Новое исследование показало: природные соединения, содержащиеся в шпинате, миндале и других продуктах, которые обычно относят к «здоровому питанию», могут усиливать воспаление в кишечнике.
Об этом говорится в работе группы учёных Университета Северной Каролины (США), недавно опубликованной в международном научном журнале 《«Клеточная и молекулярная гастроэнтерология и гепатология»》. Авторы сообщают, что щавелевая кислота (оксалаты), присутствующая в шпинате, свёкле, миндале и какао, способна усугублять симптомы воспалительных заболеваний кишечника.
Щавелевая кислота, связываясь в организме с кальцием, может провоцировать образование камней в почках. При этом возможную связь с воспалением в кишечнике авторы описали впервые.
При воспалительных заболеваниях кишечника снижается способность организма перерабатывать щавелевую кислоту
Воспалительные заболевания кишечника (ВЗК) — это болезни, при которых в пищеварительном тракте возникает хроническое воспаление неизвестной причины. К наиболее типичным относятся «язвенный колит», при котором воспаление и язвы формируются на слизистой оболочке толстой кишки, и «болезнь Крона», при которой воспаление может затрагивать весь пищеварительный тракт — от рта до ануса.
Точные причины развития этих заболеваний пока не установлены, однако обычно считается, что роль играет аномальная иммунная реакция на кишечную микробиоту.
Сначала исследователи проанализировали около 440 образцов тканей пациентов с язвенным колитом и болезнью Крона, а также сравнили потребление щавелевой кислоты по данным пищевых анкет.
Исследователи не обнаружили существенной разницы в потреблении щавелевой кислоты между пациентами в группе. Тем не менее в образцах тканей у них выявляли больше щавелевой кислоты. В частности, заметно снижались уровни всех белков, отвечающих за транспорт щавелевой кислоты в кишечнике.
Когда команда сравнила образцы кала 11 пациентов с болезнью Крона с калом 4 здоровых участников контрольной группы, в кале пациентов с болезнью Крона также обнаружили больше щавелевой кислоты. На этом основании исследователи пришли к выводу, что у пациентов с хроническим воспалением в кишечнике способность перерабатывать щавелевую кислоту снижается до статистически значимого уровня.
Эксперимент на животных показал значительное усиление воспаления
Опираясь на результаты анализа тканевых образцов, исследователи выдвинули гипотезу, что «употребление щавелевой кислоты может ухудшать течение воспалительных заболеваний кишечника (ВЗК)», и провели эксперимент на животных.
Команда разделила 40 лабораторных мышей на четыре группы. Первая группа получала обычный рацион и воду, вторая — рацион с преобладанием щавелевой кислоты и воду. Третьей группе к обычному рациону добавляли «препарат, принудительно вызывающий воспаление слизистой кишечника», а четвёртая группа получала рацион с преобладанием щавелевой кислоты вместе с препаратом, вызывающим воспаление.
В итоге наиболее тяжёлое воспаление наблюдалось в группе, получавшей рацион с преобладанием щавелевой кислоты и препарат, вызывающий воспаление. Если в остальных группах различия в смертности на фоне воспаления были невелики, то в группе «щавелевая кислота + провокация воспаления» смертность оказалась на 40% выше, чем в трёх других группах.
Кроме того, в группе «щавелевая кислота + провокация воспаления» более быстрое снижение массы тела отмечалось уже с 3-го дня после начала приёма, а длина толстой кишки была меньше. Даже в период восстановления у этих мышей показатели воспаления сохранялись на высоком уровне.
Аналогичные результаты получили и в опытах, где отдельно выделяли иммунные клетки. Щавелевая кислота стимулировала макрофаги (иммунные клетки, поглощающие бактерии и чужеродные частицы), делая воспалительную реакцию более сильной и быстрой.
Исследователи подчеркнули: «Токсической реакции, при которой щавелевая кислота напрямую убивает клетки слизистой кишечника, выявить не удалось. Поэтому здоровым людям нет никакой необходимости полностью отказываться от шпината или миндаля».
Вместе с тем, по словам авторов, «для пациентов с болезнью Крона или язвенным колитом то, какие продукты они едят, может напрямую влиять на воспаление в кишечнике». Команда добавила, что «в дальнейшем планирует провести более масштабные последующие исследования с более точным дизайном, чтобы предложить персонализированные лечебные диеты».
