. Los niños crecen bien con solo un poco de atención."

El presidente Jeong Seong-gwan de la Fundación Médica Woori Children's Hospital dijo que "los pediatras son facilitadores que aseguran que los niños con diferentes temperamentos y potenciales no se vean impedidos de hacer lo que quieren por problemas de salud, y que los padres puedan criar a sus hijos con una mentalidad positiva". También menciona que "es importante buscar a un pediatra en lugar de sufrir solo o dejarse llevar por la información exagerada de YouTube cuando el niño está enfermo".

La mayoría de los especialistas serán amigos en la crianza, así que se puede buscar juntos formas de mantener la salud. Si se encuentra con un médico que no se toma en serio este papel, es importante encontrar un pediatra de confianza que acompañe al niño hasta que crezca. Le pregunté al presidente Jeong sobre las inquietudes que surgen al criar a un niño, ya que para él, ver crecer a los pacientes que ha tratado es una de las recompensas de la vida.

- Muchos padres se preocupan mucho cuando su hijo tiene fiebre. La mayoría de los padres buscarán primero un antipirético…

"El primer malentendido sobre la fiebre es que 'la fiebre es causada por estar enfermo' y la idea fija de que 'si la temperatura supera los 38 grados, se debe administrar un antipirético sin falta'. Para ser precisos, la fiebre es una señal de respuesta inmunitaria de nuestro cuerpo que indica que está luchando contra virus o bacterias. Lo importante no es el 'número del termómetro', sino el 'estado del niño'. Si a 38.5 grados el niño juega bien y bebe agua, no hay necesidad de apresurarse a darle un antipirético. Si el niño duerme bien a pesar de tener fiebre, no es necesario despertarlo para darle el medicamento. El propósito del antipirético no es 'normalizar la temperatura', sino 'reducir el dolor y la incomodidad'. Cuando hay fiebre, puede haber deshidratación, así que es bueno ofrecerle agua con frecuencia y permitirle descansar cómodamente. Por el contrario, si a 37.8 grados el niño está decaído o gime de dolor, es necesario administrarlo de inmediato. Por supuesto, si un bebé menor de 3 meses tiene más de 38 grados o tiene convulsiones durante más de 5 minutos, debe irse inmediatamente a la sala de emergencias. Algunos padres toman la temperatura cada pocos minutos, pero registrar la temperatura cada 3-4 horas es suficiente."

- Hablando de los criterios para llevar a un bebé menor de 3 meses a la sala de emergencias cuando tiene fiebre, ¿cuándo más debería un niño ir al hospital?

"Si después de administrar un antipirético, la fiebre no baja en una hora, si la fiebre persiste durante más de 4-5 días y el niño está muy decaído y sin energía, si la fiebre dura más de 7 días aunque sea por poco tiempo, o si tiene convulsiones durante más de 5 minutos o está confundido, es el momento de buscar atención médica. Si la fiebre persiste sin otros síntomas, es mucho más sabio visitar a su pediatra habitual durante el día para encontrar la causa exacta en lugar de ir a la sala de emergencias."

- Muchos padres luchan en una guerra con los niños que son selectivos con la comida. ¿Cómo resolver el problema de la desnutrición?

"No se obsesione con un menú nutricionalmente perfecto. Los niños a veces pasan por una fase de 'neofobia alimentaria', donde solo quieren ciertos alimentos en momentos específicos. Forzarlos a comer puede convertir la hora de la comida en una fuente de estrés, lo que disminuye la tasa de absorción. No se detiene el crecimiento de un niño por uno o dos días de desnutrición. En cambio, es importante que los padres muestren cómo disfrutan de la comida a través de 'modelado'. Además, aunque se enfatiza el calcio para el crecimiento, en realidad, la ingesta de vitamina D y proteínas de alta calidad también es necesaria para que los huesos crezcan fuertes."

- Hay una abundancia de anuncios de suplementos nutricionales para niños, ¿es necesario dárselos?

"Si se obtiene suficiente nutrición a través de la comida, no es necesario dar suplementos. Sin embargo, los niños en nuestro país a menudo tienen deficiencia de vitamina D debido a la falta de actividad al aire libre. La vitamina D está directamente relacionada con la inmunidad, por lo que se recomienda consultar a un especialista y suplementar si es necesario. El consumo excesivo de suplementos puede causar problemas en los riñones o el hígado, así que en lugar de comprar lo que 'otros dicen que es bueno', se debe diseñar un plan de salud para el niño basado en los resultados de análisis de sangre o la curva de crecimiento del niño."

- Woori Children's Hospital es conocido por operar el Centro de Salud Mental, prestando atención a la salud mental de los niños. ¿Cómo difieren el estrés y los síntomas de los niños de los de los adultos?

"Los niños también experimentan estrés y pueden estar relacionados con otras enfermedades. La mayoría de los niños no dicen 'estoy estresado', sino que lo expresan a través de su cuerpo. Dolor abdominal inexplicable, dolores de cabeza, enuresis (no controlar la orina por la noche), o irritabilidad y agresividad repentina son señales. Cambios como el inicio del nuevo año escolar, mudanzas o el nacimiento de un hermano pueden ejercer una enorme presión psicológica sobre los niños. Si en ese momento los padres dicen '¡no exageres!', el niño cerrará su corazón. Si los síntomas físicos del niño no tienen una causa médica clara, es necesario examinar cuidadosamente si ha habido cambios recientes en su entorno, y a menudo un pediatra puede ser de gran ayuda."

- Sé que el presidente Jeong obtuvo su maestría y doctorado en 'Nefrología' durante su residencia. La salud renal de los niños parece recibir menos atención que la de los adultos, ¿qué síntomas deben ser vigilados?

"Los riñones no envían señales hasta que más del 80% están dañados, por lo que se les llama 'órganos silenciosos'. El signo más común de enfermedad renal en niños es el cambio en la orina. Si la orina tiene muchas burbujas (proteinuria), o si el color es marrón o rojo (hematuria), o si hay hinchazón alrededor de los ojos o en el dorso del pie, se debe realizar un examen de inmediato. Especialmente si el niño crece mucho más lentamente que sus compañeros o siente fatiga crónica, es necesario sospechar de la función renal."

- ¿Cuál es la mejor manera de proteger los riñones de un niño en la vida diaria?

"Lo más importante es una 'dieta baja en sodio'. Hoy en día, los niños están expuestos a alimentos procesados y comida a domicilio desde una edad temprana, lo que aumenta su ingesta de sodio. Un exceso de sodio sobrecarga la función de filtrado de los riñones. Además, es bueno fomentar el hábito de beber suficiente agua. Un suministro adecuado de líquidos previene infecciones del tracto urinario y ayuda a eliminar los desechos de los riñones. La obesidad infantil aumenta el riesgo de enfermedades renales, por lo que el control del peso también es esencial."

El presidente Jeong dice que "los padres son los protagonistas en la salud de los niños y los médicos son los actores secundarios".

"Los médicos ven a los niños por un corto tiempo, pero los padres los ven 24 horas al día. El mejor médico comienza con la observación de los padres. Deben estar atentos al color de las heces del niño, sus hábitos de sueño y si su rostro se ve un poco más rojo de lo habitual, pero sin caer en la ansiedad. El objetivo de Woori Children's Hospital también es el mismo. Aliviar la ansiedad de los padres y ser un sólido apoyo para que los niños crezcan sanos. Recuerden que 'la crianza sabia' no se trata de ser un padre perfecto, sino de un proceso de crecimiento junto con el niño."

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