يرغب كثيرون في إجراء فحص سرطان القولون، لكنهم يترددون لأن تنظير القولون أو اختبار الدم الخفي في البراز (فحص البراز) قد يكون مُرهِقاً. ففي حالة تنظير القولون، يواجه البعض صعوبة في تناول الدواء في اليوم السابق، مع الحاجة إلى دخول الحمّام مراراً. ورغم أن الإجراءات أصبحت أسهل بكثير مقارنة بالماضي، فإن القلق لا يزال قائماً. فهل يمكن أن يُحسم فحص سرطان القولون عبر تحليل دم واحد؟ في الآونة الأخيرة، عرض فريق بحثي كوري طريقة تُظهر إمكانية اكتشاف سرطان القولون عبر فحص الدم. وقد يتطلب الأمر مزيداً من الأبحاث قبل تطبيقه عملياً، لكن إمكانية إجراء فحص سرطان القولون عبر سحب عينة دم فقط تُعد خبراً مشجعاً.
هل يفتح فحص الدم الباب لعصر اكتشاف سرطان القولون؟
في 27 من الشهر الجاري، أعلن فريق البروفيسور بيون جونغ-شيك والبروفيسور هونغ سونغ-ووك من قسم أمراض الجهاز الهضمي في مستشفى أسان بسيول نتائج دراسة تُظهر أن اختباراً تشخيصياً لسرطان القولون باستخدام الدم حقق دقة مرتفعة جداً. ونُشرت الورقة في المجلة العلمية الدولية 〈مجلة الجمعية الأميركية لأمراض الجهاز الهضمي〉. وبناءً على تحليل شمل أكثر من ألف شخص من مرضى سرطان القولون ومجموعة ضابطة سليمة، بلغت حساسية التشخيص لهذا الفحص الدموي 90.4%. أما حساسية اختبار الدم الخفي في البراز المُطبق حالياً فتتراوح بين 70 و80%. ويطرح هذا الفحص إمكانية فرز سرطان القولون بسهولة اعتماداً على الدم وحده. وعلى وجه الخصوص، رفع الفريق دقة طريقة فحص الدم عبر توظيف نموذج تعلّم عميق بالذكاء الاصطناعي (AI).
سرطان القولون: 32610 حالة سنوياً... الأعلى لدى الرجال في الخمسينات ولدى النساء بعمر 80 عاماً فأكثر
يُعد سرطان القولون أكثر السرطانات حدوثاً لدى الرجال في الخمسينات من العمر، ولدى النساء بعمر 80 عاماً فأكثر. ووفقاً لإحصاءات السجل الوطني للسرطان، سُجل في عام 2023 ما مجموعه 32610 حالات جديدة من سرطان القولون لدى الجنسين. واحتل المرتبة الثالثة من حيث إجمالي حدوث السرطان بعد سرطان الغدة الدرقية وسرطان الرئة. وبحسب الفئات العمرية، كان السرطان الأكثر حدوثاً لدى الرجال هو سرطان القولون في الخمسينات، وسرطان البروستاتا في الستينات والسبعينات، بينما كان سرطان الرئة الأكثر حدوثاً لدى من هم بعمر 80 عاماً فأكثر. أما لدى النساء، فكان سرطان الثدي الأكثر حدوثاً في الأربعينات والخمسينات والستينات، وسرطان الرئة في السبعينات، بينما كان سرطان القولون الأكثر حدوثاً لدى من هن بعمر 80 عاماً فأكثر.
لماذا يُعد فحص القولون مهماً... عند الشعور بالأعراض تكون الحالة غالباً متقدمة
يُعد الفحص المبكر لسرطان القولون، مثل تنظير القولون وفحص البراز، بالغ الأهمية. إذ إن ظهور أعراض مثل اضطرابات التبرز يكون في كثير من الحالات مؤشراً على أن المرض قد يكون تقدم إلى حد كبير. كما يمكن أثناء التنظير إزالة السلائل القولونية المتقدمة التي تُعد مرحلة ما قبل السرطان. لكن عملية تفريغ القولون وتنظيفه تماماً في اليوم السابق للفحص مُرهِقة. وفي نظام الفحص الوطني للسرطان في كوريا حالياً، يُعد اختبار الدم الخفي في البراز عبر أخذ عينة براز هو الفحص الأساسي لسرطان القولون. وإذا جاءت النتيجة إيجابية، يُوصى بإجراء تنظير القولون. ووفقاً لهيئة التأمين الصحي الوطني، تبلغ نسبة الخضوع لفحص سرطان القولون 44.4%، وهي الأدنى بين السرطانات الرئيسية. كما أن نسبة من يجرون تنظير القولون بين من تظهر لديهم نتيجة إيجابية لاختبار الدم الخفي في البراز تُعد منخفضة أيضاً.
لا أعراض في المراحل المبكرة... فما أعراض سرطان القولون المتقدم؟
في المراحل المبكرة من سرطان القولون، لا تظهر لدى معظم المرضى أي أعراض. أما الأعراض الرئيسية لسرطان القولون عندما يكون قد تقدم بشكل ملحوظ فتشمل تغيرات في عادات التبرز، مثل صعوبة مفاجئة في التبرز أو تغير عدد مرات التبرز. وقد تظهر أعراض مثل الإسهال، أو الإمساك، أو شعور بعدم الارتياح وكأن البراز لم يخرج بالكامل بعد التبرز، أو براز مدمى، أو براز مخاطي لزج، أو براز أصبح أرفع من السابق، أو انزعاج بطني (ألم بطني، انتفاخ البطن)، أو انخفاض في الوزن أو القوة العضلية، أو تعب، أو تراجع الشهية، أو عسر هضم، أو غثيان، أو قيء، أو إمكانية تحسس كتلة في البطن. وعند وجود مثل هذه الأعراض، يُستحسن زيارة قسم أمراض الجهاز الهضمي في المستشفى للحصول على استشارة.
