La madre de una niña de 2 meses, la Sra. K (de Haeundae, Busan), estaba ansiosa cada vez que cambiaba el pañal. Otros niños abren las piernas con facilidad, pero ¿por qué mi hija es tan rígida? Además, las arrugas en la ingle y debajo del muslo eran notablemente más profundas de un lado.
Al principio pensé: 'Cada niño es diferente'. Pero durante un chequeo en el hospital, el pediatra me recomendó: “Es necesario hacer una ecografía de cadera”.
Fui a un gran hospital. Allí me diagnosticaron con 'displasia del desarrollo de la cadera' (DDH). En términos simples, significa que la cadera no se ha desarrollado normalmente.
El médico dijo: “Si hubiéramos esperado unos meses más, el tratamiento no habría sido fácil”, lo que me hizo sentir un escalofrío. Afortunadamente, me dijo: “Aún no ha pasado los 6 meses, por lo que solo necesitará usar un soporte por un tiempo”.
Las niñas son de 4 a 8 veces más propensas... Si hay antecedentes familiares o si nació de nalgas, debe revisarse
La displasia del desarrollo de la cadera es una enfermedad que ocurre porque el acetábulo no se forma correctamente desde el feto. La cabeza del fémur no se asienta adecuadamente en el acetábulo, lo que provoca inestabilidad o incluso que se salga por completo.
Particularmente, las niñas son de 4 a 8 veces más propensas que los niños. Los antecedentes familiares, el nacimiento de nalgas (cuando el feto nace de pies o nalgas) y la falta de líquido amniótico son factores de riesgo importantes.
El problema es el tiempo. Cuanto más rápido se trate, mejor. Si se diagnostica antes de los 6 meses, el 80-90% se recupera a la normalidad solo con el uso de un soporte.
Sin embargo, si el diagnóstico se retrasa, la situación cambia por completo. Se necesita anestesia general para alinear la articulación y fijarla con yeso. En casos graves, puede ser necesaria una osteotomía para cortar el hueso.
Y eso no es todo. A medida que crecen, pueden desarrollar necrosis avascular de la cabeza del fémur, problemas de marcha y artritis de cadera precoz.
No son pocos los que, al llegar a la adultez, cojean o se someten a cirugía de reemplazo de cadera, y esto se debe a esas razones. Entre aquellos que sufren problemas de cadera en la vejez, hay una gran posibilidad de que hayan tenido estos problemas desde la infancia.
Si se detecta antes de los 6 meses, la solución es muy sencilla... pero, ¿y si es tarde?
De alguna manera, la displasia del desarrollo de la cadera es una de las enfermedades infantiles que, si se detecta temprano, se resuelve de la manera más sencilla, pero si se pasa por alto, deja las secuelas más graves.
Los padres pueden verificar en casa. Deben prestar atención si las piernas no se abren bien al cambiar el pañal o si una pierna parece más corta que la otra. Las arrugas en la ingle y el muslo que son más profundas de un lado también son señales de advertencia. Si el niño comienza a caminar y cojea, debe ir inmediatamente a un ortopedista.
Particularmente, si es una niña, hay antecedentes familiares o nació de nalgas, es recomendable hacerse una ecografía entre las 4 y 6 semanas de edad. Llevar al bebé a chequeos regulares en pediatría y, si se sospecha de esta enfermedad (DDH), solicitar una ecografía de cadera es suficiente.
El Centro de Articulaciones del Hospital Bummin de Haeundae tiene un sistema de atención de cadera desde recién nacidos hasta adultos
El Centro de Articulaciones del Hospital Bummin de Haeundae es un hospital especializado en articulaciones designado por el Ministerio de Salud y Bienestar. Su fortaleza es la atención multidisciplinaria. El equipo de ortopedia pediátrica, radiología y medicina de rehabilitación trabaja en conjunto. Desde ecografías en recién nacidos hasta cirugías complejas y seguimiento a largo plazo, todo se realiza de manera 'one-stop'.
El diagnóstico se realiza con el método de ecografía 'Graf', que es un estándar global, para aumentar la precisión. Si el tratamiento con soporte no es posible o el diagnóstico se retrasa, se realiza una cirugía mínimamente invasiva. La clave es preservar al máximo la placa de crecimiento del niño. Después de la cirugía, se evalúa la función de marcha junto con el departamento de medicina de rehabilitación.
En el centro de todo esto está el Dr. Kim Hwi-taek, director del hospital. Es profesor de ortopedia pediátrica en el Hospital de la Universidad de Busan y ha realizado más de 10,000 cirugías de enfermedades difíciles. Es un experto en malformaciones congénitas y deformidades de extremidades. También ha sido presidente de la Sociedad Coreana de Ortopedia Pediátrica.
Él dice: “No veo los problemas de cadera en niños como una simple 'enfermedad infantil'”, y añade: “Es el punto de partida para la salud articular de por vida, por lo que la detección temprana y el tratamiento preciso son más importantes que nada”.
