血糖异常往往受肌肉减少、腹部脂肪堆积、运动不足以及饮食习惯等多种因素共同影响。为了减肥而突然大幅减少碳水化合物摄入，反而可能因肌肉流失而得不偿失。应在保证适量蛋白质摄入的同时配合力量训练，才能更好地守住肌肉，也更有利于血糖管理。日常还要经常活动身体，持续给肌肉以刺激。
腹部脂肪越多……血糖越难控制
据韩国糖尿病学会去年发布的资料显示，韩国成年糖尿病患者中，52.4%属于肥胖，61.1%存在腹型肥胖。合并肥胖的糖尿病患者，其血糖达标率低于体重正常者。有妊娠期糖尿病史的女性，未来发生2型糖尿病的风险约增加6倍。腹部脂肪较多时，通过饮食控制与运动可以减重，但更要守住肌肉。因为能够利用葡萄糖的肌肉越多，越有助于血糖调控。
运动后立刻把控糖效果放大……对胰岛素有什么影响？
运动不仅能降低血糖，还能对肌肉内的胰岛素（调节血糖的激素）信号通路起到“重新校准”的作用。运动结束后的时间窗口非常关键，因为这是最大化胰岛素降糖效应的时机。运动还能带来仅靠“少吃”式减重难以获得的收益。因此，饮食管理与运动并行，控糖效果会更显著，尤其是餐后运动更有帮助。
好不容易瘦下来，肌肉也跟着少了……为什么？
体重下降并不总等于脂肪减少。在进食量（能量摄入）骤减的情况下，脂肪减少的同时骨骼肌量也可能下降。这一点在病程较长的糖尿病患者或老年患者中更为明显。事实上，糖尿病患者由于慢性炎症、胰岛素抵抗、线粒体功能下降、身体活动减少等因素，在肌肉代谢方面本就处于不利状态，必须严密应对，避免肌肉流失加速。
肌肉一少，控血糖更难……日常该怎么做？
肌肉是葡萄糖（碳水化合物）代谢的核心器官。餐后相当一部分葡萄糖在骨骼肌中被处理，而肌肉量减少与胰岛素敏感性下降直接相关。在肌肉减少的状态下减重，短期看似血糖有所改善，但长期可能导致血糖波动性增加、基础代谢率下降以及功能性减退。
为了管理血糖，除步行等有氧运动外，还应配合力量训练。维持肌肉量不仅靠健身房训练，更需要在日常生活中持续给予肌肉刺激。饮食上注意摄入鸡蛋、肉类、鱼类、豆制品等优质蛋白；同时坚持爬楼梯、深蹲、提踵等训练更为理想。把“保住肌肉”作为长期目标，血糖管理才能更稳、更有效。
