记忆力没有问题，但大脑中已出现淀粉样蛋白沉积的人，能否通过一项简单的血液检测筛查出来？
高丽大学九老医院4日公布研究结果称，运动时由肌肉分泌的蛋白质「鸢尾素」可能提供关键线索。研究发现，大脑中存在淀粉样蛋白沉积的人群，从尚未出现痴呆症状的阶段起，其血液中的鸢尾素水平就已偏低。
淀粉样蛋白是在阿尔茨海默病进展过程中在大脑内沉积的蛋白质。它可能在记忆力下降出现的多年前就开始累积，但要确认这一点，通常需要费用较高的淀粉样蛋白正电子发射断层显像（PET）或脑脊液检查等。
高丽大学九老医院神经内科姜成勋教授研究团队以100名老年人为对象，开展了血液检测、淀粉样蛋白PET以及认知功能检查。
研究将参与者分为四组：△无淀粉样蛋白沉积且认知功能正常者 △存在淀粉样蛋白沉积但认知功能正常者 △轻度认知障碍患者 △阿尔茨海默病痴呆患者。
记忆力正常，血液指标也会不同
分析结果显示，大脑存在淀粉样蛋白沉积的三组人群，其血液中鸢尾素浓度均低于无淀粉样蛋白沉积的正常组。
尤其值得注意的是，即便在记忆力或判断力尚无问题的人群中也出现差异。也就是说，表面看似正常、但大脑已出现淀粉样蛋白沉积的人，其血液中的鸢尾素水平更低。
研究还发现，鸢尾素浓度越高，大脑淀粉样蛋白沉积量越少的趋势。
昂贵脑部检查前，能否先用血液筛出高风险人群
研究团队认为，鸢尾素有望成为用于早期筛查阿尔茨海默病高风险人群的血液生物标志物候选指标。
研究团队表示，若未来进一步验证检测准确度足够可靠，可先通过血液检测筛出高风险人群，再对有需要者实施淀粉样蛋白PET等精密检查。这样既能降低检测负担，也为在症状出现前发现脑部变化打开了可能性。
不过，鸢尾素并非像血糖或胆固醇那样「越低越好」的指标。本次研究反而观察到，鸢尾素水平较低的人群，其脑内淀粉样蛋白沉积更多。
但这也并不意味着通过运动提高鸢尾素就能预防阿尔茨海默病。本研究比较的是同一时间点的检测结果，且未单独测量参与者的运动量或肌肉量。若要真正用于血液检测，还需在更大样本中进行长期随访，以确认参考阈值与准确度。
本研究结果发表于阿尔茨海默病协会国际学术期刊 《Alzheimer’s & Dementia: Diagnosis, Assessment & Disease Monitoring》。
