
一名长期饱受腰痛困扰的71岁美国医生抵达韩国后不久接受了紧急脊柱手术。入境后,他很快出现双腿瘫痪症状,足部及会阴部感觉也变得迟钝,随即紧急就医。
精密检查显示,他被诊断为脊柱神经束遭到严重压迫的「马尾综合征」。在韩国医疗团队迅速判断并实施手术后,他恢复情况良好并出院。
延世爱医院13日介绍,在美国夏威夷从事内科医生工作的英·海罗姆(71岁)先生近日为参加友人婚礼并旅行而访问韩国。一直因腰痛接受治疗的他,在经历8小时以上的长途飞行后,双腿出现剧烈疼痛。随后又出现感觉减退,甚至连行走都变得困难。
在熟人介绍下前往延世爱医院时,病情进一步加重。腰痛迅速恶化并放射至双腿,不仅足部,连会阴部的感觉也在下降。
医疗团队随即进行精密检查。磁共振成像(MRI)结果显示,腰椎第3~5节部位存在严重的椎管狭窄症。
延世爱医院脊柱中心院长金成哲解释说:“这并非单纯的椎管狭窄症,而是合并马尾综合征的状态,急需实施急诊手术。”
腰痛·腿部瘫痪·会阴部感觉减退⋯3个急救信号

椎管狭窄症是指脊柱内神经通过的通道变窄,从而压迫神经的疾病。腰痛和下肢麻木是其典型症状。有些患者在行走时腿部疼痛或发麻,需要频繁停下休息。
但当神经压迫加重时,可能发展为急症。脊柱下方有多条神经像马尾一样聚集,形成名为“马尾”的神经束。当该神经束受到严重压迫,导致下肢运动与感觉功能或排尿、排便功能出现异常时,即为马尾综合征。
因此,马尾综合征属于需要迅速诊断与治疗的急症。若治疗延误,不仅可能出现下肢瘫痪或感觉障碍,还可能遗留大小便控制障碍等永久性神经损伤。
尤其是出现△双腿突然无力,或△臀部、会阴部、大腿内侧感觉变迟钝,或△排尿不畅等症状时,应怀疑马尾综合征。
一旦出现上述症状,不要把它当作普通腰痛而靠热敷或止痛药硬扛,应立即前往急诊。因为在神经受到严重压迫的情况下,可能需要尽快通过手术解除压迫。
迅速手术解除神经压迫⋯“症状加重时不要等待”
英先生作为医生也意识到自身情况严重,决定在韩国接受手术。
金院长团队于本月1日实施手术,以解除腰椎第3~5节部位的神经压迫。团队先行进行椎板切除术与椎间孔扩大术以拓宽神经通道,随后为稳定支撑脊柱实施椎弓根螺钉内固定术与脊柱融合术。
金院长表示:“突发的下肢瘫痪与感觉减退,可能是神经损伤正在进展的信号,因此迅速检查与手术治疗至关重要。患者年事已高且需要长时间手术,但他坚持得很好,我们得以顺利完成手术。”
院方称,术后英先生的步态障碍与感觉异常得到改善,在无明显后遗症的情况下恢复,并于12日出院。
他表示:“来韩国后身体意外迅速变差,但及时接受手术并恢复健康。”他还说,“腰能挺直了,感觉身高也长高了一点,既幸运又开心。”
他还分享了自己亲身体验到的“韩国医疗”的吸引力。
他称:“在美国,手术等费用要6万~7万美元(约8000万~9400万韩元),而在韩国大约只有二分之一到三分之一。”并补充说,“再加上医护人员的友善、诊疗系统以及手术效果,我‘非常满意(very good)’。”他表达了感谢之情。