30代でも油断禁物 血圧・血糖・コレステロール「前段階」で心筋梗塞・脳卒中リスク

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ハリム大学研究チームが30代成人を長期追跡 3項目が重なると発症・死亡リスクが上昇

30代は心血管疾患の低リスク群だと安心しがちですが、実際には代謝の健康指標が危険信号を発している可能性もあります。写真=ゲッティイメージバンク

若年層は、心臓や血管に関わる病気のリスクが相対的に低いと受け止められがちです。

ただ、血圧や血糖、コレステロールなどの指標に異常の兆しが出ているのに見過ごすと、長期的には重い病気のリスクを高めかねません。

韓国の研究チームは、30代という若い年齢でも一部の代謝指標が高い人では、心血管疾患リスクが最大2倍まで上昇することを確認しました。

とりわけ、心臓に血液を送る血管が詰まり心筋が壊死する心筋梗塞と、脳に血液を送る血管が詰まる、または破れて損傷を引き起こす脳卒中のリスクが大きく高まりました。

血圧・血糖・コレステロール値をしっかり確認

ハリム大学東灘聖心病院とハリム大学聖心病院の共同研究チームは最近、30代(30~39歳)について、健康状態に応じた心血管系疾患の発症リスクを調べました。

研究チームは、高血圧前段階・糖尿病前段階・境界域脂質異常症の3つの状態がすべてある人4万4553人を抽出し、同程度の人数の正常群と比較しました。

平均14年間追跡したところ、高血圧・糖尿病・脂質異常症の前段階がすべてある「複合前段階群」は、正常群に比べて心血管疾患の発症可能性が高いことが示されました。

複合前段階群は、心筋梗塞または脳卒中を発症する、あるいは心血管疾患で死亡する可能性が、正常群より約2倍高くなりました。年齢や性別、肥満度、喫煙の有無など複数の要因を補正した後も、発症リスクは23%高いままでした。

疾患別では、心筋梗塞のリスクが18%、脳卒中のリスクが35%上昇しました。

症状のない代謝異常、より怖い健康リスク

研究チームは、複合前段階群では症状がないまま心脳血管への負担が蓄積する点を強調しました。

血糖や血管の健康に異常が生じると、心臓や血管にかかる負担が増します。特に糖尿病・脂質異常症・高血圧は「前段階」のレベルでは目立った症状がないため、生活習慣の改善を行わないまま長期間放置されやすいといいます。こうして10年以上放置すると、結果として血管障害が進行し、心血管疾患リスクが大きく高まります。

研究チームは、血圧、空腹時血糖、LDLコレステロール値を基準に複合前段階群を判定しました。

高血圧前段階は、収縮期血圧120~139mmHg、または拡張期血圧70~89mHgと区分しました。正常範囲は、収縮期血圧120mmHg未満、拡張期血圧80mmHg未満です。

糖尿病前段階は、空腹時血糖100~125mg/dLと区分しました。正常範囲は、空腹時で100mg/dL未満です。

境界域脂質異常症は、LDLコレステロール値が130~159mg/dLの場合に含めました。正常範囲は100~130mg/dLです。

研究チームは、診断を下すほどではないものの、正常範囲よりは高いと判断される基準を適用したとしています。

イ・ジンファ氏(ハリム大学東灘聖心病院・循環器内科教授)は「この人たちは症状がなく、まだ病気として診断されていない段階ですが、今回の研究結果によって、長期的な観点では決して安全ではないことが証明されました」と説明しました。

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