Сүүлийн үед Сөүл хотын Каннам дүүргийн нэгэн шүдний эмнэлэгт имплантын эмчилгээ хийлгэж байсан өвчтөнүүд дараалан нас барсан хэрэг гарснаар, имплантын эмчилгээний өмнөх ахмад өвчтөнүүдийн түгшүүр нэмэгдэж байна. Тухайн эмнэлэгт өнгөрсөн оны 12 сард 70 гаруй насны эмэгтэй имплантын ажилбарын явцад нас барсан бол, энэ оны 8 сард 60 гаруй насны эрэгтэй имплантын мэс заслын үеэр зүрх нь зогсож нас барсан байна. Хоёр өвчтөний эмчилгээний явцад мансууруулах төрлийн тайвшруулагч болон хэсгийн мэдээ алдуулагч хэрэглэсэн талаар мэдээлсэн. Нас баралтын нарийн шалтгаан, эмнэлгийн үйл ажиллагаатай шалтгаант холбоо байгаа эсэхийг цаашдын мөрдөн шалгалтаар тогтоохоор байна.
Гэхдээ зөвхөн нас өндөр гэх шалтгаанаар имплантын эмчилгээ хийх боломжгүй болдоггүй. Ахмад настнууд ч ерөнхий эрүүл мэндийн байдал, амны хөндийн орчин, хэрэглэж буй эм зэрэг хүчин зүйлсийг цогцоор нь харгалзан эмчилгээ хийх эсэхээ шийдэх боломжтой.
Юуны өмнө чихрийн шижин, цусны даралт ихсэх, зүрх судасны өвчин зэрэг архаг өвчинтэй бол тухайн өвчин зохих хэмжээнд хяналттай байгаа эсэхийг шалгах хэрэгтэй. Ясны сийрэгжилтийн эм, эсвэл антикоагулянт, антиагрегант зэрэг эм ууж байгаа бол эмч, эмнэлгийн багт эмийн талаарх мэдээллээ үнэн зөв, бүрэн өгөх нь чухал. Эм ууж байгаа нь имплант хийх боломжгүй гэсэн үг биш бөгөөд эмийн төрөл, эмчилгээний зорилго, өвчтөний эрүүл мэндийн байдал зэргийг харгалзан эмчилгээний төлөвлөгөөг тохируулж болно. Эмийг дур мэдэн зогсоож болохгүй.
Т.н. “унтуулгатай имплант” хийлгэх тохиолдолд тайвшруулах явцад өвчтөний байдлыг нягт ажиглах нь мөн чухал. Судсаар тайвшруулахад хэрэглэдэг эм нь өвчтөний байдлаас шалтгаалан амьсгал, цусны даралт зэрэгт нөлөөлж болзошгүй тул ажилбарын турш ухаан санааны түвшин, амьсгал, хүчилтөрөгчийн ханалт, цусны даралт зэргийг тасралтгүй хянах шаардлагатай. Яаралтай нөхцөлд шуурхай хариу арга хэмжээ авах тоног төхөөрөмж, тогтолцоо бүрдсэн эсэхийг ч шалгах хэрэгтэй.
Алдсан шүд олон тул хэд хэдэн имплант суулгах шаардлагатай ахмад настнуудын хувьд эмчилгээний хүрээг мөн нягтлах ёстой. Энэ удаагийн хэрэгт нас барсан 60 гаруй насны эрэгтэй өмнөх мэс заслаар нэг өдөрт 17 шүд сугалж, 8 имплант суулгуулсан талаар мэдээлсэн. Олон шүд сугалах, эсвэл олон имплантыг нэг дор суулгах шаардлагатай үед өвчтөний биеийн ерөнхий байдал, мэс заслын хүрээ, тооцоолсон мэс заслын хугацаа зэргийг цогцоор нь харгалзан эмчилгээний төлөвлөгөө гаргах нь чухал.
Буйлны ясны байдал ч гол шалгуурын нэг. Шүдээ удаан хугацаанд алдсан, эсвэл шүдний тулгуур эдийн өвчний улмаас буйлны яс багассан бол имплант суулгах яс хангалтгүй байх боломжтой. Гэхдээ яс дутмаг байна гээд имплант шууд боломжгүй гэсэн үг биш. Буйлны ясны хэмжээ, хэлбэр зэргийг үнэлсний дараа шаардлагатай бол яс шилжүүлэн суулгах зэрэг урьдчилсан эмчилгээг хийж болно.
Харин эсрэгээрээ нас өндөр гэх шалтгаанаар унасан шүдээ удаан хугацаанд орхихоос зайлсхийх хэрэгтэй. Шүдгүй байдал үргэлжилбэл тухайн хэсгийн буйлны яс шимэгдэж, эсвэл ойролцоох шүднүүд хоосон зай руу шилжих, хазайх эрсдэлтэй. Үүний улмаас хожим имплант хийх үед нэмэлт эмчилгээ шаардлагатай болох, эсвэл эмчилгээний хүрээ тэлэх боломжтой.
Сэран эмнэлгийн шүдний тасгийн эрхлэгч О Минсок “Ахмад өвчтөнүүдийн дунд наснаасаа болоод имплантын эмчилгээг өөрөө ачаалалтай гэж үзэх тохиолдол байдаг. Гэхдээ имплантыг зөвхөн насаар шийдэхгүй, өвчтөний ерөнхий эрүүл мэндийн байдал болон амны хөндийн орчинд тулгуурлан эмчилгээ хийх боломж, хүрээг тогтоох ёстой” гэж тайлбарлав.
Тэрээр мөн “Шүд алдсан байдлыг удаан хугацаанд орхивол буйлны яс багасах, ойролцоох шүдний байрлал өөрчлөгдөх зэрэг нь дараагийн эмчилгээнд нөлөөлж болзошгүй” гээд “Шүдээ алдсан бол удаан хугацаанд орхилгүй, ойрын хугацаанд шүдний эмнэлэгт очиж амны хөндийн одоогийн байдлаа шалгуулан, имплант тохирох эсэх эсвэл өөр эмчилгээний арга шаардлагатай эсэх талаар зөвлөгөө авах нь чухал” гэж онцоллоо.
