Chị K (quận Haeundae, Busan) có con gái 2 tháng tuổi từng rất lo lắng mỗi khi thay tã. Những đứa trẻ khác đều có thể dang chân ra dễ dàng, nhưng con tôi sao lại cứng nhắc như vậy.... Nếp gấp ở háng và dưới đùi bên trái thì lại sâu hơn hẳn.
Ban đầu, tôi nghĩ rằng ‘mỗi đứa trẻ đều khác nhau’. Nhưng bác sĩ nhi khoa đã khuyên tôi “Hãy làm siêu âm khớp háng nhé”.
Tôi đã đến một bệnh viện lớn. Kết quả chẩn đoán là ‘loạn sản khớp háng phát triển’ (DDH). Nói một cách đơn giản, đó là tình trạng khớp háng không phát triển bình thường.
Bác sĩ nói: “Nếu muộn thêm vài tháng nữa thì việc điều trị sẽ không dễ dàng”. Tôi đã cảm thấy lo lắng một chút. May mắn thay, bác sĩ nói: “Vì vẫn chưa qua 6 tháng, chỉ cần đeo nẹp trong một thời gian là được”.
Có nhiều bé gái gấp 4-8 lần... Nếu có tiền sử gia đình và sinh ngược thì cần phải kiểm tra ngay
Loạn sản khớp háng phát triển là bệnh xảy ra do hốc khớp háng (cái chậu) không được hình thành đúng cách từ khi còn trong bụng mẹ. Đầu xương đùi không được gắn chặt vào hốc khớp và có thể bị lỏng lẻo hoặc thậm chí bị trật ra ngoài.
Đặc biệt, tỷ lệ bé gái mắc bệnh này cao gấp 4-8 lần so với bé trai. Tiền sử gia đình, sinh ngược (thai nhi ra đời ngược), thiếu nước ối cũng là những yếu tố nguy cơ chính.
Vấn đề là thời gian. Việc điều trị càng sớm càng tốt. Nếu được chẩn đoán dưới 6 tháng tuổi, chỉ cần đeo nẹp thì 80-90% sẽ hồi phục bình thường.
Tuy nhiên, nếu chẩn đoán muộn thì mọi chuyện sẽ hoàn toàn khác. Cần phải gây mê toàn thân để chỉnh khớp và cố định bằng bột. Trong trường hợp nghiêm trọng, có thể cần phẫu thuật cắt xương.
Và đó chưa phải là tất cả. Khi lớn lên, có thể dẫn đến hoại tử vô mạch đầu xương đùi, rối loạn đi lại, viêm khớp háng sớm.
Có không ít người lớn phải khập khiễng hoặc trải qua phẫu thuật thay khớp nhân tạo vì lý do này. Điều đó có nghĩa là trong số những người lớn tuổi gặp vấn đề về khớp háng, có khả năng lớn là họ đã có vấn đề này từ khi còn nhỏ.
Nếu phát hiện trong vòng 6 tháng thì giải quyết rất đơn giản... nhưng nếu muộn thì sao?
Xét cho cùng, loạn sản khớp háng phát triển là một trong những bệnh lý trẻ em mà nếu phát hiện sớm thì sẽ kết thúc rất đơn giản, nhưng nếu bỏ lỡ thì sẽ để lại di chứng lớn.
Cha mẹ có thể tự kiểm tra tại nhà. Nếu khi thay tã mà chân không thể dang ra hoặc một chân có vẻ ngắn hơn, cần phải chú ý. Nếp gấp ở háng và đùi bên một bên sâu hơn cũng là dấu hiệu nghi ngờ. Nếu trẻ bắt đầu biết đi mà khập khiễng, cần phải đến ngay bác sĩ chỉnh hình.
Đặc biệt, nếu là bé gái, có tiền sử gia đình hoặc sinh ngược, thì nên làm siêu âm kiểm tra trong khoảng 4-6 tuần tuổi. Sau khi đưa trẻ đến bác sĩ nhi khoa để kiểm tra định kỳ, nếu nghi ngờ có bệnh này (DDH), chỉ cần yêu cầu thực hiện siêu âm khớp háng là đủ.
Trung tâm khớp Bumin Haeundae, hệ thống điều trị khớp háng từ trẻ sơ sinh đến người lớn
Trung tâm khớp Bumin Haeundae là bệnh viện chuyên khoa khớp được Bộ Y tế và Phúc lợi chỉ định. Sự hợp tác đa ngành là điểm mạnh. Khoa chỉnh hình nhi, khoa hình ảnh và khoa phục hồi chức năng làm việc như một đội. Từ siêu âm kiểm tra trẻ sơ sinh đến phẫu thuật phức tạp, quản lý theo dõi lâu dài đều được thực hiện theo quy trình ‘một cửa’.
Chẩn đoán được nâng cao độ chính xác bằng phương pháp siêu âm ‘Graf’, tiêu chuẩn toàn cầu. Trong trường hợp không thể điều trị bằng nẹp hoặc chẩn đoán muộn, sẽ thực hiện phẫu thuật xâm lấn tối thiểu. Bảo tồn tối đa các mảnh xương tăng trưởng của trẻ là điều cốt lõi. Sau phẫu thuật, sẽ đánh giá chức năng đi lại cùng với khoa phục hồi chức năng.
Ở trung tâm này có Giám đốc điều trị Kim Hwi-taek. Ông là giáo sư khoa chỉnh hình nhi tại Bệnh viện Đại học Busan, đã thực hiện hơn 10.000 ca phẫu thuật khó. Ông là chuyên gia hàng đầu trong lĩnh vực dị tật bẩm sinh và biến dạng chi. Ông cũng từng giữ chức vụ Chủ tịch Hội Chỉnh hình Nhi khoa Hàn Quốc.
Ông nói: “Tôi không xem vấn đề khớp háng ở trẻ em là một ‘bệnh của trẻ’ đơn giản” và “Vì đây là điểm khởi đầu cho sức khỏe khớp suốt đời, việc phát hiện sớm và điều trị chính xác là vô cùng quan trọng”.
