50多岁的A先生（女士）觉得眼皮总是往下耷拉，正考虑做双眼皮手术。忽然，他想起以前在节目里看到的艺人B的案例。B在眼型变得更深邃后复出，当时明确说过：“我做的不是双眼皮手术，而是因为上睑下垂接受了医疗治疗⋯⋯。”A先生（女士）不禁起了疑心：‘最近视野好像明显变暗了些，难道我也是上睑下垂吗。’
像A先生（女士）这样，把上睑下垂误以为只是衰老导致的眼皮下垂的情况并不少见。上睑下垂是由于提上睑肌力量减弱，导致上眼睑向下下垂的疾病。其特点是睁眼时上眼睑缘下移，遮挡视野。
相反，衰老导致的眼皮松垂属于皮肤松弛的“表面问题”。外观看起来相似，但上睑下垂源于肌肉功能异常，因此病因与治疗方法不同。
首尔峨山医院眼科教授沙浩锡表示：“在因怀疑上睑下垂而就诊的高龄患者中，实际上提上睑肌并没有问题的情况也不少见。”他补充说：“往往只是松弛的皮肤覆盖了睫毛生长的眼睑缘部位，看起来像下垂，但眼睑位置本身正常的案例很多。”并解释道：“这种情况通常称为‘假性上睑下垂’或‘伪上睑下垂’。”
在医院获得准确诊断之前，可以先用简单的自测大致判断。方法很简单：将食指与中指并拢，放在眉毛外侧末端，然后朝太阳穴方向轻轻上提，托起松弛的上眼睑。在这种状态下睁眼，如果视野仍无法充分打开，或依然觉得睁眼费力，就可以怀疑上睑下垂。
沙教授解释说：“即使把眼睑皮肤提起后仍觉得睁眼力量不足，那么更可能是肌肉功能问题。”
如果不是单纯眼皮松垂，而是上睑下垂，就需要进行矫正治疗。就此，Comedie.com对沙教授的采访内容整理如下，以Q&A形式呈现。
Q1. 上睑下垂不治疗，放着不管可以吗。
若放任不管，可能出现多种不良影响，因此建议尽早治疗。首先，上睑下垂会改变面部表情与姿势。例如，当视野变得不便时，为了把眼睛睁大，可能会不自觉地紧皱额头，或习惯性微微抬头、低头视物。久而久之，额头会出现较深皱纹，颈部也可能疼痛。实际上，抱怨头痛的上睑下垂患者也相当多。眉毛与眼睛之间的骨性部位出现明显凹陷的情况也很常见。如果长期放任，即便之后通过上睑下垂手术矫正，眉毛上方仍可能残留明显皱纹，或出现眉毛明显下垂。
另外，上睑下垂本身导致视力下降的情况并不多见，但对有散光的人来说，下垂的眼睑若持续压迫角膜，散光可能加重。 少数情况下，这也可能是危及生命的信号：若眼睑突然明显下垂，并伴随复视（看东西出现重影）等症状，可能是脑血管疾病的前兆。这种情况应立即就医治疗。
Q2. 可以接受哪些治疗？
上睑下垂最基本的治疗是手术。最具代表性的手术是提上睑肌手术，此外还有额肌（额头肌肉）手术、穆勒肌（位于眼睑内侧的小型辅助肌）手术等。关键在于明确上睑下垂的成因，并与专科医生讨论选择哪种肌肉手术效果更佳，从而决定手术方式。
除手术外，也有使用刺激交感神经的滴眼液的情况。该药在韩国国内尚未上市，但在美国、日本等地已用于轻度上睑下垂患者的处方治疗。
Q3. 年轻人也会发生吗。
会。例如，长期佩戴硬性隐形眼镜，在摘戴镜片时反复牵拉眼睑，形成习惯后，提上睑肌力量可能减弱，从而引发上睑下垂。除此之外，接受过青光眼手术或视网膜手术的人群中，也可能因手术过程中长时间使用撑开眼睑的器械（开睑器）而使眼睑承受负担，进而出现上睑下垂。
Q4. 能用双眼皮手术代替上睑下垂手术吗。
两种手术在功能与目的上本质不同。双眼皮手术属于美容手术，而上睑下垂手术是纠正眼部功能问题的手术。在需要切开眼周皮肤的手术中，有时会在做双眼皮手术的同时矫正上睑下垂，或在进行上睑下垂手术时同时形成双眼皮。但两者的基本目的不同，双眼皮手术不能替代上睑下垂手术。
Q5. 上睑下垂手术可以使用健康保险吗。
如果眼睑下垂已遮挡视野，造成明确的功能性问题，则可适用健康保险。通常指眼睑遮盖瞳孔，正视前方时已影响视野中心、上睑下垂较为严重的情况。相反，不遮挡视野的轻度上睑下垂不属于健康保险适用范围。
