Ожидаемая продолжительность жизни в странах Азии в целом росла, однако причины этого роста заметно различались по регионам. Об этом говорится в исследовании, опубликованном 23-го числа (по корейскому времени) в международном научном журнале 《Nature》. Авторы отмечают: в высокодоходном Азиатско-Тихоокеанском регионе, включая Республику Корея и Японию, главным драйвером стало снижение смертности от сердечно-сосудистых заболеваний, тогда как в Южной и Юго-Восточной Азии — сокращение смертности от диарейных заболеваний и туберкулёза.
Международная группа исследователей (GBD 2023 Asia Life Expectancy Collaborators) при участии профессора Университета Кёнхи Ён Донгона и профессора Университета Корё Кан Чисына использовала данные исследования Global Burden of Disease (GBD 2023) и проанализировала ожидаемую продолжительность жизни, смертность по причинам и факторы риска в 34 странах и территориях Азии за 1990–2023 годы.
Анализ показал, что во всех изученных странах и территориях ожидаемая продолжительность жизни стабильно росла. Однако темпы роста и факторы, которые поднимали показатель, различались в зависимости от региона.
Наибольший среднегодовой прирост ожидаемой продолжительности жизни зафиксирован в Южной Азии (Индия, Пакистан, Бангладеш, Непал, Бутан), а наименьший — в высокодоходном Азиатско-Тихоокеанском регионе (Республика Корея, Япония, Сингапур, Бруней).
Команда проанализировала причины роста ожидаемой продолжительности жизни в соответствии с региональной классификацией GBD. В результате в регионах, отнесённых к Центральной Азии (Казахстан, Монголия, Узбекистан и др.), Восточной Азии (Китай, Северная Корея, Тайвань и др.), а также к высокодоходному Азиатско-Тихоокеанскому региону (Республика Корея, Япония, Сингапур, Бурней), крупнейшим фактором, обеспечившим рост ожидаемой продолжительности жизни, стало снижение смертности от сердечно-сосудистых заболеваний.
В то же время в Южной Азии (Индия, Пакистан, Непал, Бангладеш и др.) и в Юго-Восточной Азии (Индонезия, Таиланд, Вьетнам, Мьянма, Филиппины и др.) наибольший вклад в увеличение ожидаемой продолжительности жизни, как показал анализ, внесло снижение смертности от диарейных заболеваний и туберкулёза.
При этом пандемия COVID-19 названа фактором, затормозившим эту тенденцию. Согласно исследованию, в 2019–2023 годах в ряде регионов Азии ожидаемая продолжительность жизни снизилась, причём только в первый год пандемии показатель сократился почти на 2 года.
Комментируя результаты, профессор кафедры эндокринологии и метаболизма Медицинского колледжа Университета Кёнхи и Центра цифрового здравоохранения Ли Санёль отметил: «В отличие от регионов с низким и средним уровнем дохода, где продолжительность жизни росла благодаря контролю инфекционных заболеваний, в высокодоходных регионах, включая Республику Корея, рост обеспечило снижение смертности от сердечно-сосудистых заболеваний». Он добавил, что «теперь, помимо гипертонии и курения, новым бременем становятся метаболические риски — в том числе высокий уровень глюкозы натощак».
Ли также заявил: «Республика Корея уже достигла одного из самых высоких в мире уровней ожидаемой продолжительности жизни, однако относится к группе с наименьшим годовым приростом». По его словам, исследование «указывает, что дальнейшее увеличение продолжительности жизни зависит не от инфекций, а от контроля метаболических и хронических заболеваний, таких как диабет и ожирение, а также проблем психического здоровья, символом которых является самоубийство».
Профессор факультета интегративных наук о здоровье и окружающей среде Университета Корё Кан Чисын, один из ключевых авторов статьи, подчеркнул: «Поскольку причины изменений ожидаемой продолжительности жизни и факторы риска различаются по странам и регионам, вместо применения одинаковой политики повсюду необходим подход “пропорционального универсализма” (proportional universalism), при котором интенсивность вмешательств настраивается под региональные потребности».
Кан добавил: «Для стран с низким уровнем дохода и слабой медицинской инфраструктурой первоочередными задачами остаются обеспечение базовыми лекарствами и расширение программ санитарии и вакцинации. А в высокодоходных странах, включая Республику Корея, и в регионах с резким ростом хронических заболеваний следует продвигать адресную профилактическую политику — управление гипертонией, кампании по отказу от курения, улучшение качества воздуха. Это позволит более равномерно увеличить здоровую продолжительность жизни по всей Азии».
