在亚洲各国和地区预期寿命整体上升的背景下，一项研究发现，不同地区推动寿命增长的主因并不相同。相关成果于23日（韩国时间）发表在国际学术期刊《《自然》(Nature)》上。研究指出，在韩国、日本等高收入亚太地区，心血管疾病死亡减少是主要驱动因素；而在南亚和东南亚，腹泻性疾病与结核病死亡减少则是寿命增长的关键原因。
由庆熙大学教授延东健、高丽大学教授姜智胜等参与的国际联合研究团队（GBD 2023 Asia Life Expectancy Collaborators）利用全球疾病负担研究（GBD 2023）数据，对1990~2023年亚洲34个国家和地区的预期寿命、分病因死亡率及风险因素等进行了分析。
分析结果显示，所有纳入研究的国家和地区预期寿命均持续上升。不过，上升速度以及带动预期寿命提高的因素在不同地区存在差异。
年均预期寿命增幅在南亚（印度、巴基斯坦、孟加拉国、尼泊尔、不丹）最大，在高收入亚洲·太平洋（韩国、日本、新加坡、文莱）最小。
研究团队依据GBD地区分类标准梳理预期寿命增长的来源。结果显示，在被归类为中亚的哈萨克斯坦、蒙古、乌兹别克斯坦等国，以及被归类为东亚的中国、朝鲜、台湾等地区，还有被归类为高收入亚洲·太平洋的韩国、日本、新加坡、文莱等国家和地区，心血管疾病死亡率下降是推动预期寿命增长的最大因素。
相反，在南亚的印度、巴基斯坦、尼泊尔、孟加拉国等，以及东南亚的印度尼西亚、泰国、越南、缅甸、菲律宾等，腹泻性疾病与结核病死亡率下降被分析认为对延长预期寿命贡献最大。
不过，新冠疫情被认为给上述增长势头踩下“刹车”。研究显示，2019~2023年间亚洲多个地区的预期寿命出现下降，仅在疫情暴发的第一年，预期寿命就减少了近2年。
就本次研究结果，庆熙大学医学院内分泌代谢科·数字健康中心教授李相烈解释称：“与通过控制传染病而延长寿命的低收入、中等收入地区不同，韩国等高收入地区的增长由心血管疾病死亡减少所带动。”他还表示：“如今在高血压和吸烟之外，较高的空腹血糖等代谢风险正作为新的负担浮现。”
李相烈说：“尤其是韩国已达到全球最高水平的预期寿命，但年度增幅属于最小的组别。”他指出：“这项研究提示，进一步延长寿命不再取决于传染病，而取决于对糖尿病、肥胖等代谢性·慢性疾病，以及以自杀为代表的精神健康问题的管理。”
论文核心作者、高丽大学保健环境融合科学部教授姜智胜主张：“由于预期寿命变化的原因与风险因素在不同国家和地区各不相同，与其对所有地区套用同一政策，不如根据各地需求调节干预强度，采取‘比例性普遍主义（proportional universalism）’路径。”
姜智胜建议：“对卫生医疗基础设施薄弱的低收入国家而言，当务之急是普及必需药品并扩大卫生与疫苗项目；而在包括韩国在内的高收入国家以及慢性疾病激增地区，应推进以预防为中心的定制化卫生政策，如高血压管理、戒烟宣传、改善空气质量等，才能更均衡地提升整个亚洲的健康寿命。”
