近日，首尔江南区一家牙科诊所接连发生患者在接受种植牙治疗过程中死亡的事故，令准备进行种植牙治疗的高龄患者担忧加剧。该诊所去年12月一名70多岁女性在种植牙操作过程中死亡；今年8月又有一名60多岁男性在种植牙手术中突发心搏骤停并死亡。两名患者治疗过程中均使用了麻醉类镇静剂和局部麻醉剂。确切死因以及与医疗行为之间是否存在因果关系，预计将通过后续调查查明。
不过，年龄偏大并不意味着不能进行种植牙治疗。高龄人群同样可以在综合评估整体健康状况、口腔环境及用药情况后，决定是否接受治疗。
首先，如患有糖尿病、高血压、心血管疾病等慢性病，应确认疾病是否得到良好控制。若正在服用骨质疏松治疗药物，或抗凝药、抗血小板药等，也应向医护人员如实、准确说明用药信息。并非只要在用药就一定不能做种植牙；医生可结合药物种类与治疗目的、患者健康状况等调整治疗方案。切勿擅自停药。
若接受所谓“睡眠种植牙”，镇静过程中对患者状态的严密监测同样关键。静脉镇静所用药物可能因个体差异影响呼吸或血压等，因此操作过程中需持续监测意识水平、呼吸、血氧饱和度、血压等指标。同时也应确认是否配备可快速应对紧急情况的设备与处置体系。
对于缺失牙较多、需要植入多枚种植体的高龄患者，还应评估治疗范围。此次事故中死亡的60多岁男性在此前一次手术中，曾在一天内拔除17颗牙并植入8枚种植体。若需要拔除多颗牙或一次性植入多枚种植体，应综合考虑患者全身状况、手术范围及预计手术时间等，制定治疗计划。
牙槽骨状况也是重要判断依据。若长期缺牙，或因牙周疾病导致牙槽骨减少，可能出现可用于植入的骨量不足。但骨量不足并不意味着种植牙立即不可行。在评估牙槽骨的量与形态后，如有需要可先行进行骨移植等治疗。
另一方面，也应避免仅因年龄偏大就长期放任缺牙不管。缺牙状态持续存在时，该部位牙槽骨可能被吸收，或邻牙向空隙移动、倾斜。因此，日后进行种植牙时可能需要额外治疗，或治疗范围扩大。
世兰医院牙科科长吴珉锡表示：“部分高龄患者会因年龄而对种植牙治疗本身感到负担，但种植牙并非由年龄单一决定，而应以患者整体健康状况与口腔环境为基础，判断是否可治疗以及治疗范围。”
他补充强调：“若长期放任缺牙状态，可能出现牙槽骨减少或邻牙位置改变等情况，从而影响后续治疗。”他还指出，“一旦缺牙，不要长期拖延，应在近期到牙科就诊，确认当前口腔状况，并咨询是否适合种植牙或是否需要其他治疗方式，这一点很重要。”
