على الرغم من الزيادة السريعة في حالات السرطان والوفيات في جميع أنحاء العالم، إلا أن الاستجابة العالمية لا تزال غير كافية، وفقًا لنتائج تحليل واسع النطاق.
وفقًا لدراسة نُشرت في المجلة الطبية الدولية ⟪The Lancet⟫ في 7 (بتوقيت محلي)، فإن عدد مرضى السرطان الجدد في جميع أنحاء العالم قد زاد بأكثر من الضعف منذ عام 1990، ليصل إلى 18.5 مليون مريض في عام 2023. خلال نفس الفترة، زادت الوفيات السنوية بسبب السرطان بنسبة 74% لتصل إلى 10.4 مليون حالة. تم استبعاد سرطان الجلد غير الميلانيني من هذا التحليل.
قام فريق من الباحثين من معهد تقييم الصحة والقياسات (IHME) بجامعة واشنطن، بالتعاون مع فريق بحث السرطان من دراسة العبء العالمي للأمراض، بجمع بيانات تسجيل السرطان وبيانات الوفيات من 204 دولة ومنطقة في جميع أنحاء العالم من عام 1990 إلى عام 2023، وتحليل 47 نوعًا من السرطان و44 عامل خطر. كما تم التنبؤ بحالات السرطان والوفيات حتى عام 2050 بناءً على نفس البيانات.
زيادة العبء الناتج عن السرطان منذ عام 1990... التركيز في الدول ذات الدخل المنخفض والمتوسط
أظهرت النتائج أن العبء الناتج عن السرطان في جميع أنحاء العالم قد زاد بشكل مستمر على مدى الثلاثين عامًا الماضية. اعتبارًا من عام 2023، بلغ عدد مرضى السرطان الجدد 18.5 مليون مريض، والوفيات 10.4 مليون، بزيادة قدرها 105% و74% على التوالي مقارنة بعام 1990. يتركز معظم مرضى السرطان حاليًا في الدول ذات الدخل المنخفض والمتوسط، حيث كانت وتيرة الزيادة في هذه الدول هي الأسرع.
على الرغم من أن معدل الوفيات المعدل حسب العمر يظهر اتجاهًا تنازليًا على مستوى العالم، إلا أن هذا التحسن يقتصر بشكل رئيسي على الدول ذات الدخل المرتفع والدول ذات الدخل المتوسط الأعلى. في المقابل، لا تزال معدلات الإصابة والوفيات بسبب السرطان في الدول ذات الدخل المنخفض والدول ذات الدخل المتوسط الأدنى في ارتفاع.
تشخيص 30 مليون حالة سرطان سنويًا بحلول عام 2050... الشيخوخة السكانية هي العامل الرئيسي
توقع الباحثون أنه إذا استمرت الاتجاهات الحالية، فإن عدد مرضى السرطان الجدد في جميع أنحاء العالم سيزيد بنسبة 61% خلال الـ 25 عامًا القادمة، ليصل إلى 30.5 مليون حالة سنويًا بحلول عام 2050. كما تم توقع أن تزيد الوفيات بسبب السرطان بنسبة حوالي 75% خلال نفس الفترة، لتصل إلى 18.6 مليون حالة سنويًا.
ومع ذلك، أوضح الباحثون أن هذه الزيادة ليست بسبب تدهور سريع في مخاطر السرطان الفردية، بل تعود بشكل رئيسي إلى الزيادة السكانية العالمية والشيخوخة. في الواقع، وفقًا لمعايير التعديل حسب العمر، من المتوقع أن لا ترتفع معدلات الإصابة والوفيات بسبب السرطان بشكل كبير على مستوى العالم.
ومع ذلك، أشار الباحثون إلى أن هذه التغييرات لا تزال بعيدة عن تحقيق هدف الأمم المتحدة للتنمية المستدامة (SDG) المتمثل في تقليل الوفيات المبكرة بسبب الأمراض غير المعدية بمقدار الثلث بحلول عام 2030.
4 من كل 10 وفيات بسبب السرطان مرتبطة بـ "عوامل خطر قابلة للتعديل"
أحد النتائج الأكثر لفتًا للانتباه في هذه الدراسة هو أن جزءًا كبيرًا من وفيات السرطان يمكن تجنبه. من بين 10.4 مليون حالة وفاة بسبب السرطان في عام 2023، يُقدّر أن حوالي 4.3 مليون حالة، أي 42%، مرتبطة بـ 44 عامل خطر قابل للتعديل.
تشكل عوامل السلوك النسبة الأكبر في جميع مستويات الدخل. يمثل التدخين 21% من وفيات السرطان على مستوى العالم، وكان العامل الأكثر أهمية في جميع فئات الدخل باستثناء الدول ذات الدخل المنخفض. في الدول ذات الدخل المنخفض، كانت العلاقات الجنسية غير الآمنة مرتبطة بـ 13% من وفيات السرطان، مما يجعلها العامل الأكثر أهمية.
كانت الفروق بين الجنسين واضحة أيضًا. في حالة الرجال، كانت 46% من وفيات السرطان مرتبطة بالتدخين، والنظام الغذائي غير المتوازن، والإفراط في شرب الكحول، والعوامل الضارة المهنية، وتلوث الهواء، بينما كانت 36% من وفيات السرطان لدى النساء مرتبطة بالتدخين، والعلاقات الجنسية غير الآمنة، والسمنة، وارتفاع نسبة السكر في الدم، والعادات الغذائية.
يؤكد الباحثون على ضرورة تعزيز الوصول إلى الوقاية من السرطان والتشخيص المبكر والعلاج
قالت الدكتورة ليزا فوس، الباحثة الرئيسية من IHME: "لا يزال السرطان يحتل مكانة مركزية في عبء الأمراض على مستوى العالم، ومن المتوقع أن يزداد بشكل كبير في الدول ذات الموارد المحدودة خلال العقود القادمة"، مضيفة: "ومع ذلك، لا تزال سياسات إدارة السرطان غير مُعطاة الأولوية الكافية في جدول الأعمال الصحي العالمي".
أكد الدكتور تيو بوس، المؤلف المشارك، أن "4 من كل 10 وفيات بسبب السرطان مرتبطة بالفعل بعوامل خطر معروفة، مما يُظهر أنه يمكن تجنب عدد كبير من حالات السرطان من خلال الجهود الفردية، بالإضافة إلى تدخلات الصحة العامة على مستوى السكان".
أشار الباحثون إلى ضرورة دمج سياسات الوقاية من السرطان في أنظمة الصحة العامة في الدول ذات الدخل المنخفض والمتوسط، وزيادة الوصول إلى التشخيص المبكر والعلاج الفعال.
لا تزال هناك فجوات في البيانات... ومن المحتمل أن يكون العبء الفعلي للسرطان أكبر
أوضح الباحثون أن هذا التحليل استند إلى أفضل البيانات المتاحة، ولكن هناك بعض القيود. في الدول ذات الموارد المحدودة، لا تكون جودة تسجيل السرطان وإحصاءات الوفيات كافية، كما أن بعض الأمراض المعدية التي تزيد من خطر الإصابة بالسرطان، مثل هيليكوباكتر بيلوري أو داء البلهارسيا، لم تُدرج في التحليل. وهذا قد يعني أن وفيات السرطان القابلة للتجنب قد تم تقديرها بأقل من قيمتها الحقيقية.
علاوة على ذلك، لم يتم تضمين تأثير جائحة كوفيد-19، والنزاعات المسلحة الأخيرة، والتطورات المستقبلية في تقنيات العلاج على معدلات الإصابة والوفيات بسبب السرطان في هذه التوقعات.
أكد الباحثون أن "اتخاذ قرارات سياسية واستثمار في الوقت الحالي، بالإضافة إلى التعاون العالمي الذي يأخذ في الاعتبار العدالة، هو أمر حاسم لتأخير زيادة عبء السرطان"، مشددين على أن "مستقبل إدارة السرطان يعتمد على اختيارات اليوم".
