
“我一去医院血压就测得特别高。只要一走进诊室,心脏就砰砰直跳⋯⋯。”
在健康信息分享的线上社区里,诉说类似困扰的人并不少见。平时血压正常,但在医院里一看到医生的白大褂就紧张,导致血压短暂升高,这种情况被称为「白大褂高血压(white coat hypertension)」。
除了医生的白大褂之外,医院里发生的各种诊疗情境都可能引发紧张与压力。尤其是,在医院测量体重这一检查,也可能成为让血压短暂升高的因素——一项新的研究给出了这样的结果。
英国曼彻斯特大学与利兹大学、美国北卡罗来纳大学(UNC)等机构的联合研究团队,为了调查在医院测量体重对血压的影响,对190名本科生进行了模拟就诊实验。研究人员在校园内搭建了与医疗环境相似的实验室,并穿着白色医生袍,为学生测量血压与体重。
实验结果显示:先站上体重秤再测血压的学生,血压会维持在较高水平;而先测血压再称体重的学生,血压则出现下降。无论是由研究人员为其测量体重,还是由参与者自行称重,都呈现出相同趋势。本研究近日发表于美国心理学会出版的学术期刊 〈《污名与健康(Stigma and Health)》〉。
研究团队表示:“体重测量对患者而言可能是一项带有污名感的检查。”并指出:“为了提供能降低患者压力的医疗体验,在必须同时测量血压与体重的就诊情境中,可以尝试调整顺序,例如先测血压。”
如果白大褂高血压经常出现并令人困扰,就诊时携带在家用血压计测得的记录,与医护人员进行咨询也是一种办法。测量血压前先坐着休息5~10分钟、让情绪稳定下来,或在卧位下测量,也可能有所帮助。
